Trouble de l'humeur - Trouble bipolaire type I et type 2 Flashcards
Prévalance
3 : 2 pour femme
2% de la population
signes/indices de bipolarité
- ATCD familiaux –> 10x + de risque
- Début précoce
- Virage maniaque sous anti-dépresseurs
- ATCD d’un épisode dépressif avec caractéristiques mixtes ou atypiques
critères diagnostics
- Avoir un épisode maniaque
2. N’est pas lié à la schizophrénie
Spécifications trouble bipolaire 1
- détresse anxieuse
- caractéristique atypiques
- mélancoliques
- caractéristique mixtes
- psychotiques congruente à l’humeur
- psychotique non congruente à l’humeur
- caractère saisonner
- cycles rapides
- péri-partum
critères diagnostiques épisode maniaque
- humeur élevée expansive, élevée ou irritable durant au moins une semaine ou moins si hospitalisation
- présence de 3sx sur 7 (4 si humeur irritable)
- augmentation de l’estime de soi ou idées de grandeur
- moins de sommeil
- Plus grande communicabilité
- Plus grande distractibilité
- augmentation de l’activité psychomotrice
- difficulté de concentration
- engagement excessif
- altération du jugement
- n’est pas causé par une autre affection médicale ou substance
caractéristiques diagnostic principales trouble bipolaire type 1
1) humeur irrritable
2) humeur qui fluctue
développement et évolution trouble bipolaire type 1
début abrute
épisode manique est suivi épisode dépressif (60%)
facteurs de risque trouble bipolaire type 1
1) envrionnementaux
–> comportement appris
modèle parentak
2) genre
femme
3) génétique
ATCD familiaux
risque suicidaire et trouble bipolaire type 1
très élevée –> 15x plus élevée
retentissement fonctionnel
1) familial
- divorce
2) professionnel
- travail, absentéisme, moins bonne performance
DDX du trouble bipolaire type 1
1) épisode dépressif caractérisé
2) trouble bipolaire type 2 et cyclothymie
3) intoxication/sevrage
comorbidité
1) trouble anxieux
2) trouble usage alcool et susbtances
3) TDAH
trouble bipolaire de type 2 vs type 1
type 2 : pas épisode de manie
type 2 : pas une forme plus modérée du type 1
critère diagnostique trouble bipolaire type 2
- pas épisode de manie
- altère significativement le fonctionnement
- présence épisode hypomaniaque et dépressif caractérisé
- n’est pas causé par une autre affection médicale, la schizophrénie ou une substance
spécifications trouble bipolaire type II
1) spécifié si épisode hypomanique ou dépressif actuel
2) spécifier si
1. catatonie
2. cycles rapides
3. caractéristiques mixtes
4. détresse anxieuse
5. caractéristiques psychotiques non congruentes à l’humeur
6. . caractéristiques psychotiques congruentes à l’humeur
7. . péri-partum
8. caractère saisonnier
spécifier si
1) rémission partielle
2) rémission complète
spécifier si
1) léger
2) modéré
3) grave
critères dx épisode hypomaniaque
- humeur élevée, expansive, ou irritable pendant au moins 4 jours
- 3sx parmi les 7 (4 si humeur anxieuse)
- idée de grandeur, estime de soi augmentée
- moins besoin de sommeil
- communicabilité
- distraatiblité
- agitation psychomotrice
- fuite des idées
- engagement excessif
- modification du comportement
- pas altération du fonctionnement
- pas expliquer par schizophérnie, un autre trouble mental ou une substances
critères dx épisode dépressif caractérisé
- au moins 5 sx parmis les 9 dont un est au moins humeur dépressive ou perte intérêt
- humeur dépressive
- perte intérêt ou plaisir
- insomnie ou hypersomnie
- . agitation ou ralentissement psychomotrice
- perte ou gain de poids
- culpabilité
- difficulté de concentration
- pensées de mort
- fatigue
caractéristiques dx trouble bipolaire II
- épisodes dépressifs sont plus récurrent et plus long que le trouble bipolaire type 1
développement et évolution
- débute généralement par épisode dépressif caractérisé
2. épisode dépressif plus long
