Demencias Flashcards
Diferencia entre demencia y delirium
Delirium está disminuida la consciencia y alterada la memoria inmediata
Principales causas de demencia progresiva
Enfermedad de Alzheimer (50-90%)
Infartos cerebrales múltiples (5-10%)
Alcohol (5-10%)
Con qué mejora la pseudodemencia?
Agripnia o Privación del sueño
Diferencia entre demencia y deterioro cognitivo leve
Deterioro cognitivo leve es déficit cognitivo de 1 y 1/2 DS sin alteraciones funcionales
Demencia minimental <27 + alteración funcional
Afasia, apraxia, agnosia, acalculia es clínica de?
Demencia cortical
El retardo psicomotor, movimientos anormales, disartria, alteraciones posturales, la depresión es clínica de?
Demencia subcortical
Ejemplo de demencia cortical
Alzheimer Creutzfeldt Jakob Meningoencefalitis Hipoxia Vascular Neoplasia Postraumatica
Ejemplo de demencia subcortical
Huntington Parkinson Wilson Vascular Neoplasia Postraumatica
Cuáles son las lesiones histológicas típicas de la enfermedad de Alzheimer?
Depósitos intracelulares de tau (τ) hiperfosforilada
Placas de beta-amiloide.
En que otras enfermedades, además de Alzheimer se deposita placas de beta amiloide?
En cerebros ancianos
Sd de Down
Angiopatía congófila
Miositis por cuerpos de inclusión.
Mutaciones asociadas al Alzheimer precoz
Gen de la proteína precursora amiloide en el cromosoma 21.
Gen de la presenilina 1 en el cromosoma 14 (+frec)
Gen de la presenilina 2 en el cromosoma 1
Factores de riesgo asociados a Alzheimer esporádica son
Vulnerabilidad genética alelo E4 de la apolipoproteína E
Edad
Mujer
HC trauma previo
Causa más frecuente de muerte en Alzheimer
Infecciones respiratorias
Qué fcos producen una mejoría de las funciones cognitivas durante los primeros meses de tratamiento de Alzheimer?
Inhibidores de la acetilcolinesterasa (donepezilo, rivastigmina, galantamina)
Qué es la enfermedad de Pick?
Pérdida de neuronas en las regiones anteriores de los lóbulos frontales y temporales, con normalidad del resto del cerebro
Qué son las neuronas de Pick
neuronas tumefactas, pálidas, que no se tiñen con las tinciones habituales
Diferencia entre Pick y Alzheimer
En jóvenes
Sin amnesia, ni apraxias ni agnosias en fases iniciales
Alteraciones conductual y del lenguaje precoz
Sin ovillos ni placas neuríticas.
qué es enfermedad de Binswanger?
encefalopatía subcortical arterosclerótica
asociada a HTA y aterosclerosis
Clínica de la demencia de causa vascular?
Aparición brusca, con focalidad neurológica, y su curso clínico fluctuante.
Leucoaraiosis es?
Áreas hipodensas (TC) o hiperintensas en (RM), de distribución periventricular
Leucoaraiosis es patognomonica de Binswanger?
No, es típica pero no patognomonica
Demencia de cuerpos de Lewy es frecuente?
es la tercera causa de demencia
Clínica de cuerpos de Lewy?
alucinaciones visuales en el contexto de un deterioro cognitivo
Clínica rigidoacinética, con escaso temblor y mala respuesta a la L-dopa
Qué confirma dx de Demencia cuerpos de Lewy
empeoramiento con el tratamiento con neurolépticos
Qué apoya dx de Demencia cuerpos de Lewy
Alteraciones sueño REM
En la fase de atonía muscular, la presencia de un actividad física incesante
Lugar anatómico de afectación de las demencias corticales?
- Corteza de lóbulos frontales, parietales y temporales
* Hipocampo
Lugar anatómico de afectación de las demencias subcorticales?
Núcleos grises profundos del encéfalo
Procesos asociados con madejas neurofibrilares
· Enfermedad de Alzheimer · Parálisis supranuclear progresiva · Parkinson - Demencia - ELA · Parkinsonismo postencefalítico · Enfermedad de Creutzleldt - Jakob · Enfermedad de Gerstmann-Straussler · Demencia pugilística · Enfermedad por cuerpos de Lewy difusos · Síndrome de Down · Envejecimiento normal
Alteraciones de la marcha, incontinencia urinaria y parkinsonismo es ?
Triada de Hakim Adams de la hidrocefalia normotensiva
Curso rpaidamente progresivo y mioclonias es?
Enfermedad de Creutzfeldt Jakob
Curso escalonado, Defectos parcheados y signos neurológicos focales es?
Demencia vascular
Frecuentes caídas, alucinaciones visuales, parkinsonismo, estados confusionales es?
Demencia por cuerpo de Lewy
Cambios de personalidad, conductas pseudopsicopáticas, apatia, abulia, indiferencia, reducción del lenguaje es?
Demencia frontotemporal (Pick)