Abus de substances et dépendances 4 Flashcards
ou est situé l’enzyme anhydrase carbonique
dans les cellules des tubules rénaux et dans les érythrocytes
qu’elle est le rôle de l’anhydrase carbonique
converti le co2 en h2co3
reins : ajuste concentration ou réabsorption?
réabsorption
érythrocytes : ajuste concentration ou réabsorption?
ajuste concentration
quels sont les causes de l’acidose métabolique
diabète, acidose lactique, insuffisance rénale, diarrhée sévère (perte bicarbonate)
quels sont les causes de l’alcalose métabolique
vomissement (perte H+), hypokaliémie, administration IV de bicarbonate
Quelle formule régule le tamponnage intra-cellulaire
hP04/ h2po4
Prot / prot-h
quelle est l’explication de l’hypokalimémie
Lorsqu’il y a une sorti de h+ de la cellule et une entrée de K+ dans la cellule –> hypokaliémie
la sortie de H+ de la cellule, trop grande quantité intérieur explique une sortie vers l’extérieur qui provoque une alcalose
h prot- et h2po4 qui donne un h –> prot- et hpo4
quelle est l’explication de l’hyperkaliémie
causée par l’entrée de H+ dans la cellule qui provoque une acidose (ou on a trop de H+ à l’intérieur de la cellule)
prot- et hpo4-2 –> recevoir h+ –> hprot et h2po4
qu’est-ce qui influence la vitesse de la ventilation
pco2 et po2
si pco2 diminue –> po2
Expliquer la sensibilité des récepteurs face à la pco2 et la po2
Les récepteur de pcO2 sont les plus sensibles –>
les récepteurs sont présent dans le cerveau –> sensible à la co2 et au pH
par quoi est stimulé la ventilation
augmentation de pc02 ou diminution du ph
ou sont situé les récepteurs de la po2
dans l’aorte
Rôle des artères pulmonaires
prennent le sang du ventricule droit et l’envoye au poumon
Rôles des veines pulmonaires
prennent le sang des poumons et l’envoie vers l’oreillette gauche
quels sont les mouvement des gaz lors des échanges gazeux
l’o2 diffuse du dans vers les tissu
et le co2 diffuse des tissus vers le sang (alvéole)
solubilité du o2 et co2 (équilibre)
le co2 est plus soluble que o2 –> équilibre mieux dans le sang
–> indique que le premier signe d’un déséquilibre sera lié à la po2 –> signe lié à la pco2 –> condition plus grave
définition du shunt
présence de sang pauvre en oxygène dans les artères
définition espace mort physiologique
ventilation adéquate mais perfusion mauvaise –> pas échanges gazeux
mode de transport de co2
70% sont sous forme de bicarbonate
20% lié hémoglobine
10% libre dans le plasma
définition effet Haldane
po2 dans les poumons est plus élevé –> facilite dissociation du co2 de l’hémoglobine –> hb libère son ion H+ –> ion H+ réagit avec bicarbonate et forme acide carbonique qui libère le co2
réabsorption du bicarbonate se fait ou
tubules proximales
expliquer formation du filtrat glomérulaire
bicarbonate + H –> forme h2c03 –> forme du co2
le co2 diffuse dans la cellule –> pis le CA intracellulaire le converti en acide carbonique –> acide carbonique se dissocie en h+ et hco3-
hco3 - –> retourné au plasma
h+ –> sécrété dans la lumière du tube
expliquer la génération du nouveau bicarbonate par les reins
perte de h+ et gain de hco3
co2 diffuse vers les cellules –> CA le convertit en acide carbonique –> dissocit acide carbonique en ions H et hco3
le hco3 est retourné au plasma
le h+ est sécrété dans la lumière –> PAS de hco3 dans la lumière (pcq yont toute été réabsorbé)
les h+ dans la lumière sont tamponné par les ions phosphate –> synthèse de h2po4 et ammoniac
l’ammoniac va devenir –> NH4+
comment est formée le nh4+
glutamine en acide glutaminase
explication de l’acidose respiratoire
diminution du ph (donc augmentation des h+) et une augmentation de la pco2 –> il y aurait donc une augmentation de hco3 (soit par rénale –> génération par les reins ou plasmatique)
cause de l’acidose respiratoire
MPOC
attaque asthmatique sévère –> bronchoconstriction
explication de l’alcalose métabolique
augmentation du ph donc une diminution de la pc02 –> pour compenser diminution des hco3 –> diminuer la réabsorption rénale (+ excrétion) et diminuer les bicarbonates plasmatiques
cause de l’alcalose métabolique
hyperventilation pendant un activité physique, stress, anxiété
définition toxicomanie
trouble neuropsychiatrique ayant taux rechute élevée
type de récepteurs abus chronique
récepteurs dopaminergiques haute affinité
type de récepteurs abus aigu
récepteurs dopaminergiques basses affinité
définition codépendance
membre famille affecté ou influencé par l’abuseur de la substance
nommer 4 types voies administration
orale, nasale, pulmonaire, IV
décrivez voie administration orale
alcool, amphétamine, anxyoliques
avantages : sécuritaire
désavantages : faible absorption substances, effets moins rapides et moins intenses
décrivez voie absorption nasale
cocaine
avantage : meilleure absorption
désavantage : problèmes physiques à long terme : irritation, perforation…
décrivez voie pulmonaire
cannabis, tabac (nicotine), métamphétamine
Avantages : effets rapides et intense
désavantages : entraine complication pulmonaires
décrivez mode administration IV
cocaïne, méthamphétamine, héroïne
avantage : voie lus puissante – absorption à 100%
désavantage : risque élevé infection
effets à courts termes des dépresseurs
alcool, morphine, opioïde
- dépression du SNC
- sédation, somnolence, ralentissement psychomoteur, soulagement anxiété
effets à court terme des psychostimulant
nicotine, caféine, cocaïne
- active le SNC
- vigilance cognitive, éveil, rend sociale
effets à court terme hallucinogène
perturbateur SNC
cannabis, hallucinogènes
– propriété stimulante et dépressive
- altération conscience, désorganisation pensée, perception déformé de la réalité
