ANEURISMA ABDOMINAL Flashcards
DEFINICION DE LA ENFERMEDAD
DILATACION PATOLOGICA DEL LUMEN AORTICO INVOLUCRANDO UNO O MAS SEGMENTOS
CAPAS ARTERIALES
TUNICA INTIMA
ENDOTELIAL
MEMBRANA ELASTICA
TUNICA MEDIA
TUNICA ADVENTICIA
LAS ARTERIAS TIENEN RECEPTORES
ALFA ADRENERGICOS
TIPOS DE ANUERISMAS
FUSIFORME + COMUN
SACULAR
PSEUDOANEURISMA
EPIDEMIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD
PRESENTE EN 2% DE LA POBLACION
INCIDENCIA E AUMENTO
EPIDEMIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD
PRESENTE EN 2% DE LA POBLACION
INCIDENCIA E AUMENTO
H: > 55 / M: > 70
FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD
H: > 55 / M: > 70
GENERO MASCULINO
ATEROSCLEROSIS
HISTORIA FAMILIAR (INCREMENTA 4 VECES)
TABAQUISMO (INCREMENTA 7 VECES) > DEBILITA LA COLAGENA, LOS RECEPTORES ALPHA ADRENERGICOS AUMENTAN LA PRESION ARTERIAL
MORTALIDAD DE LA ENFERMEDAD
ELECTIVO 1.5%
URGENCIAS 50%
RUPTURA 90%
EL RIESGO DE RUPTURA INCREMENTA CON
EL TAMAÑO DEL ANEURISMA
DIAMETRO VS RIESGO DE RUPTURA DEL ANEURISMA
< 4CM - 0%
4-5CM - 0.5-5%
5-6CM - 3-15%
6-7CM - 10-20%
7-8CM - 20-40%
> 8CM - 30-50%
SINTOMAS
75% ASINTOMATICOS
DOLOR VAGO DESDE EL HIPOGASTRIO, PUEDE IRRADIARSE A LA REGION LUMBAR
SOPLO ABDOMINAL (POR FLUJO TURBULENTO EN LA SANGRE)
TRIADA DE LA RUPTURA
DOLOR ABDOMINAL
MASA PALPABLE PULSATIL
HIPOTENSION
SINTOMAS Y SIGNOS CRONICOS
DOLOR SORDO
SINDROME DEL BLUE TOE MASA PALPABLE
ANUERISMA POPITLEO
DEFINE EL SINDROME DE BLUE TOE
RUPTURA DEL VASO POR FLUJO TURBULENTO GENERANDO POR LAS PLACAS DE ATEROMA, MOVINEDO ESTAS Y GENERANDO TROMBOS HACIA VASOS MAS PEQUEÑOS (GRALMENTE DE LOS PIES)
SINTOMAS Y QUE ES DEL ANEURISMA POPITLEO
ANEURISMA EN LA ARTERIA POPITLEA SECUNDARIA A UN ANEURISMA ABDOMINAL- TARACICO PRESENTARÁ UN DOLOR SORDO EN LA RODILLA AL FLEXIONAR Y SE PRESENTA EN U 64% DE LOS CASOS
EL ANEURISMA SUELE PRESENTARSE DEBAJO DE _______ Y ARRIBA DE ______
DEBAJO DE LAS RENALES Y ARRIBA DE LA BIFURCACION DE LAS ARTERIAS ILIACAS
LA HIPERTENSION SERÁ UN FACTOR DE RIESGO DEL ANEURISMA PORQUE …
EL MUSCULO DE LA AORTA SE IRÁ APRETANDO HASTA FATIGARSE (POR VASOCONSTRICCION SOSTENIDA)
QUE ES ATEROSCLEROSIS
HACE REFERENCIA A LA CALCIFICACION DE LA CAPA LIPIDICA DE LA CAPA INTIMA (PLACAS DE ATEROMA) PROVOCANDO - RADIO Y + PRESION (LEY DE LAPLACE)
DIAGNOSTICO SE DARÁ POR:
USG
TAC !!!!! ES LA QUE SUELE PEDIRSE. SE PIDE CON CONTRASTE INTRAVENOSO
MRI
ECOCARDIOGRAMA
RAYOS X > NOS PERMITE OBSERVAR SI HAY ATEROSCLEROSIS (SI ESTÁ CALCIFICADO)
ARTERIOGRAFÍA (GOLD ESTANDAR)
POR QUÉ EL GOLD ESTÁNDAR (ARTERIOGRAFÍA) NO SE APLICA USUALMENTE?
ES DEMASIADO COSTOSO, EN VEZ, SE USAN LOS RAYOS X Y TAC
TRATAMIENTO PARA UN ANEURISMA
MEDICAMENTO ANTIINFLAMATORIO
CIRUGÍA > REPACACIÓN ABIERTA DE ANEURISMA DE AORTA ABDOMINAL