Triagem Neonatal Flashcards
O que são os exames de triagem?
Exames laboratoriais usados para identificar pessoas com alguma patologia que ainda não apresentou sintomas.
Qual a importância e os objetivos dos testes de triagem?
Previnem e detectam doenças precocemente, possibilitando intervenções clínicas precoces e tratamento adequado.
O objetivo é evitar morbimortalidade na população infantil.
Quais são os testes de triagem obrigatórios preconizados pela Política Nacional de Triagem Neonatal?
Teste do olhinho, teste do coraçãozinho, teste da orelhinha e teste do pezinho.
Qual o objetivo do teste da orelhinha?
É utilizado para detecção e intervenção precoce das alterações auditivas do RN.
Quando é realizado o teste da orelhinha?
É preferível no 2o ou 3o dia de vida, mas pode ser realizado até os 3 meses de vida.
Quais os fatores de risco para alterações auditivas no RN? (6)
APGAR<6, história familiar de surdez congênita, Hiperbilirrubinemia, Septicemia neonatal/Meningite, Espinha bífida, PN<1500g.
Qual a frequência de realização do teste da orelhinha?
Para crianças com o teste negativo e sem fatores de risco, realizar apenas uma vez. Para crianças com presença de qualquer fator de risco, devem ser realizadas avaliações periódicas até os 2 anos de vida.
Qual a conduta quando o teste da orelhinha é positivo?
É realizado um exame otorrinolaringológico. Caso a falha seja a perda auditiva neurossensorial, deve ser realizada a intervenção.
Qual a vantagem da intervenção precoce caso o teste da orelhinha seja positivo?
Pode permitir a criança um desenvolvimento de linguagem e social comparável a crianças normais.
Quais as consequências da não correção do deficit auditivo?
Prejuízo na aquisição da linguagem, comunicação e desenvolvimento cognitivo das crianças.
Quais as principais etiologias de cegueira tratável na infância?
Catarata, retinopatia de prematuridade e glaucoma.
O que é o teste do olhinho?
Analisa a presença ou ausência do reflexo vermelho no RN, desde a córnea até a retina.
O que é detectado no teste do olhinho?
Opacidade dos meios transparentes do globo ocular.
Quando deve ser realizado o teste do olhinho?
Antes da alta hospitalar, na primeira consulta de puericultura, aos 2 meses de vida, com 6, 9 e 12 meses de vida e 2 vezes por ano após o 1o ano.
Qual a técnica para realização do teste do olhinho?
Uso do oftalmoscópio próximo ao olho do examinador e a 40-50cm (um braço) de distância do olho do RN.
Quando o teste do olhinho é considerado normal?
Quando os dois olhos apresentam reflexo vermelho brilhante quando a luz incide sobre a pupila.
Quando é considerado alterado o teste do olhinho?
Quando há pontos pretos, assimetria ou a presença de reflexo branco (leucocoria).
O que deve ser feito caso seja encontrada alguma anormalidade?
Encaminhar ao oftalmologista.
Quais situações oftálmicas apresentam leucocoria?
Catarata, retinoblastoma, retinopatia da prematuridade e coriorretinite.
Qual o objetivo do teste do pezinho?
Rastrear RNs portadores de doenças que devem ser diagnosticadas e tratadas o mais precocemente para evitar sequelas na criança.
Quais afecções podem ser identificadas pelo teste do pezinho?
Fenilcetonúria, hipotireoidismo congênito, hemoglobinopatias, fibrose cística e hiperplasia adrenal congênita (deficiência da biotinidase).
Quando deve ser realizado o teste do pezinho?
O momento ideal é após 48h até o 5o dia de vida, nunca sendo realizado após 30 dias.
O que deve ser analisado para evitar falso-negativos no teste do pezinho?
Se o bebê já recebeu leite ou aminoácidos.
Por que o teste do pezinho é realizado no calcanhar do bebê?
Pois é uma região pouco dolorida e bem vascularizada, não causando desconforto para o bebê. Pode ser realizado por alguma amostra de sangue caso seja realizada a retirada deste por qualquer outro motivo.
