HERNIA HIATAL Flashcards
Definicion de hernia hiatal
profusión que se encuentra en cavidad abdominal (hiato esofágico)
los pilares del diafragma forman el:
Hiato esofágico
Tipo de músculo y capas musculares del esófago
Músculo liso
1 capa circular (interna)
1 capa LONGITUDINAL (externa)
Suelen presentarse sintomas?
No
La integración del esófago es dada por el nervio ______
Tiene una porción derecha y una izquierda, estas inervan la parte ____ y ____ del esófago
Vago
Derecha: posterior
Izquierda: anterior
Irrigación del esofago a nivel cervical, torácico e intrabdominal
A. tiroidea inferior
Ramas directas de la aorta y bronquiales
Ácidos y hemiacigos
Drenaje venoso del esofago a nivel cervical, toracico e intrabdominal
C: v. tiroidea inferior
T: ácido y hemiacigos
I-A: v. gastrica izquierda
Características de la hernia
Anillo: el agujero
Saco: lo que sale del anillo
Contenido: contenido del anillo
Principal caracteristica de la hernia hiatal
Ensanchamiento del hiato
SINTOMAS DE HERNIA HIATAL
La gran mayoría son asintomáticos
- Pirosis (agruras)
- Regurjitación
- Dolor retro-esternal
Tipos de hernia hiatal
I: Deslizante
II: Paraesofágica
II: Mixta
Describe los 3 tipos de hernias
Deslizante: entra y sale por el hiato
Paraesofagica: se instala a un lado del esófago
Mixta: contenido en movimiento y contenido estancado
Tipo de hernia mas común y mas dolorosas
+ comun: deslizante
+ dolorosa: paraesofagica
En caso de una perforación gástrica cuantas capas se estarían perforando? cuales son?
mucosa, submucosa, musc. oblicua interna, circular media, longitudinal externa, serosa
Irrigación de la curvatura mayor del estómago
gastroepiploica derecha
gastroepiploica izquierda
vasos cortos
Por qué se podría perforar una apéndice?
por estancamiento, que provoca inflamación
que signo presenta alguien con apendicitis?
Signo de Mcburney
Irrigación de curvatura menor del estomago
gastrica izquierda
gastrica derecha
gastroduodenales
CUANTO MIDE EL ESOFAGO
25-45 CM
EPITELIO DEL ESOFAGO
PLANO ESTRATIFICADO
POSIBLES CAUSAS DE HERNIA HIATAL TIPO 1
EDAD: POR DETERIORO EN EL HIATO ESOFAGICO
COMIDA GRASOSA
PRESION INTRA-ABDOMINAL AUMENTADA
FASCIA ENDOTORACICA O FASCIA TRANSVERSALIS DEBILITADA
FALTA DEL SACO HERNIANO
ENFERMEDAD DIRECTAMENTE RELACIONADA CON LA AUSENCIA DEL CIERRE DEL ESFINTER ESOFAGICO
ERGE > ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO
PRESION MUY BAJA EN ESFINTER ESOFAGICO NOS INDICA QUE:
EL ESFINTER ESOFAGICO NO ESTÁ CERRANDO BIEN
QUE PILAR DEL DIAFRAGMA ES EL QUE MAS APORTA FUERZA AL HIATO ESOFAGICO
EL DERECHO