Transtorno de personalidade Flashcards
Como podem ser classificados de acordo com o DSM-IV?
Comportamento estranho e excêntrico: paranóide, esquizóide e esquizotípica.
Comportamento dramático, lábil e errático: anti-social, borderline, histriônica e narcisista.
Comportamento ansioso ou temeroso: esquiva, dependente, obsessivo-compulsiva e sem outras especificações (depressiva e passivo-agressiva)
Qual a classificação de acordo com o CID-10?
Paranoide ou expansiva ou fanática ou querelante ou paranóide sensitiva
Esquizoide
Anti-social ou amoral ou dissocial ou associal ou psicopática ou sociopática
Emocionalmente instável
Impulsiva ou explosiva ou agressiva
Borderline ou limítrofe
Histriônica ou histérica ou psicoinfantil
Anancástica ou compulsiva ou obsessiva
Ansiosa ou de evitação
Dependente ou astênica ou inadequada ou passiva ou autoderrotista
Outros transtornos (excêntrica, tipo haltlose, imatura, narcisista, passivo-agressiva e pseudoneurótica)
Não-especificado (neurose de caráter SOE e personalidade patológica)
Como diagnosticar um transtorno de personalidade?
Atitudes e condutas marcantemente desarmônicas envolvendo várias áreas de funcionamento
Padrão anormal de comportamento é permanente, de longa duração e não-limitado a episódios de doença mental
Padrão anormal de comportamento é invasivo e claramente mal-adaptativo para uma ampla série de situações pessoais e sociais
Aparece durante a infância ou adolescência e continuam pela idade adulta
Leva a angústia pessoal considerável, mas se torna aparente apenas tardiamente
Usual, mas não associado a problemas no desempenho ocupacional e social
Quais as características do transtorno de personalidade paranóide?
Sensibilidade excessiva a contratempos e rejeições
Tendência a guardar rancores persistentes
Desconfiança e tendência invasiva a distorcer experiências por interpretar erroneamente ações neutras ou amistosas de outros como hostis ou desdenhosas
Combativo ou obstinado senso de direitos pessoais em descordo com a situação real
Suspeitas recorrentes, sem justificativa, com respeito à fidelidade sexual do cônjuge ou parceiro sexual
Tendência a experimentar autovalorização excessiva, manifesta em atitude persistente de auto-referência
Preocupação com explicações conspiratórias, não-substanciadas, de eventos ocorridos próximos ao paciente, assim como no mundo
Quais as características do transtorno de personalidade esquizóide?
Poucas atividades de prazer
Frieza emocional, afetividade distanciada ou embotada
Capacidade limitada para expressar sentimentos calorosos, ternos ou raiva para com os outros
Indiferença aparente a elogios ou críticas
Pouco interesse em ter experiências sexuais com outras pessoas
Preferência quase invariável por atividades solitárias
Preocupação excessiva com fantasia e introspecção
Falta de amigos íntimos ou de relacionamentos confidentes e de ter desejo de tais relacionamentos
Insensibilidade marcante para com normas e convenções sociais predominantes
Quais as características do transtorno de personalidade anti-social?
Indiferença insensível pelos sentimentos alheios
Atitude flagrante e persistente de irresponsabilidade e desrespeito por normas, regras e obrigações sociais
Incapacidade de manter relacionamentos, embora não haja dificuldade em estabelecê-los
Muito baixa tolerância à frustação e baixo limiar para descarga de agressão, incluindo violência
Incapacidade de experimentar culpa e de aprender com a experiência, particularmente punição
Propensão marcante para culpar os outros ou para oferecer racionalizações plausíveis para o comportamento que levou o paciente a conflito com a sociedade
Quais as características do transtorno de personalidade borderline?
Tendência a agir impulsivamente sem considerar as consequências, junto com instabilidade afetiva e falta de autocontrole.
Autoimagem, objetivos e preferências internas são frequentemente pouco claras ou perturbadas
Sentimentos crônicos de vazio
Propensão a se envolver em relacionamentos intensos e instáveis pode causas repetidas crises emocionais e esforços excessivos para evitar abandono e ameaças de suicídio ou atos de autolesão
Quais as características do transtorno de personalidade histriônica?
Autodramatização, teatralidade, expressão exagerada de emoções
Sugestionabilidade, facilmente influenciada por outros ou por circunstâncias
Afetividade superficial e lábil
Busca contínua de excitação, apreciação por outros e atividades nas quais o paciente seja o centro das atenções
Sedução inapropriada em aparência ou em comportamento
Preocupação excessiva com atratividade física
Quais as características do transtorno de personalidade narcisista?
Grandiosidade de fantasias e comportamentos
Hipersensibilidade à avaliação de outros
Sentimentos de autoridade
Falta de empatia
Superioridade em relação a outras pessoas
Exagero de suas capacidades e talentos
Necessidade de atenção
Arrogância
Comportamentos auto-referentes
*Pode estar associada a personalidade anti-social
Quais as características do transtorno de personalidade esquiva/evitação/ansiosa?
Sentimentos persistentes e invasivos de tensão e apreensão
Crença e ser socialmente inepto, pessoalmente desinteressante ou inferior aos outros
Preocupação excessiva em ser criticado ou rejeitado em situações sociais
Relutância em se envolver com pessoas, a não ser com a certeza de ser apreciado
Restrições no estilo de vida devido à necessidade de segurança física
Evitação de atividades sociais e ocupacionais que envolvam contato interpessoal significativo por medo de críticas, desaprovação ou rejeição
Quais as características do transtorno de personalidade dependente?
Encorajar ou permitir a outros tomarem a maioria das importantes decisões da vida do indivíduo
Subordinação de suas próprias necessidades àquelas dos outros dos quais é dependente e aquiescência aos desejos destes
Relutância em fazer exigências, ainda que razoáveis, às pessoas das quais depende
Sentir-se desconfortável ou desamparado quando sozinho por causa de medos exagerados ou incapacidade de se autocuidas
Preocupações com medos de ser abandonado por uma pessoa com a qual tem relacionamento íntimo e de ser deixado para cuidar de si próprio
Capacidade limitada de tomar decisões cotidianas sem excesso de conselhos e reasseguramento pelos outros
Quais as características do transtorno de personalidade obsessiva-compulsiva?
Sentimentos de dúvida e de cautela excessivas
Preocupação com detalhes, regras, listas, ordem, organização ou esquemas
Perfeccionismo que interfere com a conclusão de tarefas
Consciencioso em excesso, escrupulosidade e preocupação indevida com produtividade acarretando exclusão do prazer e das relações interpessoais
Pedantismo e aderência excessivos às convenções sociais
Rigidez e teimosia
Insistência não-razoável por parte do paciente para que os outros se submetam exatamente a sua maneira de fazer as coisas ou relutância não razoável em permitir que os outros façam as coisas
Intrusão de pensamentos ou impulsos insistentes e inoportunos
Como é o tratamento farmacológico dos transtornos de personalidade?
Alterações cognitivas e de percepção sensorial é tratado com anti-psicóticos (os de 2ª geração são bons com sintomas psicóticos e auto-agressão)
Alterações de humor com antidepressivos (ISRSs ou IMAOs)
Impulsividade com ISRS ou estabilizador do humor (bom na instabilidade emocional)
