HEMOSTASIA Flashcards

1
Q

¿Cuál es y cómo podemos conocer el recuento plaquetario?

A

150-450 mil
A través de la BH

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Q

¿Cuál es el tiempo de vida de las plaquetas?

A

7-10 días

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3
Q

Componente que queda expuesto cuando se rompe el endotelio

A

Colágeno

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4
Q

Componente que da la primera señal de activación

A

Factor von Willebrand

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5
Q

Glucoproteína que se activa primero

A

GpIb

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6
Q

Función de la glucoproteína GpIIb/IIIa

A

Llamar a más plaquetas y formar una cadena de plaquetas y fibrinógeno

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7
Q

Trombocitopenia

A

Bajo contenido de plaquetas y mayor sangrado

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8
Q

Función de la endotelina

A

Vasoconstricción

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9
Q

Px con trombocitopenia para cirugía programada, ¿qué harías?

A

Esperar a que se estabilice

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10
Q

Si el px se tiene que operar de urgencia y tiene trombocitopenia, ¿qué harías?

A

Hacer una transfusión plaquetaria (hemoderivados)

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11
Q

Equivalencia de una aféresis plaquetaria

A

20-30 mil plaquetas

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12
Q

¿Con cuántas plaquetas mínimo tiene que llegar un px para poder someterlo a cirugía?

A

100 mil

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13
Q

Fármacos populares por ser antiagregantes plaquetarios

A

Aspirina
Clopidrogel

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14
Q

Mecanismo de acción de la Aspirina

A

Inhibe de manera irreversible a COX-1

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15
Q

¿Qué liberan los gránulos densos?

A

ADP y serotonina

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16
Q

Función del ADP y la serotonina

A

Amplifican la activación de plaquetas y estimulan la agregación

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17
Q

Función del Ca

A

Contracción plaquetaria

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18
Q

Efecto de la Aspirina

A

Disminución de tromboxano y proteína C

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19
Q

¿Cuánto tiempo de anticipación a una cirugía se suspende la Aspirina?

A

Una semana antes

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20
Q

Mecanismo de acción de Clopidrogel

A

Inhibición reversible de los receptores de ADP

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21
Q

¿Cuánto tiempo de anticipación a una cirugía se suspende el Clopidrogel?

A

4-5 días antes

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22
Q

Efecto del Clopidrogel

A

Bloqueo de la activación plaquetaria por ADP

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23
Q

¿En px que sufrieron infarto o cuentan son stents coronarios (alto riesgo) se debe suspender la Aspirina?

A

Falso

24
Q

Antiagregante que se suspende cuando el riesgo es bajo

A

Ninguno

25
Q

Única situación donde se suspende la Aspirina

A

Riesgo moderado

26
Q

Situaciones donde se suspende el Clopidrogel

A

Riesgo moderado y alto

27
Q

¿Al cuánto tiempo postoperatorio se reinicia la Aspirina?

A

6 horas

28
Q

¿Al cuánto tiempo postoperatorio se reinicia el Clopidrogel?

A

Un día después

29
Q

Hemostasia secundaria

A

Cascada de coagulación que converge en el factor X

30
Q

Componente que evalúa la vía extrínseca

A

Protrombina

31
Q

Componente que evalúa la vía intrínseca

A

Tromboplastina

32
Q

INR

A

Constante del tiempo de las dos vías (tiempo que tarda en formarse el coágulo)
Valor normal de 1-1.2

33
Q

INR < 1, ¿qué se espera?

A

Está bien

34
Q

INR > 1, ¿qué se espera?

A

Un mayor tiempo de coagulación

35
Q

Función del PFC (plasma fresco congelado)

A

Corrige de 0.5-0.6 el INR

36
Q

Factores de coagulación

A

Factores dependientes de vitamina K

37
Q

Mecanismo de acción de la Warfarina

A

Inhibe los factores dependientes de vitamina K

38
Q

Anticoagulante más frecuente en los hospitales

A

Heparina

39
Q

Mecanismo de acción de la heparina no fraccionada

A

Se une a anti-trombina III

40
Q

Efecto adverso de la heparina no fraccionada

A

Trombocitopenia

41
Q

Mecanismo de acción de la heparina de bajo peso molecular (Clexane)

A

Inhibe el factor X activado

42
Q

Ventaja de la heparina de bajo peso molecular

A

Menor tiempo de sangrado
Sirve como puente

43
Q

Mecanismo de acción de Dabigatrán

A

Inhibe la trombina

44
Q

Mecanismo de acción de Rivaroxabán (Xarelto)

A

Inhibe al factor X activado

45
Q

Vía de administración de HBPM

A

Subcutánea

46
Q

Vía de administración de HNF

A

Intravenosa

47
Q

Contraindicación general de los anticoagulantes

A

Hipertensos — riesgo—>EVC

48
Q

Tiempo de anticipación con que se suspende la Warfarina

A

5 días

49
Q

Tiempo de anticipación con que se suspende la HBPM

A

Un día

50
Q

Tiempo post-operatorio para reiniciar heparina y rivaroxabán

A

Un día

51
Q

Tiempo post-operatorio para reiniciar la Warfarina

A

5 días

52
Q

Función de la vitamina K

A

Aumenta la coagulación

53
Q

Factor que desencadena la vía de la fibrinólisis

A

Factor activador de plasminógeno

54
Q

Componente que corta la red de fibrina

A

Plasmina

55
Q

Dímero D

A

Producto de degradación de la fibrinólisis
0-500