PANCREATITIS

Question 1

DEFINE LA PATOLOGIA

Answer 1

ENFERMEDAD INFLAMATORIA CARACTERIZADA POR AUTODIGESTION SECUNDARIA A ACTIVIDADES DE ENZIMAS PANCREATICAS. PUEDE INVOLUCRAR A OTROS ORGANOS

Question 2

LOCALIZACION DEL PANCREAS

Answer 2

RETROPERITONEAL A NIVEL T9-Y T10

Question 3

CUANTO MIDE Y CUANTO PESA EL PANCREAS

Answer 3

14-30CM
100G

Question 4

PARTES DEL PANCREAS

Answer 4

CABEZA
CUELLO
CUERPO
COLA

Question 5

CONDUCTO PRINCIPAL DE WIRSBURG (QUE ABRACA, QUE CONECTA, DONDE DESEMBOCA)

Answer 5

DE COLA A CABEZA
CONECTA CONDUCTO BILIAR Y FORMA EL AMPULA DE VATER
DESEMBOCA EN PAPILA DUODENA MAYOR (CONTROLADO POR ESFINTER DE ODDIE)

Question 6

CONDUCTO ACCESORIO SANTORINI (DONDE DESEMBOCA)

Answer 6

EN PAPILA DUODENAL MENOR

Question 7

IRRIGACION DEL PANCREAS

Answer 7

ESPLENICA
GASTRODUODENAL > PANCREATICO DUODENALES (4)
MESENTERICA SUPERIOR

Question 8

DRENAJE VENOSO DEL PANCREAS

Answer 8

ESPLENICA
MESENTERICA INFERIOR Y SUPERIOR SE ANASTOMOSAN Y DRENAN A. LA PORTA

Question 9

INNERVACION DEL PANCREAS

Answer 9

VAGO (parasimpatica)
ESPLENICA MAYOR Y MENOR (plexo celiaco y simpatico)

Question 10

CAUSA MAS COMUN DE PANCREATITIS

Answer 10

LITIASIS BILIAR

Question 11

MAS FRECUENTE EN H O M? Y EN QUE EDAD?

Answer 11

MUJERES
40-60 AÑOS

Question 12

CLASIFICACION ATLANTA (3)

Answer 12

LEVE:
No hay falla organica ni complicaciones sistemáticas
MODERADO:
falla organica transitoria
complicaciones locales
SEVERO:
falla organica de + de 48hrs.
complicaciones pueden irradiar a órganos

Question 13

SINTOMAS / SIGNOS + CARACTERISTICOS DE LA PANCREATITIS

Answer 13

Dolor en epigástrico e hipocondrio izquierdo, penetrante, que puede irradiar a flancos o espalda
Nausea
Vomito
Fiebre
Taquicardia
Choque hipovolémico
Hipotension
Signo de culmen y grey turnar positivó

