Trasplante de órganos Flashcards

1
Q

¿Qué es un trasplante?

A

Es la transferencia de un órgano, tejido o células de una parte del cuerpo a otra o de un individuo a otro y que se integre a su organismo

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Q

Tipo de trasplante donde el órgano, tejido o conjunto de células procede de otro individuo de la misma especie

A

Alotrasplante

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3
Q

Tipo de trasplante donde el órgano o tejido proviene del mismo paciente

A

Autotrasplante

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4
Q

Tipo de trasplante donde el órgano o tejido proviene de otros animales

A

Xenotrasplante

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5
Q

Trasplante ortotópico

A

Tipo de trasplante donde:
* Es en el mismo sitio anatómico del receptor y del donante
* Se extrae el órgano del paciente y se sustituye por el del donante
* El órgano ocupa su posición anatómica normal

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6
Q

Trasplante heterotópico

A

Tipo de trasplante donde el órgano es implantado en otro sitio anatómico y el órgano del paciente permanece como apoyo del órgano del donante

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7
Q

¿Cómo se llaman las moléculas responsables de las reacciones de rechazo de trasplantes?

A

Moléculas del complejo principal de histocompatibilidad
(MHC)

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8
Q

Cada individuo solo expresa un alelo de MHC. V o F

A

FALSO

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9
Q

Proteína que se encuentra involucrada en la presentación de antígenos

A

MHC

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10
Q

Características de las MHC (3)

A

-Células presentadoras de antígenos
-Proteínas de membrana
-Muestran los antígenos peptídicos para que sean reconocidos por los LT

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11
Q

¿Cuántas clases de MHC hay?

A

Dos clases:
* Clase I
* Clase II

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12
Q

MHC cuenta con algo muy importante ¿Qué es?

A

Tienen polimorfismos -> cambios en las secuencias
-> Los polimorfismos van servir de que antígeno se va a estar expresando en la membrana

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13
Q

regiones B C y A al transcribirse

A

se traducen en la proteína MHC clase I

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14
Q

regiones DP DQ y DR al transcribirse

A

se traducen y me dan la clase II de la MHC

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15
Q

Clase I vs Clase II diferencias

A

Clase I está en todas las células nucleadas -> LT CD8
Clase II está solamente en macrófagos y células dendríticas -> tiene LT CD4
Clase I solamente alfa va a tener la porción de surco o de la hendidura mientras clase II va a estar compuesta el surco por alfa y beta

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16
Q

Todas las células nucleadas van a tener _____ mientras que macrófagos y cel dendríticas van a tener _____

A

MHC clase I / MHC clase II

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17
Q

Clase de MHC que se une al correceptor del lin T CD8 citotóxicos

A

MHC clase I

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18
Q

Clase de MHC que se une al correceptor de lin T CD4 cooperadores

A

MHC clase II

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19
Q

Clase I está en todas las células nucleadas ¿Por qué es esto?

A

Pues al ser LT CD8 (citotoxico) si llega agente extraño queremos que la mate de uña, no llamar a alguien más para que la mate, por eso es Clase I
Clase I le manda info a CD8

20
Q

Hay muchos alelos diferentes en la población

A

Genes polimórficos

21
Q

Inmunología donde los linfocitos T CD4+ cooperadores interactúan con las células dendríticas, los macrófagos y los linfocitos B

A

MHC clase II

22
Q

Inmunología donde los CTL CD8+ pueden matar cualquier célula infectada por virus

A

MHC clase I

23
Q

Tipos de respuesta al trasplante

A

Alorreconocimiento directo
Alorreconocimiento indirecto

24
Q

¿Qué reconoce el TCR? (receptor de LT)

A

Moléculas del MHC

25
Q

Alorreconocimiento indirecto vs directo

A

-Cel dendrítica es del donante en la directa, el receptor lo reconoce directamente de la cel dendrítica
-En la indirecta la cel dendrítica que presenta el antígeno es del receptor -> agarramos, procesamos y lo presentamos

