Trauma 1 Flashcards

1
Q

Qual e o fluxo que devemos seguir no atendimento Pre-Hospitalar?

A
  • Preparação e planejamento;
  • Segurança da cena;
  • As prioridades devem ser parar sangramento e
    garantir via aérea segura;
  • Realizar transporte rápido e com segurança;
  • Comunicação entre equipes:
  • Ajuda a preparar a equipe hospitalar para
    receber o paciente vítima de trauma.
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1
Q

O que Significa MIST para passar informações no atendimento Pre- Hospitalar?

A

ao hospital utilizamos o mnemônico MIST:
* M - Mecanismo (ex: atropelamento);
* I - Injúrias (ex: trauma de tórax);
* S - Sinais vitais (PA, FC e Sp02);
* T - Tratamento (ex: IOT, AVP, 1L RL).

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2
Q

O que devemos fazer no ABCDE descreva cada um delas (..)

A
  • A - Via aérea e coluna cervical:
  • Abordagem de via aérea:
  • Conversar com o doente:
  • Não responde? Pode ser um indício de via aérea obstruída.
  • Oferecer 02 15L/min com máscara não reinalante:
  • Todo paciente vítima de trauma deve receber oxigênio.
  • Colar cervical:
  • Aplicar colar cervical e headblock:
  • Importante colocar o paciente em prancha rígida para o transporte.
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3
Q

Em quais situações a via aérea pode nao estar pervia ?

A
  • Via aérea não pérvia:
  • A via aérea pode estar não pérvia em
    situações como: TCE, trauma de face, trauma cervical, hipóxia por choque, etc. Nesses casos, devemos proceder com a obtenção de uma via aérea segura.
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4
Q

No «B» quais problemas podem causar Insuficiência respiratória ?

A
  • Pneumotórax hipertensivo? Hemotórax?
    Obstrução de via aérea não identificada no
    A? Rebaixamento do nível de consciência?
  • Tratar imediatamente → Suporte clínico
    e ventilatório, drenagem de tórax se
    necessário.
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5
Q

No “C’’ 2 acessos calibroso de preferência (…)

A

Fossa antecubital

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6
Q

No “D” quais exames diferenciais na avaliação ?

A
  • Uso de drogas e etilismo, hipoglicemia, doenças de base.
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7
Q

O que fazer em caso de lesão neurológica?

A
  • TC crânio + transferência para avaliação do
    neurocirurgião;
  • Prevenir lesão secundária - hipóxia e
    hipovolemia.
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8
Q

Como se faz a movimentação em bloco?

A
  • Para realizar a movimentação em bloco é preciso de 4 pessoas: 1 na cabeça, duas pessoas para movimentar o doente lateralmente ao mesmo tempo e uma quarta para realizar o exame físico.
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9
Q

O que é definido como choque em termos médicos?

A

Uma anormalidade circulatória que causa hipoperfusão tecidual e orgânica.

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10
Q

Quais são os sinais comuns que indicam choque?

A

Os sinais incluem frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, temperatura da pele, estado neurológico, débito urinário e níveis de lactato no sangue.

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11
Q

Por que um paciente não está necessariamente em choque apenas porque está hipotenso?

A

O choque envolve um conjunto de alterações, não apenas baixa pressão arterial.

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12
Q

Qual é o tipo de choque mais comum em traumas?

A

O choque hipovolêmico, frequentemente hemorrágico até prova em contrário.

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13
Q

Quais são as fontes prováveis de sangramento em um choque hemorrágico?

A

Fontes incluem tórax, abdome, pelve, grandes membros, retroperitônio e perda no local do acidente.

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14
Q

Como é classificado o choque hipovolêmico?

A

É classificado em Graus I, II, III e IV, baseado na quantidade de sangue perdido e na resposta clínica.

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15
Q

Quais são os principais tipos de choque encontrados em situações de trauma?

A

Incluem choque hemodinâmico, obstrutivo/cardiogênico, neurogênico e, raramente, séptico.

16
Q

O que caracteriza o choque obstrutivo no contexto de trauma?

A

Ocorre devido a condições que impedem o retorno circulatório, como tamponamento cardíaco e pneumotórax hipertensivo.

17
Q

Qual é a resposta esperada após a administração de 1L de solução de Ringer lactato aquecido em um paciente em choque?

A

A resposta pode variar de rápida e transitória a mínima ou nenhuma, dependendo da severidade da perda de sangue.

18
Q

Qual procedimento é indicado para manejo imediato do choque em casos de trauma?

A

Procedimentos incluem parar o sangramento, reposição volêmica e, se necessário, cirurgia

19
Q

O que é a Tríade Letal no contexto de trauma e choque?

A

Inclui coagulopatia, acidose e hipotermia, agravadas por perdas sanguíneas contínuas.

20
Q

Quando a transfusão de sangue é imediatamente necessária em casos de choque?

A

Em perdas severas de sangue (>40%) onde a necessidade de sangue é classificada como imediata.

21
Q

Qual é a importância do acesso venoso central em pacientes em choque?

A

É crucial para administração rápida de fluidos e medicações, especialmente em pacientes onde os acessos periféricos são inadequados.

22
Q

Como a osteomielite pode se relacionar com intervenções médicas em casos de trauma?

A

É uma complicação possível de acessos intra-ósseos, especialmente se a técnica asséptica não for rigorosamente seguida.

23
Q

Qual é a relevância da avaliação precoce por um cirurgião em casos de choque severo?

A

É essencial para determinar a necessidade de intervenções cirúrgicas imediatas para controlar fontes de sangramento.

24
Q

Como a administração de Transamin pode beneficiar pacientes em choque por trauma?

A

Ajuda a controlar o sangramento em casos com sinais específicos como frequência cardíaca elevada ou pressão arterial muito baixa.

25
Q

Qual é o papel do cálcio na tríade letal de trauma e choque?

A

O cálcio é considerado um coadjuvante na cascata de coagulação, sendo vital medir e repor nos casos de choque severo.

26
Q

Quais são as indicações para autotransfusão em cenários de trauma?

A

É considerada quando há choque grau III ou IV e sangramento não controlável por outros meios.

27
Q

Q: Qual é a diferença entre sangue total e concentrado de hemácias no contexto de transfusão em trauma?

A

Sangue total contém todos os componentes sanguíneos, enquanto o concentrado de hemácias é específico para aumentar a capacidade de transporte de oxigênio.

28
Q

Como a fixação externa pode ser utilizada no manejo de choque por trauma?

A

É usada para estabilizar fraturas e controlar sangramentos em membros, contribuindo para a estabilização do paciente.