Trouble délirant

Question 1

V ou F : le trouble délirant touche plus les H que les F.

Answer 1

Vrai

Question 2

V OU F : le patient se rend compte de la maladie.

Answer 2

FAUX. egosyntone

Question 3

V OU F : le trouble délirant à une composante génétique.

Answer 3

FAUX.

Question 4

Quelles sont les entités pouvant entraîner un trouble délirant?

Answer 4

Substances (alcool, drogues, médicaments)
Maladies physiques
Chirurgies
Interprétatinos erronées
Surplus DA

Question 5

_% possèdent des traits ___ avant le Dx.

Answer 5

Paranoiaque

Question 6

V OU F : le facteur déclenchant du trouble délirant est important.

Answer 6

FAUX sans importance

Question 7

Le trouble délirant proviendrait la plupart du temps de perturbations ___ durant l’enfance ou l’âge adulte.

Answer 7

Psychgéniques

Question 8

Selon Cameron, les patients atteints du trouble délirant ont une estime de soi ___ et un __ exigeant.

Answer 8

Estime de soi faible

Surmoi exigeant

Question 9

Avant d’arriver à la cristallisation du délire, le patient passe par plusieurs phases. Quelles sont-elles (3)?

Answer 9

Observe un nombre de faits qu’il juge suspect
Élabore des idées de référence en remarquant l’hostilité et le sarcasme dirigé contre lui par les inconnus.
Il cherche une explication et comprend subitement que tous ces gens sont connectés et qu’ils lui veulent du mal.

Question 10

Quels sont deux facteurs sociaux pouvant influencer la réaction psychotique ?

Answer 10

Ignorance de langue, des coutumes, d’un pays

Isolement social

Question 11

Le symptôme central du trouble délirant est relativement ____ (le patient ne semble pas en psychose) présenté clairement par un patient ___ et ____.

Answer 11

Le symptôme central du trouble délirant est relativement plausible (le patient ne semble pas en psychose) présenté clairement par un patient convaincant et convaincu.

Question 12

Un délire est une conviction ___, ___ par logique et non conforme aux ___ du groupe.

Answer 12

Conviction erronée, irréductible par la logique et non conforme aux règles du groupe.

Question 13

Quelles sont les 4 caractéristiques d’un délire?

Answer 13

Conviction : pas une croyance ou opinion
Conclusions erronées : il faut pouvoir vérifier
Raisonnement irréductible par la logique : on ne peut aps présenter des preuves et le convaincre
Croyances non conformes à celles de son groupe

Question 14

V OU F : un trouble délirant peut avoir des hallucinations fréquentes.

Answer 14

FAUX. Elles sont rares et peu envahissantes.

Question 15

V OU F : un trouble délirant peut être influencé par la culture.

Answer 15

VRAI

Question 16

Quelles sont les sous-types de trouble délirant?

Answer 16

Type persécution 
Type somatique
Type érotomane
Type mégalomane
Type jalouse
Type mixte ou non spécifié

Question 17

De quel sous-type s’agit-il?

Type le plus fréquent. Convaincu que quelqu’un lui veut du mal.

Answer 17

Persécution

Question 18

De quel sous-type s’agit-il?
Délire de grandeur.
Grande mission
Occuper un statut très important.

Answer 18

Type mégalomane

Question 19

De quel sous-type s’agit-il?

Il ne peut être précisé dans une catégorie.

Answer 19

Mixte ou non spécifié

Question 20

De quel sous-type s’agit-il?

Soi-disant amour qu’une personne, habituellement de statut élevé manifeste envers le patient.

Answer 20

Ératomane

Question 21

De quel sous-type s’agit-il?
Plus fréquent chez l’homme avec croyances des infidélités de sa conjointe. Les preuves de jalousie ne sont pas convaincantes pour le médecin, mais le patient les trouve irréfutables.

Answer 21

Type jalousie

Question 22

De quel sous-type s’agit-il?

Etre porteur d’une maladie grave ou que les organes ne fonctionnent plus.

Answer 22

Somatique

Question 23

Quel est le Dx différentiel ?

Answer 23

Trouble délirant induit ou à deux ; personne vivant isolée avecun autre personne dans une relation intime de longue durée peuvent développer un délire ensemble
Trouble délirant simultané : deux malades cohabitent et partagent un thème délirant similaire, mais chacun porte un Dx personnel.
Idée surinvesti (moins irréaliste que le délire), obsession (egodystone), obsession dysmorphique corporelle
Cause organique
Maladie mentale associée

Question 24

Quel est le traitement?

Answer 24

On prescrit un antipsychotique atypique sédatif dès l’apparition des Sx psychotiques. Même thérapie que la schizophrénie ou presque.
Les idées antidépressives sont fréquentes et donc on prescrit un antidépresseur.

Question 25

Que faut-il ne pas faire avec le patient en trouble délirant?

Answer 25

Confronter le patient délirant en lui montrant des démonstrations savantes.
Il faut plutôt semer le doute chez le patient en lui posant des questions qui font réfléchir après avoir instauré une relation empathique.

Question 26

Quel est le pronostic?

Answer 26

Dx reste stable
3 à 22% des patients seront diagnostiqués avec une schizo paranoiaque. Le trouble délirant n’amène pas de changement de personnalité ou de raccourcissement de la durée de vie.