Trauma raquimedular Flashcards
Quais as regiões da coluna mais acometidas, em ordem?
CERVICAL > lombar > torácica
Qual localização de trauma raquimedular é mais grave?
Acima de C3 = apneia na cena → morte
Como diferenciar o choque neurogênico do choque medular?
Choque neurogênico → perda do tônus vasomotor e inervação simpática = bradicardia + hipotensão
Choque medular → flacidez e perda de reflexos
Qual localidade de lesão está mais relacionada ao choque neurogênico?
Altas, acima de T6
Qual a duração do choque medular e evolução?
Até 2 semanas, regride para espasticidade
Qual a conduta no choque neurogênico?
Volume + droga vasoativa
Qual a conduta no trauma raquimedular?
CIRURGIA!
Corticoide NÃO
Qual a clínica da síndrome de Brown-Séquard? Por que acontece?
Hemissecção da medula por ferida penetrante
- Perda motora ipsilateral
- Perda de sensibilidade contralateral
Qual a clínica da síndrome anterior da medula?
Paraplegia + ausêcia de dor
Qual a clínica da síndrome central da medula?
Perda motora mais evidente em membros superiores → tem prognóstico bom
Qual a clínica da fratura de atlas? Qual o epônimo?
Fratura de Jackson = C1 (atlas)
Queda de cabeça ou queda de objeto na cabeça
NÃO LESA MEDULA, MAS DÓI MUITO
Qual a fratura relacionada a síndrome do bebê sacudido?
Luxação atlanto-occipital
Qual a fratura mais comum de coluna?
C5 e luxação C5-C6
Qual a lesão da coluna relacionada ao sinal do cinto de segurança?
Fratura de Chance → corpo vertebral
Torácica! Pensar em lesão de víscera oca
