RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA

Question 1

¿Qué ocurre en un px post operado?

Answer 1

Su sistema cardiovascular no es el mismo — aumento del GC
Aumento de la ventilación
Mayor transporte de membrana
Pérdida de peso
Cicatrización de herida

Question 2

¿Qué tipo de metabolismo prevalece en el trauma?

Answer 2

Hipercatabolismo (acelerado)
Todas las células necesitan glucosa; por lo que todas las vías se encuentran comprometidas

Question 3

Primer recurso metabólico utilizado

Answer 3

Glucógeno del higado

Question 4

Último recurso metabólico utilizado

Answer 4

Proteólisis

Question 5

Manifestaciones clínicas

Answer 5

Inflamación
Taquicardia
Taquipnea
Anorexia

Question 6

Resultados de la BH un día después de la cirugía

Answer 6

Hb baja
Leucocitosis

Question 7

A qué se debe la hipertermia post operatoria

Answer 7

Secreción de IL por parte de los neutrófilos

Question 8

¿Qué hace el cerebro en respuesta a la alteración provocada por las IL?

Answer 8

ACTIVACIÓN
Simpático — epinefrina y norepinefrina
Parasimpático — acetilcolina

Question 9

Fases inflamatorias

Answer 9

Fase Ebb o de choque
Fase aguda o de catabolismo
Fase de adaptación o de anabolismo

Question 10

Fase de recuperación

Answer 10

Para catabolismo e inicia anabolismo

Question 11

¿Qué provocan las catecolaminas en la fase de catabolismo?

Answer 11

Aumentan la PA

Question 12

¿Qué pasa si la fase Ebb o de choque prevalece?

Answer 12

Necrosis y muerte

Question 13

¿Qué pasa si se trata de una urgencia y el px está desnutrido?

Answer 13

Las fases se prolongan

Question 14

Resistencia a la insulina

Answer 14

Debido a la necesidad de que la glucosa se encuentre circulando

Question 15

¿Qué sucede si hay hiperglucemia?

Answer 15

Los leucocitos no pueden montar una respuesta inmune

Question 16

Hormona que provoca la movilización de lípidos

Answer 16

Cortisol

Question 17

Último sitio de donde se saca la fuente de energía

Answer 17

Músculo

Question 18

¿Dónde se ve reflejado el músculo que se pierde?

Answer 18

Nitrógeno en orina

Question 19

¿A cuánto equivale 1gr de N en orina? proteólisis

Answer 19

36gr de tejido magro

Question 20

Mayor concentración de proteínas

Answer 20

Músculo

Question 21

Complicaciones relacionadas con la pérdida de masa corporal

Answer 21

10% supresión de la inmunidad
20% disminución de la cicatrización
30% úlceras por presión, infección por oportunistas
40% muerte, generalmente por neumonía

Question 22

Valores de Hb para transfusión

Answer 22

7 o >7 con síntomas de síndrome anémico

Question 23

Síndrome anémico

Answer 23

Disnea
Taquicardia
Hipotensión

Question 24

Triada mortal de choque

Answer 24

Hipotermia
Acidosis
Coagulopatía

Question 25

Límite permisible de ayuno

Answer 25

7 días