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MSP115 - Situations fréquentes en santé mentale > Anxiété 5 > Flashcards

Anxiété 5 Flashcards

1
Q

Quelles sont les parties de l’examen mental

A
  1. présentation générale et comportement
  2. humeur et affect
  3. pensée
  4. Perception
  5. Jugement
  6. Autocritique
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Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans la présentation générale et le comportement

A
  1. Apparence
  2. Attitude
  3. Comportement moteur
  4. Discours et langage
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3
Q

Définition obséquieux

A

quelqu’un qui donne des commentaires, qui liche

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4
Q

définition de affable

A

en fait trop, pousse la chaise

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5
Q

Définition de caustique

A

Personne qui va donner des insultes souvent personnelles

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6
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans l’apparence

A
  • Etnicité
    Habillement
    Tatoo/piercing
    Présence de malformation ou handicap
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7
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans apparence

A
  1. contact visuel

2. coopération (absente ou présente)

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8
Q

Qu’est-ce qui se retrouve dans le comportement moteur

A

Comportement moteur : qualitatif
augmenté ou diminué

Aboulie –> Ralentissement psychomoteur –> hyperactivité –> agitation psychomotrice

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9
Q

Quel est le but de l’examen mental

A

être objectif et empathique

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10
Q

Quels sont les types de mouvements

A
  1. mouvement moteur –> accéléré ou ralentie
  2. mouvement affectif –> envoie énergie émotionnelle vers une personne ou objet
  3. mouvement cognitif –> envoie énergie psychique vers un but
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11
Q

Nommer les anomalies motrices spécifiques

A
  1. akathisie –> pas capable de s’arrêter
  2. tics –>
  3. tremblements
  4. brady/akinésie
  5. sx négatifs –> 5 A
    - affect émoussé
    - attention déficitaire
    - Alogie
    - anhédonie
    - Apathie et avolition
  6. compulsions –> mouvements répétitifs en réponse à une obsession
  7. automatismes –> mouvement involontaire, automatiques
  8. catatonie –> anomalie motrice et posturales
  9. dyskinésie tardive
  10. bâillement excessifs
  11. mouvement choréoathétoïdes
  12. persévérations motrices ou verbales
  13. dystonies
  14. Cataplexie –> perte involontaire du tonus postural
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12
Q

Quels sont les caractéristiques du discours/langage

A 
vocabulaire utilisé 
ton de la voix 
discours pressurisée 
rythme de la voie 
articulation et prononciation 
- présence de marmonnement, bégaiement
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13
Q

Qu’est-ce qui caractérise un trouble panique (attaque de panique vs trouble panique)

A

Une attaque de panique dure de 5-20 minutes
Elle peut être attendue ou situationnelles (dans le cas ou le patient va être mis dans une situation qui le rend anxieuse) ou elle peut être inattendue ou spontané.

Les attaques de paniques peuvent survenir dans tous les autres troubles mental

Le trouble panique est la peur de devenir fou, de perdre le contrôle, la peur de refaire une autre attaque de panique

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14
Q

Étiologie des trouble panique

A
  1. Héréditaire > Environnemental

2. Augmentation de catécholamine

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15
Q

Décrivez échelle de l’anxiété

A

0-3 : Hypervigilance –> apprentissage est encore possible
4-6 : Malaise –> apprentissage possible mais restreint
7-10 : attaque de panique –> pas apprentissage possibles

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16
Q

Quels sont les deux comorbidités principal associés au trouble anxieux

A
  1. dépression majeur

2. trouble usage alcool et substance

17
Q

Épidémiologie du trouble panique

A
  1. plus les femmes que les hommes

2. développe souvent avant 30 ans

18
Q

Critère diagnostic du trouble panique

A

A. attaque de panique récurrente avec 4 sx parmi les 13

  1. palpitations
  2. douleur thoraciques
  3. No –> gène abdominale
  4. Sueurs transpiration
  5. Bouffée de chaleur, frilosité
  6. Tremblement
  7. Engourdissement
  8. Souffle court
  9. Sensation d’être étranglé
  10. Sentiment de malaise ou étourdissement
  11. dépersonnalisation et déréalisation
  12. peur de perdre le contrôle
  13. peur de mourir

B. Présente 1 des 2 sx pendant + de 1 mois
1. Évitement des situations
2. Craintes ou inquiétudes face à refaire d’autres attaques de panique
C. Détresse cliniquement signification
D. N’est pas lié à une autre maladie, condition ou à la prise d’une substance

