travail obstétrical normal (aspect clinique) Flashcards
quest ce que on entend par accouchement
ensemble des phénomènes survenant pendant le 2ième stade du travail
la délivrance se passe a quel stade du travail
3e
quest ce que la délivrance
accouchement du placenta
les complications pour la mère, le foetus ou les 2 peuvent elles etre previsible
souvent SANS QUE CELA SOIT PRÉVISIBLE
le corps medical a parfois négligé le cote humaine de la parturition au profit de quoi et pk
au profit d’une médicalisation qui peut être jugée excessive par certains
a cause quil etait obnubilé par la recherche de l,amélioration des statistiques
devons nous humaniser l’accouchement
nous devons tenter d’humaniser le plus possible l’accouchement tout en restant sécuritaire
le travail est un dx clinique qui comprend quoi
- Des contractions régulières et douloureuses qui augmentent en fréquence et en intensité,
- Et une modification du col (effacement/dilatation)
quand admettre une pte à l’hopital
en phase active du travail, plus souvent vers 4 cm de dilatation. Si admise
plus tôt, il y a des risques d’interventions médicales supplémentaires
quels sont les examens cliniques généraux initial lors du premier stade
- TA, FC toutes les heures
- Température toutes les 4 heures, q 2 heures si les membranes sont rompues - Évaluer la fréquence, intensité et durée des CU.
quels sont les examens cliniques obstétricaux a faire lors du premier stade
1- hauteur utérine
2-manoeuvres de Leopold
3- coeur foetal
4-toucher vaginal
comment mesurer la hauteur utérine lors du premier stade
Avec le ruban à mesurer du bord supérieur de la symphyse pubienne jusqu’au fond utérin
que permettent les manoeuvres de Leopold lors du premier stade
préciser la position du foetus
cb de manoeuvres de Leoplod y a t il
4
quelle est la 1ere manoeuvre de Leopold
recherche du pôle foetal dans le fond utérin
quelle est la 2e manoeuvre de Leopold
recherche du plan du dos
quelle est la 3e manoeuvre de Leopold
confirmation du pôle foetal à la partie inférieure de l’utérus, est il fixé dans la partie supérieure du bassin
quelle est la 4e manoeuvre de Leopold
la présentation est elle engagée dans le bassin
comment mesure t on le coeur foetal lors du premier stade
Avec le doppler, rarement, à ce stade le cardiotocographe, à moins qu’il s’agisse d’un déclenchement artificiel du travail.
que recommande la societe des obstétriciens et gynécologues du Canada pour mesure le coeur foetal pour les grossesses à faible risque lors du premier stade
l’auscultation intermittente qui consiste à ausculter (avec le stéthoscope à ultrasons) pendant une minute après une contraction utérine
qui effectue l,auscultation intermittente du coeur foetal lors du premier stade
infirmiere
a quelle intervalle de temps on mesure le coeur foetal si la pte est en phase de latence
aux 30 minutes
a quel intervalle de temps on fait l’auscultation du coeur foetal si la pte est en phase active
aux 15 minutes
a quel intervalle de temps on fait l’auscultation du coeur foetal des le debut du 2e stade
aux 5 minutes
le toucher vaginal permet d’evaluer quoi lors du premier stade
- Le col; la dilatation (1 à 10 cm), la position (antérieur, central ou postérieur)
l’effacement (%), la consistance (ferme, moyen ou mou), - La présentation, la station - La variété de position lorsque la dilatation avancée.