développement utérin exagéré Flashcards
le développement utérin exagéré est il fréquent en clinique
oui
quelle est la 1ere etape lors d,Un developpement utérin exagéré
réévaluation de l’âge de la grossesse
quelle est la ccondition pour soupçonner un développement utérin au-dessus ou au-dessous de la normale
si l’on est sûr de l’âge de la grossesse
les moyens cliniques et paracliniques de déterminer l’âge de la grossesse sont ils plus efficaces en début ou en fin de grossesse
tous les moyens cliniques et paracliniques perdent de la précision au fur et à mesure que la grossesse progresse
donc:
toujours essayer de connaître l’âge de la grossesse le plus précisément possible TÔT en grossesse
quelles données font partie de la réévaluation clinique lors d,un développement utérin exagéré
- Date des dernières règles
- Date du test de grossesse positif
- Cycle menstruel
- Date d’arrêt des anovulants (s’il y a lieu)
- Examen pelvien au début de la grossesse
- Date de détection du cœur fœtal
- Perception des premiers mouvements fœtaux par la mère, par le médecin
- Hauteur utérine
quelle donnée paraclinique peut etre reevaluée lors d’un développement utérin exagéré
echographie
l’échographie donne une bonne précision de l’âge de la grossesse a cb de semaine
au début de la grossesse avec la mesure de la longueur céphalo-caudale, c’est-à-dire jusque vers 13 semaines. Après cette date, la précision diminue considérablement
l’échographie doit etre prescrite pour qui et a cb de semaine
Idéalement une échographie devrait être prescrite vers 12 semaines chez toutes les femmes enceintes
que permet l’échographie à 12 semaines pour toutes femmes enceinte
permet de dépister précocement les grossesses gémellaires et de mesurer la clarté nucale dans le cadre du dépistage génétique en plus de confirmer l’âge de grossesse
avec quelle précision peut on dire l’âge de la grossesse
En pratique, si vous êtes de bons cliniciens, l’âge de la grossesse sera connu avec une précision de plus ou moins d’une semaine
quelles sont les cause de developpement exagéré de l’utérus avant 20 semaines
- Môle hydatiforme
- Masse pelvienne associée :
- léiomyome (fibrome)
- kyste de l’ovaire
- masse non gynécologique
- rarement à cet âge de grossesse : grossesse gémellaire,
comment est l’utérus d’une grossesse gémellaire avant 20 semaines
l’utérus est en fait un peu plus gros que la normale avant 20 semaines, mais pas assez pour attirer l’attention
comment se fait le diagnostic de gémellité avant 20 semaines
principalement par l’échographie
quelles sont les causes de développement exagéré de l’utérus après 20 semaines
- Grossesses multiples. Il s’agit, dans la grande majorité des cas, de grossesses comportant deux fœtus
- Polyhydramnios
- Hydrops fœtalis
- Diabète
- Les masses pelviennes associées à la grossesse
que peut on observer dû à l’utilisation de stimulateurs de l’ovulation dans les cas d’infertilité
une augmentation du nombre des grossesses triples, quadruples et parfois même avec encore un nombre plus élevé de fœtus
comment peut on réduire les grossesses multiples et pk le faire
nouvelles techniques de procréation assistée tentent de réduire ces grossesses multiples qui causent de sérieux problèmes médicaux, mais aussi éthiques (réduction fœtale ou embryonnaire)
une grossesse gémellaire est elle sans risque
non, ca constitue une grossesse à haut risque bien que soit souvent sous-estimé par le public et même par le corps médical
quelles sont les 13 complications communément rencontrées lors de grossesses gémellaires
1- Avortement spontané
2- Mortalité périnatale augmentée
3- Enfants de petits poids :
- par prématuré
- par retard de croissance
4- Malformations
5- Syndrome de transfuseur-transfusé
6- Hypertension maternelle
7- Anémie maternelle :
- par hémorragie et par déficience en fer
- par déficience en folates
8- Complications placentaires :
- décollement placentaire et placenta prævia
9- Autres hémorragies maternelles :
- par atonie utérine, et lors de césariennes
10- Complications funiculaires (cordons ombilicaux) :
- procidence d’un ou des cordons
- enlacement nœuds des cordons
- vasa prævia (insertion anormale du cordon)
11- Hydramnios
12- Travail obstétrical compliqué :
- travail prématuré, travail inefficace 13- Présentations fœtales anormales
quelles sont les 2 complication les plus souvent rencontrée dans les grossesses gémellaires
1- prématurité
2- le retard de croissance intra-utérin
quelles sont les 2 sortes de jumeaux
les non-identiques ou faux jumeaux et les identiques ou vrais jumeaux
de quoi resultent les jumeaux non-identiques
de la libération par l’ovaire de deux ovules qui vont être fécondés par deux spermatozoïdes différents
quest ce que des jumeaux dizygotes
jumeaux non-identiques
les jumeaux non identiques se ressemblent ils et sont ils de meme sexe
sont donc comme deux frères, deux sœurs, ou un frère ou une sœur qui se trouvent en même temps dans l’utérus maternel. Ils peuvent être de sexe différent et se ressembler ou non comme se ressemblent des frères et sœurs
quest ce que une grossesse dichoriale-diamniotique (di-di)
deux “œufs” qui se retrouvent dans l’utérus : il y a donc deux placentas séparés et quatre membranes entre les fœtus (un amnios, un chorion, un chorion et un amnios)
