TRAUMA TORÁCICO Flashcards
Enfisema subcutáneo
Esponja llena de agua
Alguna estructura está fugando aire
Neumotórax simple
Disnea
Asimetría en movimientos de tórax
Ausencia de ruidos respiratorios del lado afectado
Percusión timpánica
¿Cómo se soluciona un neumotórax simple?
SEP 5to espacio intercostal línea axilar anterior
¿Cómo se ve un neumotórax simple en la rx?
No se ve la trama vascular
Lado afectado radiolúcido
¿En un neumotórax a tensión hay que esperar a control radiográfico?
FALSO
Porque cada vez que inspira, el pulmón se colapsa más
Neumotórax a tensión
Disnea
Hipotensión
Plétora yugular
Dolor al respirar
Hiperresonancia
¿Cómo se ve un neumotórax a tensión en la rx?
Desviación de la tráquea
¿Cómo convertir un neumotórax a tensión en uno simple?
Pleurotomía en 2do espacio intercostal línea media clavicular
Hemotórax masivo
No se escucha nada
Mate
Masivo hasta que se tenga el volumen que se drenó
Volumen obtenido a la colocación de la SEP en hemotórax masivo
1500 cm3
Tamponade
Triada de Beck:
Hipotensión
Plétora yugular
Ruidos cardiacos velados
¿Cómo solucionar hemotórax masivo?
Toracotomía de urgencia
¿Cómo solucionar un tamponade?
Pericardiocentesis
Tórax inestable
2 o más costillas con 2 o más trazos de fractura
Se deprime en inspiración
Se expande en espiración
Semimate
Crepitante
¿Qué pasa si se perfora la pleura en tórax inestable?
Contusión pulmonar — colocación de SEP / suplemento con O2
Lesión traqueobronquial
Enfisema subcutáneo o mediastínico
Realizar broncoscopia para saber de donde se está fugando el aire
Lesión esofágica
Enfisema subcutáneo
Enfisema mediastínico
Endoscopia para saber si fue el esófago
Ruptura diafrágmatica
Herniación de contenido abdominal al tórax
Disnea
Ausencia de ruidos respiratorios
Ausencia de ruidos intestinales
Rx de tórax y abdomen / TAC — cirugía
Lesión miocárdica
Golpe contuso en tórax
Arritmias
Isquemia
Monitoreo de lesión miocárdica
Troponina
ECG
Ecocardiograma*
Lesión pulmonar
Causa más común de hipoxia
Colapso del parénquima — atelectasia
Estudios de diagnóstico para lesión pulmonar
Rx de tórax/TAC — O2 y terapia pulmonar