Patología raquimedular Flashcards

1
Q

Si hay dolor lumbar, el diferencial es?

A

Infección, tumor y traumatismo.

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2
Q

Si hay aumento del dolor con maniobras de Valsalva, se trata de que patología?

A

Radiculopatía compresiva

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3
Q

Lasegue o Bragad positivo

A

Lumbociatica - Hernia discula lumbar

Raíces L5 y S1

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4
Q

Reflejo rotuliano alterado, que nivel de hernia indica?

A

Hernia entre L3-L4, raíz L4 afectada

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Q

Reflejo aquileo alterado, que nivel de hernia indica?

A

Hernia entre L5-S1, razi afectada S1

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6
Q

Indicaciones de cirugía en la hernia discal lumbar

A

• Lesión de la raíz que produce una pérdida aguda o progresiva de fuerza. Es indicación de cirugía urgente
• Síndrome de cola de caballo o lesión cono
medular (disfunción de esfínteres, anestesia perineal en silla de montar…). Cirugía urgente
• Dolor incapacitante, de características radiculares, que no responde a tratamiento médico por 4 semanas
• Incapacidad recidivante a pesar del tratamiento médico

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7
Q

Pacientes con cervicobraquialgia es necesario realizar pruebas de imagen iniciales?

A

NO

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8
Q

Reflejo bicipital y estilorradial alterado o dolor en el primer dedo indica afectación de?

A

C6

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9
Q

Reflejo tricipital alterado o dolor del tercer dedo indica afectación de?

A

C7

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10
Q

Dolor del quinto dedo indica afectación en?

A

C8

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11
Q

Dolor que cede al sentarse con flexión de la columna, postura antropoide, sospechar en?

A

Estenosis del canal lumbar

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12
Q

Cuál es la espondilolistesis más frecuente?

A

Es la de tipo II o espondilólisis o espondilolistesis ístmica, que afecta sobre todo a L5-S1.

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13
Q

Dónde es más común la infección del disco vertebral?

A

La espondilodiscitis es más común en la región lumbar.

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14
Q

Dolor localizado en región lumbar que aumenta con cualquier movimiento, se alivia con reposo pensar en?

A

Espondilodiscitis

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15
Q

Clasificación de tumores intraraquídeos

A

Extradural: metástasis y Cordoma
Intradurales extramedulares: Neurinoma y meningioma
Intradurales intramedulares: astrocitoma y ependimoma

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16
Q

Cuál es el tumor intramedular más frecuente en los niños y en adultos?

A

En niños es el astrocitoma

En adultos es el ependimoma.

17
Q

Síndrome centromedular, con un déficit suspendido y disociado de la sensibilidad (abolición de la sensibilidad termoalgésica, pensar en?

A

Siringomielia

18
Q

Siringomielia se asocia con?

A

Malformaciones congénitas (malformación de Chiari tipo I)
Neoplasias medulares (astrocitomas)
Aracnoiditis y traumatismos espinales

19
Q

Factores de riesgo para heamtoma epidural espinal

A
  • Traumáticos. Tras punción lumbar o anestesia raquimedular, fracturas o cirugías lumbares.
  • Espontáneos. Anticoagulados (1/3 de casos), MAV, hemangiomas, tumores…
20
Q

Dolor occipital + traumatismo o artritis reumatoide o Sd Down, pensar en?

A

Luxación atloaxoidea