Trasplante Flashcards
¿Qué es un autoinjerto?
Tejido transferido de un sitio del cuerpo a otro en el mismo individuo.
¿Qué es un isoinjerto?
Tejido transferido entre individuos genéticamente idénticos, como gemelos idénticos.
¿Qué es un aloinjerto?
Tejido transferido entre miembros genéticamente diferentes de la misma especie.
¿Qué es un xenoinjerto?
Tejido transferido entre diferentes especies.
¿Qué es la histocompatibilidad en un trasplante?
Similitud o diferencia antigénica entre donante y receptor.
¿Qué antígenos se deben evaluar para la compatibilidad en un trasplante?
Los antígenos de grupos sanguíneos ABO y HLA (MHC).
¿Dónde se expresan los antígenos de grupos sanguíneos ABO?
En eritrocitos, epitelio y endotelio.
¿Qué es el rechazo hiperagudo?
Rechazo que ocurre dentro de las primeras 24 horas por anticuerpos preexistentes en el receptor.
¿Qué herramientas se usan para tipaje de HLA en trasplantes?
PCR y Luminex.
¿Qué es la compatibilidad cruzada?
Prueba para detectar anticuerpos del receptor contra proteínas HLA del donante.
¿Qué diferencia hay entre aloreconocimiento directo e indirecto en el rechazo agudo?
• Directo: Célula dendrítica del injerto presenta el MHC directamente a los linfocitos T del receptor.
• Indirecto: Célula dendrítica del receptor procesa y presenta los antígenos del injerto.
¿Cuánto tiempo tarda en manifestarse el rechazo agudo?
Siete o más días después del trasplante.
¿Qué ocurre en el rechazo crónico?
Inflamación persistente que genera fibrosis, lo que deteriora la función del órgano trasplantado.
¿Cuáles son las fases del rechazo agudo?
• Fase de sensibilización: Activación de linfocitos T CD4 y CD8.
• Fase efectora: Infiltración celular que daña el injerto.
¿Cuáles son los riesgos del tratamiento inmunosupresor?
Mayor riesgo de infecciones.
¿Qué es la irradiación linfoide total y en qué se utiliza?
Es un tratamiento inmunosupresor usado en trasplantes de médula ósea.
¿Cuáles son los medicamentos inmunosupresores generalizados más comunes?
• Esteroides.
• Azatioprina.
• Ciclofosfamida.
• Metotrexato.
• Ciclosporina.
• Tacrolimus.
• Sirolimus.
¿Qué mecanismo de acción tiene la ciclosporina?
Inhibe la calcineurina.
¿Qué inhibe el sirolimus?
La proteína mTOR.
¿Qué diferencia hay entre inmunosupresión generalizada y específica?
• Generalizada: Suprime el sistema inmune en general.
• Específica: Dirigida contra antígenos específicos del injerto.
¿Qué anticuerpos monoclonales (Mab) se usan en terapia inmunosupresora?
Aquellos dirigidos contra antígenos específicos relacionados con el injerto.
¿Qué son los sitios inmunológicamente privilegiados?
Áreas sin acceso significativo de células inmunes, como ojo, cerebro, útero y testículos.
¿Qué células y citocinas están asociadas a la tolerancia a aloinjertos?
Linfocitos T reguladores (Treg) y citocinas como IL-10 y TGF-β.
¿Qué es la tolerancia inducida en trasplantes?
Tolerancia generada artificialmente para evitar el rechazo del injerto.