Question 14

TIPO DE DOLOR ABDOMINAL QUE SE PRESENTA EN PANCREATITIS

Answer 14

inicio agudo, persistente, epigastrico, con frecuencia irradia a la espalda

Question 15

CUANTAS VECES + DE LO NORMAL TIENE QUE ESTAR LA AMILASA / LIPASA PARA SER SOSPECHA DE PANCREATITIS

Answer 15

AL MENOS 3 VECES + DE LO NORMAL

Question 16

COMPONEN EL TEJIDO EXOCRINO DEL PANCREAS

Answer 16

ACINOS PANCREATICOS

Question 17

PORCENTAJE DEL TEJIDO ENXOCRINO QUE COMPONE AL PANCREAS

Answer 17

98%

Question 18

COMPONENTES DEL TEJIDO ENDOCRINO DEL PANCREAS

Answer 18

ISLOTES PANCREATICOS DE LAGERHANS

Question 19

PORCENTAJE DEL TEJIDO ENDOCRINO DEL PANCREAS

Answer 19

1-2%

Question 20

ESCALAS CON LAS QUE PODEMOS EVALUAR LA GRAVEDAD DE LA ENFERMEDAD

Answer 20

APACHE II
ESCALA DE GLASGOW

Question 21

TRATAMIENTO DE LA PANCREATITIS

Answer 21

HOSPITALIZACION
RESTITUCION HIDROELECTRICA
APOYO NUTRICIONAL
ANALGESICOS

COLECISTOMIA SI ES POR LITOS

Question 22

COMPLICACIONES DE LA PANCREATITIS

Answer 22

NECORIS PANCREATICA (Dx por tcc)
FALLA ORGANICA MULTIPLE
INFECCION DE TEJIDO PANCREATICO NECROTICO
ABSCESO
TROMBOS

Question 23

RAMAS DE LA ESPLENICA (4)

Answer 23

PANCREATICA MAGNA
PANCREATICA DORSAL
PANCREATIVA TRANSVERSAL
PANCREATICA INFERIOR

Question 24

LOS ISLOTES DE LANGERHANS ALMACENAN CELULAS _____ (3) Y QUE LIBERAN ESTAS CELULAS

Answer 24

CELULAS ALPHA: GLUCAGON
CELULAS BETA: INSULINA
CELULAS DELTA: SOMATOSTANINA

Question 25

LOA ACINOS PANCREATICOS ALMACENAN ENZIMAS : (3)

Answer 25

ENZIMAS DE DIGESTION DE PROTEINAS ENZIMAS DE DIGESTION DE LIPIDOS ENZIMAS DE DIGESTION CARBOHIDRATOS (AMIOLITICAS)

Question 26

NOMBRA LAS 3 ENZIMAS DE DIGESTION DE PROTEINAS

Answer 26

TRIPSINA QUIMIOTRIPSINA CARBOXIPOLIPEPTIDASA

Question 27

NOMBRA LAS 3 ENZIMAS DE DIGESTION DE LIPIDOS

Answer 27

LIPASA COLESTEROLASA FOSFOLIPASA

Question 28

NOMBRA LA ENZIMA DE DIGESTION DE CARBOHIDRATOS

Answer 28

AMILASA

Question 29

FISIOPATOLOGIA DE LA ENFERMDAD

Answer 29

LESION EN ACINOS > ACTIVACION DE TRIPSINA TRIPSINA ACTIVA A CALCICREINA: causa edema e inflamación QUIMIOTRIPSINA: causa edema y lesion vascular ELASTASA: causa lesion vase y hemorragia FOSFOLIPASA A2: causa necrosis por coagulación LIPASA: causa necrosis grasa

Question 30

DESCRIBE EN QUE RESULTARÁ EL COMPLEJO CALICREINA-CININA COAGULANTE

Answer 30

Edema e inflamación

Question 31

EN QUE RESULTARÁ EL COMPLEJO DE FOSFOLIPASA A2, QUIMIOTRIPSINA Y ELASTASA

Answer 31

Fosfolipasa A2: necrosis por coagulación Quimiotriosina: edema y lesión vascular Elastasa: lesión grave y hemorragia

Question 32

QUE NOS PERMITE IDENTIFICAR EL SIGNO DE GREY TURNER

Answer 32

HEMORRAGIA RETROPERITONEAL EN UNO O AMBOS FLANCOS

Question 33

QUE NOS PERMITE IDENTIFICAR EL SIGNO DE CULLEN

Answer 33

HEMORRAGIA RETROPERITONEAL PERIUMBILICAL

Question 34

LABORATORIOS Y COMO SOSPECHAMOS DE PANCREATITIS CON ELLOS

Answer 34

LABS DE AMILASA, Y LIPASA SERICA ( ^ en sangre = ^ en pancreas) AMILASA: se eleva de 6-12 horas debe de ser 3 veces + de su valor normal (100) LIPASA: elevación prolongada debe de ser 2 veces + de su valor normal (50)