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ANATOMÍA CLÍNICA > PANCREATITIS > Flashcards

PANCREATITIS Flashcards

1
Q

DEFINE LA PATOLOGIA

A

ENFERMEDAD INFLAMATORIA CARACTERIZADA POR AUTODIGESTION SECUNDARIA A ACTIVIDADES DE ENZIMAS PANCREATICAS. PUEDE INVOLUCRAR A OTROS ORGANOS

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2
Q

LOCALIZACION DEL PANCREAS

A

RETROPERITONEAL A NIVEL T9-Y T10

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3
Q

CUANTO MIDE Y CUANTO PESA EL PANCREAS

A

14-30CM
100G

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4
Q

PARTES DEL PANCREAS

A

CABEZA
CUELLO
CUERPO
COLA

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5
Q

CONDUCTO PRINCIPAL DE WIRSBURG (QUE ABRACA, QUE CONECTA, DONDE DESEMBOCA)

A

DE COLA A CABEZA
CONECTA CONDUCTO BILIAR Y FORMA EL AMPULA DE VATER
DESEMBOCA EN PAPILA DUODENA MAYOR (CONTROLADO POR ESFINTER DE ODDIE)

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6
Q

CONDUCTO ACCESORIO SANTORINI (DONDE DESEMBOCA)

A

EN PAPILA DUODENAL MENOR

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7
Q

IRRIGACION DEL PANCREAS

A

ESPLENICA
GASTRODUODENAL > PANCREATICO DUODENALES (4)
MESENTERICA SUPERIOR

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8
Q

DRENAJE VENOSO DEL PANCREAS

A

ESPLENICA
MESENTERICA INFERIOR Y SUPERIOR SE ANASTOMOSAN Y DRENAN A. LA PORTA

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9
Q

INNERVACION DEL PANCREAS

A

VAGO (parasimpatica)
ESPLENICA MAYOR Y MENOR (plexo celiaco y simpatico)

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10
Q

CAUSA MAS COMUN DE PANCREATITIS

A

LITIASIS BILIAR

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11
Q

MAS FRECUENTE EN H O M? Y EN QUE EDAD?

A

MUJERES
40-60 AÑOS

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12
Q

CLASIFICACION ATLANTA (3)

A

LEVE:
No hay falla organica ni complicaciones sistemáticas
MODERADO:
falla organica transitoria
complicaciones locales
SEVERO:
falla organica de + de 48hrs.
complicaciones pueden irradiar a órganos

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13
Q

SINTOMAS / SIGNOS + CARACTERISTICOS DE LA PANCREATITIS

A

Dolor en epigástrico e hipocondrio izquierdo, penetrante, que puede irradiar a flancos o espalda
Nausea
Vomito
Fiebre
Taquicardia
Choque hipovolémico
Hipotension
Signo de culmen y grey turnar positivó

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14
Q

TIPO DE DOLOR ABDOMINAL QUE SE PRESENTA EN PANCREATITIS

A

inicio agudo, persistente, epigastrico, con frecuencia irradia a la espalda

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15
Q

CUANTAS VECES + DE LO NORMAL TIENE QUE ESTAR LA AMILASA / LIPASA PARA SER SOSPECHA DE PANCREATITIS

A

AL MENOS 3 VECES + DE LO NORMAL

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16
Q

COMPONEN EL TEJIDO EXOCRINO DEL PANCREAS

A

ACINOS PANCREATICOS

17
Q

PORCENTAJE DEL TEJIDO ENXOCRINO QUE COMPONE AL PANCREAS

A

98%

18
Q

COMPONENTES DEL TEJIDO ENDOCRINO DEL PANCREAS

A

ISLOTES PANCREATICOS DE LAGERHANS

19
Q

PORCENTAJE DEL TEJIDO ENDOCRINO DEL PANCREAS

A

1-2%

20
Q

ESCALAS CON LAS QUE PODEMOS EVALUAR LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD

A

APACHE II
ESCALA DE GLASGOW

21
Q

TRATAMIENTO DE LA PANCREATITIS

A

HOSPITALIZACION
RESTITUCION HIDROELECTRICA
APOYO NUTRICIONAL
ANALGESICOS

COLECISTOMIA SI ES POR LITOS

22
Q

COMPLICACIONES DE LA PANCREATITIS

A

NECORIS PANCREATICA (Dx por tcc)
FALLA ORGANICA MULTIPLE
INFECCION DE TEJIDO PANCREATICO NECROTICO
ABSCESO
TROMBOS

23
Q

RAMAS DE LA ESPLENICA (4)

A

PANCREATICA MAGNA
PANCREATICA DORSAL
PANCREATIVA TRANSVERSAL
PANCREATICA INFERIOR

24
Q

LOS ISLOTES DE LANGERHANS ALMACENAN CELULAS _____ (3) Y QUE LIBERAN ESTAS CELULAS

A

CELULAS ALPHA: GLUCAGON
CELULAS BETA: INSULINA
CELULAS DELTA: SOMATOSTANINA

25
Q

LOA ACINOS PANCREATICOS ALMACENAN ENZIMAS : (3)

A

ENZIMAS DE DIGESTION DE PROTEINAS
ENZIMAS DE DIGESTION DE LIPIDOS
ENZIMAS DE DIGESTION CARBOHIDRATOS (AMIOLITICAS)

26
Q

NOMBRA LAS 3 ENZIMAS DE DIGESTION DE PROTEINAS

A

TRIPSINA
QUIMIOTRIPSINA
CARBOXIPOLIPEPTIDASA

27
Q

NOMBRA LAS 3 ENZIMAS DE DIGESTION DE LIPIDOS

A

LIPASA
COLESTEROLASA
FOSFOLIPASA

28
Q

NOMBRA LA ENZIMA DE DIGESTION DE CARBOHIDRATOS

A

AMILASA

29
Q

FISIOPATOLOGIA DE LA ENFERMDAD

A

LESION EN ACINOS > ACTIVACION DE TRIPSINA

TRIPSINA ACTIVA A
CALCICREINA: causa edema e inflamación
QUIMIOTRIPSINA: causa edema y lesion vascular
ELASTASA: causa lesion vase y hemorragia
FOSFOLIPASA A2: causa necrosis por coagulación
LIPASA: causa necrosis grasa

30
Q

DESCRIBE EN QUE RESULTARÁ EL COMPLEJO CALICREINA-CININA COAGULANTE

A

Edema e inflamación

31
Q

EN QUE RESULTARÁ EL COMPLEJO DE FOSFOLIPASA A2, QUIMIOTRIPSINA Y ELASTASA

A

Fosfolipasa A2: necrosis por coagulación
Quimiotriosina: edema y lesión vascular
Elastasa: lesión grave y hemorragia

32
Q

QUE NOS PERMITE IDENTIFICAR EL SIGNO DE GREY TURNER

A

HEMORRAGIA RETROPERITONEAL EN UNO O AMBOS FLANCOS

33
Q

QUE NOS PERMITE IDENTIFICAR EL SIGNO DE CULLEN

A

HEMORRAGIA RETROPERITONEAL PERIUMBILICAL

34
Q

LABORATORIOS Y COMO SOSPECHAMOS DE PANCREATITIS CON ELLOS

A

LABS DE AMILASA, Y LIPASA SERICA ( ^ en sangre = ^ en pancreas)

AMILASA:
se eleva de 6-12 horas
debe de ser 3 veces + de su valor normal (100)

LIPASA:
elevación prolongada
debe de ser 2 veces + de su valor normal (50)

ANATOMÍA CLÍNICA (23 decks)

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