Características do RNT e RNPT Flashcards
Qual é o período neonatal?
1o ao 28o dia de vida.
Quando deve ser feito registro de nascimento do feto?
Quando o feto apresenta mais de 500g, 20-22 semanas de IG ou 25cm de comprimento devem ser considerados nascimentos, portanto devem ser registrados e notificados (também fazer declaração de óbito).
Quando é considerado um nascido vivo?
Quando o feto apresenta, ao ser expulso ou retirado da mãe, qualquer sinal de vida: batimento cardíaco, respiração, movimentos efetivos, independentemente da IG.
Quando é considerado um óbito fetal?
É a morte de um feto antes da expulsão ou retirada completa do corpo da mãe, independentemente da IG. Ausência de qualquer sinal de vida.
Quando é considerado abortamento?
Quando o feto morre antes de 500g, 20-22 de IG ou menos de 25cm de comprimento.
É realizado atestado de óbito quando ocorre abortamento? Entra para quais índices?
Não é realizado o atestado de óbito e não entra para índices de mortalidade infantil, mas sim para índices de abortamento.
Qual é a classificação quanto ao peso ao nascer (PN)?
Peso adequado > 2500
BPN 1500 - 2499
mBPN 1000-1499
eBPN < 1000
Qual a classificação quanto à IG?
Pré termo extremo: < 30s Pré termo: 28-36s6d Pré termo limítrofe 34-36s A termo: 37s-41s6d Pós termo > 42s
Qual a classificação do peso em relação à IG? Qual a utilidade dessa classificação?
GIG PN > p90
AIG p10 < PN < p90
PIG PN < p90
Usa-se as curvas de Lubchenco para avaliar essa classificação.
É utilizada para verificar se o crescimento intrauterino foi adequado, afetando a morbimortalidade do RN.
Como é feita a análise do peso do feto em relação à IG?
Uso das curvas de Lubchenco para análise dessa classificação.
Qual a importância da classificação do peso em relação à IG?
Estimar se o crescimento intrauterino foi normal, sendo um indicador de morbimortalidade neonatal e atrasos no desenvolvimento.
Quais os fatores de risco mais importantes para mortalidade infantil?
Prematuridade e baixo peso as nascer.
Onde ocorre maior incidência de partos prematuros?
Em populações de baixa renda socioeconômica e em pacientes que não receberam o atendimento pré-natal.
Qual a relação entre baixo peso ao nascer e prematuridade?
Cerca de 2/3 dos RN com baixo peso ao nascer (<2500g) são prematuros.
O crescimento ponderal do feto durante a gestação é uniforme? Explique.
Não.
Até a 16a semana: crescimento lento - 10g/semana.
17s-27s: crescimento acelerado - 85g/semana.
28s-37s: crescimento máximo - 200g/semana
37s-:crescimento desacelerado - 70g/semana.
Quando é considerado crescimento intrauterino restrito?
Quando o peso do feto afasta-se do percentil 10 por algum processo patológico. Pode apresentar redução no crescimento de forma uniforme ou não.
O que são PIGs constitucionais e quando eles são mais comuns?
Sâo RNs sem qualquer anormalidade orgânica cujo PN é determinado pela genética, sem aumento da morbimortalidade em relação ao AIG.
É mais comum quando os pais são de baixa estatura ou primíparas.
Qual a diferença entre crescimento intrauterino restrito (CIUR) e PIG?
O PIG leva em consideração apenas o peso em relação a IG, não necessariamente sendo patológico.
O CIUR é, necessariamente, decorrente de algum processo patológico intraútero.
Todo CIUR é PIG, mas nem todo PIG é CIUR.
Quais os 2 tipos de CIUR e qual apresenta maior morbimortalidade e por que?
Simétrico e Assimétrico. O assimétrico possui um prognóstico melhor que o simétrico, pois houve desenvolvimento do SNC de acordo com a IG.
Por que ocorre CIUR Simétrico?
Geralmente por algo que atua no feto desde o 1o trimestre da gestação, como síndromes genéticas, drogas, radiação, infecções (zyka). Não houve centralização do fluxo sanguíneo, não havendo desenvolvimento do SNC adequado para a IG.
Por que ocorre CIUR Assimétrico?
Afecções do 3o trimestre da gestação, como insuficiências placentárias por nefropatia, cardiopatia, DM, drogas, tabaco. Houve centralização do fluxo sanguíneo, permitindo desenvolvimento do SNC compatível com a IG.
Quais as consequências da CIUR?
Maior incidência de complicações fetais, como óbito fetal, asfixia perinatal, hipoglicemia, policitemia e hipotermia.
Como é feita a avaliação da IG?
Antes do nascimento: Uso da DUM ou, quando a DUM não é conhecida ou incerta, pode ser realizada pela USG no 1o trimestre de gestação.
Após o nascimento: Uso do método de Capurro (maturidade física - realizado entre 4-6 horas de vida) ou de New Ballard (maturidade física e neurológica - 12-20 horas de vida).
