Transtorno Somatoforme

Question 1

Definição:

Answer 1

Distúrbio caracterizado por múltiplas queixas somáticas não produzidos intencionalmente e que são decorrentes de eventos estressores psíquicos

Question 2

Classificação:

Answer 2

Transtorno com Sintomas Somáticos, Transtorno de Ansiedade de Doença, Transtorno Conversivo, Fatores psicológicos que afetam outras condições médicas e Transtorno Factício

Question 3

Epidemiologia:

Answer 3

Prevalência de 5-7%; Mais 2-5x + comum em mulheres; Mais frequente em áreas rurais e baixo nível socioeconômico e educacional; Comorbidade comum com transtorno depressivo e de ansiedade

Question 4

Etiologia (Fatores de risco):

Answer 4

Traço de neuroticismo, Abuso físico e sexual, experiências traumáticas

Question 5

Fisiopatologia:

Answer 5

Vulnerabilidade a estressores psicológicos

Question 6

Quadro clínico:

Answer 6

Dores, náuseas, vômitos, diarréia, alterações menstruais, alteração dos sentidos e da marcha

Question 7

Comportamento

Answer 7

demanda constante por exames e indução de respostas durante anamnese

Question 8

Motivação, Origem dos sintomas e Finalidade do Transtorno de Sintomas Somáticos:

Answer 8

Motivação inconsciente, sintomas de origem inconsciente e com finalidade de solução de um conflito psíquico

Question 9

Diagnóstico diferencial:

Answer 9

Outros transtornos somatoformes, Transtono de ansiedade, fibromialgia, dispepsia funcional, SII e Simulação

Question 10

Transtorno de Sintomas Somáticos (Critérios Diagnósticos):

Answer 10

Sintomas somáticos que resultam em prejuízo socio-ocupacional; Preocupação desproporcional em relação a gravidade dos sintomas; Ansiedade persistente quanto à saúde; Tempo excessivo dedicado aos sintomas; Estado de estar sintomático persistente (+6 meses)

Question 11

“Sintomas somáticos sem evidências de explicação médica ______________ para o diagnóstico”:

Answer 11

não é suficiente

Question 12

TSS X Transtorno de Pânico:

Answer 12

No transtorno de pânico os sintomas ocorrem em episódios agudos enquanto que no TS são mais persistentes

Question 13

TSS X TAG:

Answer 13

No TAG a ansiedade não é limitada aos sintomas somáticos ou preocupações quanto a saúde, mas a múltiplas situações

Question 14

TSS X Transtorno depressivo:

Answer 14

no Transtorno depressivo os sintomas centrais são humor depressivo e anedonia

Question 15

TSS X Transtorno de Ansiedade de Doença:

Answer 15

No transtorno de ansiedade de doença há muita preocupação com a saúde, mas poucos sintomas somáticos

Question 16

TSS X Transtorno conversivo:

Answer 16

No transtorno conversivo o sintoma é de perda de função enquanto que no TSS o foco é o prejuízo socio-ocupacional causado pelos sintomas somáticos

Question 17

TSS X TOC:

Answer 17

No TOC tem pensamentos intrusivos recorrentes quanto aos sintomas somáticos e comportamentos repetitivos com objetivo de reduzir a ansiedade provocada pela obsessão

Question 18

Preocupação de ter ou adquirir uma doença séria; Sem sintomas somáticos ou apenas de intensidade moderada; Preocupação excessiva quanto à saúde; comportamentos excessivos relacionados à saúde ou evitação mal adaptativa; +6 meses

Answer 18

Critérios Diagnósticos do Transtorno de Ansiedade de Doença

Question 19

Sintomas de disfunção sensorial ou motora voluntária; Incompatibilidade entre os sintomas e condições médicas; Sintomas causam prejuízo socio-ocupacional

Answer 19

Critérios Diagnósticos do Transtorno Conversivo

Question 20

Uma condição médica está presente; fatores psicológicos influenciam no curso ou tratamento da doença; Os fatores são riscos de saúde adicionais bem estabelecidos; Precipitam ou pioram os sintomas da doença

Answer 20

Critérios Diagnósticos de Fatores Psicológicos que afetam outras condições médicas

Question 21

Falsificação de sinais e sintomas associado a identificação da enganação; Mostra-se aos outros como doente ou debilitado; Comportamento enganador é evidente

Answer 21

Critérios Diagnósticos de Transtorno Factício

Question 22

Tratamento:

Answer 22

ISRS ou tricíclico. Além de Terapia Cognitivo-Comportamental

Question 23

Tratamento da dor:

Answer 23

ISRSN ou Tricíclico