19
Q

traitement pour trouble panique

A
  1. thérapie cognitivo-comportementale
    - psychoéducation et information
    - -> patient va pas virer fou et qu’il est normal de ressentir de l’anxiété lorsqu’on vit des situations stressantes
    - rééducation respiratoire
    - restructuration cognitive –> modèle de beck pour trouver des preuves contraintes face au peur
    - exposition au stimulus
    - exposition in vivo
  2. médication
  3. ISRS (fluoxétine)
  4. ISRN (venlafaxine)
  5. Benzo –> addiction et effets secondaires
    * * Éviter la caféine
20
Q

durée du tx

A

tx faut le prendre pendant 1 an après que les attaques de paniques ont été arrêtés

21
Q

chronologie du trouble panique

A
  1. Évaluation et tx pharmacologique
  2. Information et psychoéducation
  3. fixation des objectifs
  4. Hygiène de vie
  5. Rééducation respiratoire
  6. Restructuration cognitive
  7. Exposition au sensation physiques
  8. Exposition in vivo pour agoraphobie
  9. Aspects complémentaires
  10. Maintien et prévention des rechutes
22
Q

caractéristique de agoraphobie

A

peur de sortir de chez soi
peur d’être détaché d’autrui de la figure sécuritaire
Sentiment qu’il est difficile de s’en sortir.

23
Q

critères diagnostic agoraphobie

A

A. anxiété dans 2 ou plus de ses situations

  1. transports en communs
  2. endroits clos
  3. endroits ouverts
  4. file d’attente
  5. Lorsqu’on sort de la maison

B. Difficile de s’en échapper
C. Évitement de ses situations
D. Les situations sont vécu avec beaucoup anxiété
E. peur est disproportionné par rapport au danger réel
F. Souffrance cliniquement significative

G. Symptômes présent pendant + 6 mois
H. N’est pas lié à une affection
I. N’est pas mieux expliquer par un trouble mental

spécifier si :
léger à modéré : peut sortir avec quelqu’un ou un animaux
sévère : ne peut pas sortir de la maison

24
Q

traitement de l’agoraphobie

A

thérapie exposition avec médicament –> souvent une comorbidité du trouble panique

25
Q

caractéristiques du trouble anxiété généralisé

A

peur de l’avenir, incertitudes

s’imagine une situation comme étant catastrophique

26
Q

étiologie du TAG

A

implique les NT : noradrénaline, GABA, sérotonine

27
Q

critère diagnostic TAG

A
  1. Anxiété et soucis présent depus 6 mois
  2. 3 des 6 sx FACTIS
    - fatigue, agitation, diminution concentration, tension musculaire, irritabilité, diminution sommeil
  3. difficulté à controler les préoccupations
  4. peur disproportionné par rapport à la réalité
  5. détresse significative
  6. n’est pas lié à la prise d’une substance
  7. n’est pas expliqué par un trouble mentaux
28
Q

tx TAG

A

thérapie cognitivo comportement et médicament

  1. ISRS : fluoxétine
  2. ISRN : venlafaxine
  3. benzo –> dépendance et effets secondaires
  4. antidépresseur tricyclique –> effet secondaire

–> anxiolytique non-benzondiazépine : buspirone

29
Q

chronologie TAG

A
  1. évaluation et tx pharmacologique
  2. information et psychoéducation
  3. fixation des objectif
  4. hygiène de vie
  5. relaxation et rééducation respiratoire
  6. culpabilité
  7. répertoire inquiétudes
  8. utilié de s’inquiété
  9. arrêter anxiété d’anticipation
  10. résolution de problèmes
  11. aspects complémentaires
  12. maintien et prévention des rechutes
30
Q

2 autres trouble lié à l’anxiété

A
  1. mutisme sélectif –> arrêter de parler dans certaines situations sociales, mais parler dans d’autre. Ex : arrêter de parler à l’école –> pas checker dans le 1er mois
  2. Trouble lié anxiété de séparation –> anxiété lorsque séparé de la figure d’attachement/émotionnel
31
Q

critère diagnostic pour trouble anxieux lié à une substance ou un médicament

A
  1. attaque de panique
  2. commence peu après la prise de la substance et la substance est capable de produire le 1er critère
  3. pas lié a un trouble anxieux
  4. pas lié état confusionnel
  5. détresse significative

spécifier si :
intoxication –> pendant intox
sevrage –> pendant le sevrage
prise médicament

32
Q

critère diagnostic d’un trouble anxieux lié à une autre affection médicale

A
  1. attaque de panique ou anxiété
  2. détresse cliniquement significative
  3. n’est pas lié à un trouble anxieux
  4. n’est pas lié état confusionnel
  5. directement lié à l’affection médicale

MSP115 - Situations fréquentes en santé mentale (14 decks)

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