Puericultura DNPM Flashcards
Como e a progressão da Linguagem do DNPM?
- Choro → vocalização → balbucio → jargão → fala.
Como acontece o desenvolvimento motor do DNPM?
- Craniocaudal e Proximodistal.
- Partindo das aquisições mais simples para
as mais complexas.
Qual e a orden de desenvolvimento Motor grosseiro ?
Fixação ocular → sustento cefálico→ controle
de tronco e MMS → controle Quadril (sentar) →controle de MMIl.
qual e a ordem de desenvolvimento adaptativo?
Ordem do desenvolvimento adaptativo: Preensão
palmar reflexa → cubitopalmar → palmar → pinça.
Como e o desenvolvimento motor ao nascimento ?
Ao nascimento: flexor em membros, hipotonia
paravertebral, sem sustento da cabeça.
Por que acontece os reflexos primitivos?
pela imaturidade do SNC.
o que e o reflexo de procura e quando desaparece?
Reflexo de procura: Após estímulo perioral,
o bebê movimenta a cabeça em direção ao
estimulo com abertura da boca e tentativa de
sucção. (desaparece com 3-4 meses).
o que e a marcha reflexa e quando desaparece?
Marcha reflexa: Segura a criança em ortostase,
levemente inclinada, contato da planta do pé
com a superfície resulta em marcha. Desaparece
com 3-4 meses.
o que e o reflexo tonico cervical e quando desaparece?
Reflexo tônico-cervical (esgrimista): Examinador
realiza rotação da cabeça, em resposta, ocorre
extensão dos membros ipsilaterais à rotação e
flexão dos membros contralaterais. Desaparece
com 3-4 meses
o que e o reflexo de moro e quando desaparece?
Reflexo de Moro: Movimentos de extensão e
abdução dos membros superiores com abertura
das mãos, seguidas de adução e flexão dos
membros superiores, após queda súbita.
Desaparece com 4-6 meses.
explique o reflexo de
preensão palmar, preensão plantar e reflexo cutâneo-plantar quando desaparece cada um?
- Reflexo de preensão palmar: Ao encostar
na palma da mão, ocorre flexão dos dedos.
Desaparece com 4-6 meses. - Preensão plantar: Examinador pressiona o
polegar contra a região plantar (logo abaixo dos
dedos), observa-se a sua flexão. Desaparece até
15 - 18 meses. - Reflexo cutâneo-plantar: Estímulo lateral na
região plantar, desencadeando extensão do
hálux. Desaparece até 15 - 18 meses.
explique o desenvolvimento da linguagem ( 2 meses ate 5 anos)
- 2-3 meses: vocaliza fonemas (aaa, eee, uuu).
- 3-4 meses: vocaliza sons sem significado, sem a
intenção de se comunicar. - 6-9 meses: balbucios (papa, mama) com intenção
comunicativa. - 9-12 meses: jargão, atende pelo nome.
- 12-15 meses: primeiras palavras, repete o que ouve,
compreende ordens simples, aponta o que quer. - Até os 18 meses: vocabulário expandido (fala 10
palavras, 50 palavras no vocabulário), partes do
corpo, “meu” e “não”. - Aos 24 meses: frases com 2 palavras, usa “eu” e
“você” ‘, sabe nome de conhecidos. - 2-3 anos: mais atenção e concentração, segue
ordens com 2-3 etapas, sabe primeiro nome, idade
e sexo. - 3-4 anos: “ele” e “ela”.
- 4-5 anos: vocabulário alargado, fase dos “porquês”,
utiliza plural, pronomes e tempos verbais, conta e
inventa histórias.
Como se faz os marcos de desenvolvimento em pacientes prematuros e com síndrome de Down?
- Em prematuros: avaliar marcos pela idade corrigida
até 2 anos. - Em pacientes com Síndrome de Down: marcos
mais tardios. Tabela específicas.
Quais sao os 4 marcos de desenvolvimento da caderneta de saude da criança?
S-social; A-adaptativo; L-Linguagem; M-
Motor.
Quais são os marcos de desenvolvimento de uma criança : RN, 1 mês, 2-3 meses, 4-5 meses
RN:
S: Observa o rosto humano.
A: Eleva a cabeça em decúbito ventral.
L: Reage ao som.
