TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA Flashcards
DEFINICION DE LA ENFERMEDAD
OCLUSION AGUDA DE UNA VENA POR TROMBOSIS LOCAL
LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA ES LA ENFERMEDAD +
+ FRECUENTE DESPUES DE EVC Y CARDIOPATÍA ISQUEMICA
INCIDENCIA DE LA ENFERMEDAD
160 CASOS/100,000 PERSONAS AL AÑO
30% EN PERSONAS POST OPERACION
FACTORES DE RIESGO DE LA ENFEREMDAD
mayores
INMOVILIZACION (COMO EN PX POST OP.)
NEOPLASIA (TODO TIPO DE CANCER > TROMBOS)
TVP PREVIA
HIPERCOAGUBILIDAD > ENFERMEDADES AUTOINMUNES COMO LUPUS
menores
EMBARAZO (^VOLUMEN CIRCULATORIO)
OBESIDAD (^VOLUMEN CIRCULATORIO)
EDAD
TERAPIAD HORMONALES (X LAS HORMONAS DERIBADAS DEL COLESTEROL GENERANDO FLUJO TURBULENTO)
TRIADA DE VIRCHOW
LESION ENDOTELIAL
ESTASIS VENOSA
HIPERCOAGUBILIDAD
QUE FACTOR DE LA triada de virchow PODEMOS EVITAR Y PREVENIR BUSCANDO EVITAR LA ENFEREMDAD ?
LA ESTASIS VENOSA
LAS VALVULAS VENOSAS SE PUEDEN VENCER POR:
ESTAR MCUHO TIEMPO DE PIE
INCREMENTO DE VOLUMEN VENOSO POR DEMASIADO PESO
_________ SE PUEDEN USAR PARA AYUDAR CON EL FLUJO SANGUINEO CUANDO PASAMOS MUCHO TIEMPO PARADOS
MEDIAS DE COMPRESION
__________ PERMITE QUE EL FLUJO VENOSO SUBA
CONTRAER EL MUSCULO
VENCIMIENTO DE LAS VALVULAS > INSUFICIENCIA VENOSA > ____
EDEMA
CLINICA DE LA ENFERMEDAD
^ DEL VOLUMEN DE LA PIERNA
DOLOR A LA PALPACION
CLINICA DE LA ENFERMEDAD EN CASOS EXTREMOS
FLEGMASIA CERULEA DOLENS (PIERNA MORADA)
ISQUEMIA ARTERIAL
FLEGMASIA ALBUS DOLENS (PIERNA BLANCA)
EDEMA SIN CIANOSIS
EDEMA MASIVO CON CIANOSIS
SIGNOS QUE PODEMOS APLICAR PARA DETECTAR LA ENFERMEDAD
HOMMANS > DORSIFLEXION DEL PIE
OLLOW > APRETAR GASTRONEMIO (PX PRESENTARÁ DOLOR)
COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD
TROMBOEMBOLIA PULMONAR
MUSCULO QUE MAYORMENTE AL CONTRAERSE PROMUEVE QUE LA SANGRE SUBA Y QUE VENA “PRESIONA”
GASTRONEMIOS ; PRESIONAN LA VENA SAFENA Y TIBIAL POSTERIOR
PODEMOS DIAGNOSTICAR POR MEDIO DE
CLINICA
DIMERO D (0-500)
DOPPLER (VEMOS DONDE ESTA Y CUANTO MIDE ) + EMPLEADA Y ACCESIBLE
ANGIOGRAFIA (GOLD ESTANDAR PERO ES SUPER COSTOSA)
TRATAMIENTO
QUIRURGICO: TROMBECTOMÍA
NO QUIRURGICO: ANTIGOAGULANTES
ALTERACIONES EN LA COAGULACION (adquiridas y congénitas)
A
trombocitos
anticoagulante lúdico
Acidos fosfolípidos
C
deficit de proteinas C y S
Factor V leiden
Gen protrombina
EL SIGNO DE HOMMANS NOS PERMITE DETECTAR LA ENFERMEDAD SI
SI EL PX PRESENTA DOLOR CON LA DORSIFLEXION DEL PIE EN REGION POPÍTLEA, PANTORRILLA O TENDONDE AQUILES
EL SIGNO DE OLLOW CONSISTE EN
APRETAR GASTRONEMIOS EN BUSCA DE DOLOR
DOLOR = + TROMBOSIS
SINTOMAS DE LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR
DISNEA
DOLOR TORACICO
CHOQUE SEPTICO
GOLD ESTANDAR E IMAGEN QUE MAS SE USA PARA DIAGNOSTICAR
+ USADA: DOPPLER
QUE HACE EL FILTRO DE VENA CAVA
DESHACE COAGULOS PARA EVITAR QUE VIAJEN AL PULMON Y GENEREN UNA TROMBOEMBOLIA
QUE HACE EL FILTRO DE VENA CAVA
DESHACE COAGULOS PARA EVITAR QUE VIAJEN AL PULMON Y GENEREN UNA TROMBOEMBOLIA
