Traumatismos craneoencefálicos Flashcards
Cuál es el parámetro de mayor valor en la escala de Glasgow.?
La respuesta motora
Cuál es un factor de riesgo para el desarrollo de crisis epilépticas precoces?
Una fractura-hundimiento
Signos clínicos de fractura de la base del cráneo
Otorrea
Signo de Battle (equimosis retroauricular)
Hematoma periorbitario bilateral
Prueba radiológica de elección para fx de base de cráneo?
TC craneal con ventana ósea
Signo indirecto de fx de base de cráneo?
neumoencéfalo
Clasificación del hematoma subdural
Agudos (3 primeros días tras el traumatismo)
Subagudos (entre 3 días y 3 semanas) Crónicos (a partir de las 3 semanas)
Qué lesión tiene mayor morbimortalidad?
Hematoma subdural agudo
Causa de hematoma epidural y subdural?
Epidural: arteria meningea media
Subdural: venosa
Clínica de hematoma epidural
Pérdida de consciencia, seguida de un periodo de lucidez (intervalo lúcido). Posteriormente se produce un deterioro neurológico de rápida evolución.
Clínica aguda y crónica del hematoma subdural
- Agudo: clínica de herniación uncal progresiva de rápida evolución
- Crónico: cefalea y demencia progresivas (parecido a ACV isquémico, pero fluctuante)
Grados de lesión axonal difusa según TC?
grado I: en la unión corticosubcortical
grado II: a nivel de cuerpo calloso
grado III: en la porción del tronco encefálico
Si disminución del nivel de consciencia de manera mantenida; sin hallazgos relevantes en la TC, pensar en?
Lesión axonal difusa
Si exoftalmos unilateral o bilateral pulsátil, soplo audible dentro de la cabeza, quemosis conjuntival y, a veces, lesión de pares craneales oculomotores
Fístula carotidocavernosa.
Dx y tratamiento de Fístula carotidocavernosa.
angiografía y embolización
Si hay demencia, incontinencia urinaria y ataxia de la marcha se sospecha de ?
Hidrocefalia postraumática (triada de Hakim Adams)