M: Postura com pernas e braços fletidos, cabeça
lateralizada. Reflexos primitivos.
1 mês:
S: Sorri.
A: Abre as mãos.
L: Emite sons (vocalização).
M: Movimenta os membros.
2 - 3 meses:
S: Responde ativamente ao contato social.
A: Segura objetos.
L: Emite sons, ri alto.
M: Sustenta cabeça. Levanta a cabeça e apoia-
se nos antebraços, de bruços.
4 - 5 meses:
* S: Busca ativa de objetos. Começa a responder
ao ser chamado pelo nome.
A: Leva objetos à boca.
L: Localiza o som.
M: Rola. Senta com apoio.
Quais são os marcos de desenvolvimento de uma criança : 6-8 meses, 9-11 meses, 12-14 meses
6-8 meses:
S: Brinca de esconde-achou.
A: Transfere objetos de uma mão para outra.
L: Duplica sílabas.
M: Senta sem apoio.
9 - 11 meses:
* S: Imita gestos. Mais interesse por certas
pessoas (angústia de separação).
A: Pinça.
* L: Palavras incompreensíveis (jargão).
* M: Anda com apoio. Pode engatinhar.
12 - 14 meses:
S: Mostra o que quer, executa gestos a pedido.
Inicia birras. Brinca de comidinha. Compreende
ordens simples. Aponta objeto desejado.
* A: Coloca blocos na caneca.
L: Fala 1 palavra.
M: Anda sem apoio.
Quais são os marcos de desenvolvimento de uma criança : 15-17 meses, 18-23 meses, 24-29 meses, 30-36 meses.
15 - 17 meses:
S: Usa colher ou garfo.
A: Constrói uma torre de 2 cubos.
L: Fala 3 palavras.
M: Anda para trás.
18 - 23 meses:
S: Tira a roupa. Birra.
A: Constrói uma torre de 3 cubos.
L: Aponta 2 figuras. Amplia vocabulário. Sabe
partes do corpo. Entende “meu” e “não”.
M: Chuta a bola.
24 - 29 meses:
S: Veste-se com supervisão.
A: Torre de 6 cubos.
L: Frase com 2 palavras.
* M: Pula com os 2 pés.
30 - 36 meses:
* S: brinca com outras crianças. Mais atenção e
concentração. Segue ordens mais complexas.
Melhora das birras.
A: imita o desenho de uma linha.
L: reconhece duas ações (“quem mia? quem
late?”). Sabe primeiro nome, idade e sexo.
M: Arremessa a bola.
Quando considero um provável atraso de desenvolvimento e qual e a conduta?
- PC alterado ou alterações fenotípicas ou
ausência de ≥ 1 marco da faixa etária anterior. - CD: Encaminhar para avaliação com o
especialista
Quando considero uma alerta para o desenvolvimento e qual e a conduta?
- Ausência de ≥ 1 marco da faixa etária atual ou
com fator de risco. - CD: estimulação e retorno precoce (30 dias).
quando eu considero un desenvolvimento adequado ?
- Todos os marcos da faixa etária e sem fator de
risco.
o que fazer quando houver regressão de algum marco de desenvolvimento?
Pesquisar causas patológicas
o que atrapalha o DNPM?
* Telas
* Afeta principalmente a linguagem
* Menor dos 2 anos: zero telas, nem passivo
* Chupeta
* Prejudica desenvolvimento da linguagem
* Leva a menor desempenho intelectual
* Estresse tóxico
* Estresse grave e recorrente
* Fora do habitual
* Exemplos: abuso, negligência, lar disfuncional,
pobreza extrema
- Consequências: diminuição do tamanho do
cérebro, redução das redes neuronais, risco de
transtornos do neurodesenvolvimento e saúde
mental
Risco de repetição do ciclo - Estresse tóxico → Elevação de cortisol e
norepinefrina → Neurotoxicidade / Mudanças na
arquitetura cerebral → Redução da neurogênese,
distúrbios da plasticidade, altera sinaptogênese
→ Hiper-reatividade ao estresse
* Falta de estímulo
Como estimular o DNPM?
- Convivência, colo, afeto, tempo de qualidade
- Brincar
- Tempo no chão e na natureza
- Leitura compartilhada
- Conversar (“manhês”), cantar, contar histórias