26
Q

Alorreconocimiento directo explica

A

Tipo de repuesta donde los tejidos donantes contienen células dendríticas y estas son reconocidas por el TCR del receptor

27
Q

Tipo de respuesta donde las células del injerto son ingeridas por las células del receptor, los aloantígenos del donante son procesados y presentados por las moléculas propias del MHC en las células dendríticas del receptor

A

Alorreconocimiento indirecto

28
Q

Células dendríticas del donante - Linfocitos T del receptor

A

Alorreconocimiento directo

29
Q

Células dendríticas del receptor - Linfocitos T del receptor

A

Alorreconocimiento indirecto

30
Q

Tipos de rechazo en trasplante de órganos

A

Rechazo hiperagudo
Rechazo agudo
Rechazo crónico

31
Q

El rechazo hiperagudo se caracteriza por _________

A

Trombosis de los vasos

32
Q

Rechazo que sucede minutos después de realizar el trasplante

A

Rechazo hiperagudo -> mediada por la activación del sistema complemento - hace poros en la membrana y las cel se mueren y llaman a cel del SI y causan trombo

33
Q

¿Por qué está mediado el rechazo hiperagudo?

A

Anticuerpos circulantes contra antígenos en células endoteliales del injerto
Activación del sistema complemento y forma trombos

34
Q

El rechazo agudo de un trasplante está mediado por__________

que SI

A

Respuesta inmune adaptativa

35
Q

Rechazo que ocurre días o semanas después del trasplante

A

Rechazo agudo -> tenemos alorreconocimientos

36
Q

¿Qué media el rechazo agudo?

A

Lo empiezan los LB y LT
Lin T CD8: destruyen las células del injerto
Lin T CD4: liberan citocinas

37
Q

Rechazo que ocurre meses o años después del trasplante

A

Rechazo crónico -> mi paciente tiene meds para que LB y LT no actúen al bajarle la actividad (los atenuamos) pero una cel que si está activa llega a dañar al tejido

38
Q

Tipo de trasplante que puede provocar fibrosis

A

Rechazo crónico -> sufre lesiones constantemente y se repara del daño que recibe

39
Q

Prueba cruzada ¿Qué es? **checar que este bien

A

-Se mezcla sangre del donante con los anticuerpos del receptor o paciente para ver si son compatibles
-Y viceversa hacemos suero del donante con sangre del receptor
-> para ver si se aglutina

40
Q

Selección de donante compatible ¿Qué es?

A

Ponemos LT del donante con suero del receptor tenga anticuerpos y ponemos el complemento (hace poros)
-> si los ac reconocen los linfocitos llega el complemento a hacer poros significando que NO es compatible
-> todo depende que el ac no reconozca al antígeno

41
Q

¿En qué se basa el análisis de DNA?

A

Usando PCR-RFLP -> buscamos mismos polimorfismos xq si tenemos los mismos significa que vamos a poder presentar los mismos antígenos y mi cuerpo lo reconoce como propio y no lo rechaza.
Para rechazo agudo

42
Q

¿En qué se basa el PCR-SSP?

A

De secuencias específicas -> a ver si tiene polimorfismos esa secuencia

43
Q

Utilizan primers que tienen secuencias complementarias de secuencias específicas

A

PCR-SSP

44
Q

¿En qué se basa la PCR-SSO?

A

Secuencia específica de oligonucleótidos:
Busco secuencia que sea idéntica
-> tenemos gen del donante
Incluyen pruebas de compatibilidad

45
Q
A

agudo PCR-RFLP, SSP y SSO y secuenciación de HLA
secuenciación -> identificar nt, comparamos nt y vemos polimorfismos para ver compatibilidad

46
Q

Pruebas de compatibilidad incluyen

A

PCR -SSO

47
Q

El gen HLA corresponde a los alelos

A

DP, DQ, DR, A, B, C