RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA Flashcards

1
Q

¿Qué ocurre en un px post operado?

A

Su sistema cardiovascular no es el mismo — aumento del GC
Aumento de la ventilación
Mayor transporte de membrana
Pérdida de peso
Cicatrización de herida

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2
Q

¿Qué tipo de metabolismo prevalece en el trauma?

A

Hipercatabolismo (acelerado)
Todas las células necesitan glucosa; por lo que todas las vías se encuentran comprometidas

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3
Q

Primer recurso metabólico utilizado

A

Glucógeno del higado

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4
Q

Último recurso metabólico utilizado

A

Proteólisis

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5
Q

Manifestaciones clínicas

A

Inflamación
Taquicardia
Taquipnea
Anorexia

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6
Q

Resultados de la BH un día después de la cirugía

A

Hb baja
Leucocitosis

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7
Q

A qué se debe la hipertermia post operatoria

A

Secreción de IL por parte de los neutrófilos

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8
Q

¿Qué hace el cerebro en respuesta a la alteración provocada por las IL?

A

ACTIVACIÓN
Simpático — epinefrina y norepinefrina
Parasimpático — acetilcolina

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9
Q

Fases inflamatorias

A

Fase Ebb o de choque
Fase aguda o de catabolismo
Fase de adaptación o de anabolismo

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10
Q

Fase de recuperación

A

Para catabolismo e inicia anabolismo

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11
Q

¿Qué provocan las catecolaminas en la fase de catabolismo?

A

Aumentan la PA

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12
Q

¿Qué pasa si la fase Ebb o de choque prevalece?

A

Necrosis y muerte

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13
Q

¿Qué pasa si se trata de una urgencia y el px está desnutrido?

A

Las fases se prolongan

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14
Q

Resistencia a la insulina

A

Debido a la necesidad de que la glucosa se encuentre circulando

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15
Q

¿Qué sucede si hay hiperglucemia?

A

Los leucocitos no pueden montar una respuesta inmune

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16
Q

Hormona que provoca la movilización de lípidos

A

Cortisol

17
Q

Último sitio de donde se saca la fuente de energía

A

Músculo

18
Q

¿Dónde se ve reflejado el músculo que se pierde?

A

Nitrógeno en orina

19
Q

¿A cuánto equivale 1gr de N en orina? proteólisis

A

36gr de tejido magro

20
Q

Mayor concentración de proteínas

A

Músculo

21
Q

Complicaciones relacionadas con la pérdida de masa corporal

A

10% supresión de la inmunidad
20% disminución de la cicatrización
30% úlceras por presión, infección por oportunistas
40% muerte, generalmente por neumonía

22
Q

Valores de Hb para transfusión

A

7 o >7 con síntomas de síndrome anémico

23
Q

Síndrome anémico

A

Disnea
Taquicardia
Hipotensión

24
Q

Triada mortal de choque

A

Hipotermia
Acidosis
Coagulopatía

25
Q

Límite permisible de ayuno

A

7 días