Trasplante

Question 1

¿Qué es un autoinjerto?

Answer 1

Tejido transferido de un sitio del cuerpo a otro en el mismo individuo.

Question 2

¿Qué es un isoinjerto?

Answer 2

Tejido transferido entre individuos genéticamente idénticos, como gemelos idénticos.

Question 3

¿Qué es un aloinjerto?

Answer 3

Tejido transferido entre miembros genéticamente diferentes de la misma especie.

Question 4

¿Qué es un xenoinjerto?

Answer 4

Tejido transferido entre diferentes especies.

Question 5

¿Qué es la histocompatibilidad en un trasplante?

Answer 5

Similitud o diferencia antigénica entre donante y receptor.

Question 6

¿Qué antígenos se deben evaluar para la compatibilidad en un trasplante?

Answer 6

Los antígenos de grupos sanguíneos ABO y HLA (MHC).

Question 7

¿Dónde se expresan los antígenos de grupos sanguíneos ABO?

Answer 7

En eritrocitos, epitelio y endotelio.

Question 8

¿Qué es el rechazo hiperagudo?

Answer 8

Rechazo que ocurre dentro de las primeras 24 horas por anticuerpos preexistentes en el receptor.

Question 9

¿Qué herramientas se usan para tipaje de HLA en trasplantes?

Answer 9

PCR y Luminex.

Question 10

¿Qué es la compatibilidad cruzada?

Answer 10

Prueba para detectar anticuerpos del receptor contra proteínas HLA del donante.

Question 11

¿Qué diferencia hay entre aloreconocimiento directo e indirecto en el rechazo agudo?

Answer 11

• Directo: Célula dendrítica del injerto presenta el MHC directamente a los linfocitos T del receptor.
• Indirecto: Célula dendrítica del receptor procesa y presenta los antígenos del injerto.

Question 12

¿Cuánto tiempo tarda en manifestarse el rechazo agudo?

Answer 12

Siete o más días después del trasplante.

Question 13

¿Qué ocurre en el rechazo crónico?

Answer 13

Inflamación persistente que genera fibrosis, lo que deteriora la función del órgano trasplantado.

Question 14

¿Cuáles son las fases del rechazo agudo?

Answer 14

• Fase de sensibilización: Activación de linfocitos T CD4 y CD8.
• Fase efectora: Infiltración celular que daña el injerto.

Question 15

¿Cuáles son los riesgos del tratamiento inmunosupresor?

Answer 15

Mayor riesgo de infecciones.

Question 16

¿Qué es la irradiación linfoide total y en qué se utiliza?

Answer 16

Es un tratamiento inmunosupresor usado en trasplantes de médula ósea.

Question 17

¿Cuáles son los medicamentos inmunosupresores generalizados más comunes?

Answer 17

• Esteroides.
• Azatioprina.
• Ciclofosfamida.
• Metotrexato.
• Ciclosporina.
• Tacrolimus.
• Sirolimus.

Question 18

¿Qué mecanismo de acción tiene la ciclosporina?

Answer 18

Inhibe la calcineurina.

Question 19

¿Qué inhibe el sirolimus?

Answer 19

La proteína mTOR.

Question 20

¿Qué diferencia hay entre inmunosupresión generalizada y específica?

Answer 20

• Generalizada: Suprime el sistema inmune en general.
• Específica: Dirigida contra antígenos específicos del injerto.

Question 21

¿Qué anticuerpos monoclonales (Mab) se usan en terapia inmunosupresora?

Answer 21

Aquellos dirigidos contra antígenos específicos relacionados con el injerto.

Question 22

¿Qué son los sitios inmunológicamente privilegiados?

Answer 22

Áreas sin acceso significativo de células inmunes, como ojo, cerebro, útero y testículos.

Question 23

¿Qué células y citocinas están asociadas a la tolerancia a aloinjertos?

Answer 23

Linfocitos T reguladores (Treg) y citocinas como IL-10 y TGF-β.

Question 24

¿Qué es la tolerancia inducida en trasplantes?

Answer 24

Tolerancia generada artificialmente para evitar el rechazo del injerto.