transtorno acido base Flashcards
pH normal de sangre
7.35 - 7.45
¿Que transtorno es?
pH a bajo, Bicarbonato bajo
Acidosis metabólica
¿Que transtorno es?
pH bajo, pCo elevado
Acidosis respiratoria
¿Que transtorno es?
pH elevado, bicarbonato elevado
Alcalosis metabólica
¿Que transtorno es?
pH elevado y pCO2 baja
Alcalosis respieratoria
Fármaco usado para impregnar el interior de la jeringa con la que se toma la gasometría, que funciona como anticoagulante
Heparina
Valores normales del bicarbonato en sangre
18-21 mEqv/L
Valores normales del anion GAP en una gasometria
de 3 a 10
A partir de cuando se detemina que los niveles de lactato son anormales
lactato mayor a 2
Causas comunes de acidosis metabólica con el ANION GAP elevado
(MUDPILES)
- Metana
- Uremia
- Diabética cetoacidosis
- Paraldeidos y phenformin
- Isoniazida
- Lactica acidosis
- Ethilin Glicol
- Salicilatos (aspirina)
MUDPILES
Transtorno ácido base que se espera ver en un paciente con pérdida de bicarbonato por vía renal (Acidosis tubular renal) o vía extrarrenal (diarreas intensas)
Acidosis metabólica con Anion Gap normal
Acidosis metabólica con anión gap que te puede dar por el consumo excesivo de soluciones salinas
Acidosis hiperclorémica
Significado de síglas BUN
Nitrógeno Ureico Sanguíneo
¿Que transtorno es?
- Acidosis metabólica
- Anion gap elevado
- Cetonas urinarias elevas
- Glucosa elevada
Cetoacidosis diabética
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabólica
* Anion gap elevado
* Cetonas urinarias elevas
* Glucosa normal
Cetoacidos alcoholica o por desayuno
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabólica
* Anion gap elevado
* Cetonas urinarias normales
* Lactato elevado
Acidosis láctica
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabólica
* Anion gap elevado
* Cetonas normales
* Lactato normal
* Creatinina y BUN elevados
Falla renal
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabólica
* Anion gap elevado
* Cetonas urinarias normales
* Creatinina y BUN normales
Otras causas de AG elevado
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabóica
* Anion gap normal
* Función renal normal
* Anion Gap urinario positivo
Perdida renal de Bicarbonato (HCO3)
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabólica
* Anion gap normal
* Función renal normal
* Anion gap urinario negativo
Pérdida gastrointestinal de HCO3 (bicarbonato)
¿Qué transtorno ácido base es?
* Acidosis metabólica
* Anion gap normal
* Función renal alterada
Incapacidad para excretar protones
¿Cómo tienden a ser los valores de una acidos respiratoria aguda?
pH menor a 7.35
pCO2 mayor a 45
Enzima la cual permite la disociación del ácido carbónico
Anhidrasa carbónica
Tiempo necesario para que los mecanismo compensatorio eviten la caida del pH por el incremeto de la pCO2
48 - 72 horas
Respuesta primaria ante acidosis respiratoria
Hiperventilación alveolar.
Con la finalidad de dismiuir presión parcial de CO2 (y con ello ácido carbónico)
Respuesta secundaria (compensación) que se espera ver en una acidosis respiratoria
En riñon se incrementa el bicarbonato intentando balancear el pH
¿Quienes son los encargados de detectar el aumento de pCO2 y que se asocian una respuesta en centro respiratrorio generando taquipnea?
Quimiorreceptores del glomus carotideo
Con respecto a una acidosis respiratoria ¿Cómo ser relaciona el consumo de opioides, benzodiacepinas, demaciado oxígeno en paciente con hercapnia crónica y el status post-paro?
Acidosis aguda por depresión centro respiratorio
Causas mas comunes de acidosis respiratoria por depresión de centro respiratorio crónca
- SAHOS
- Evecnto cerebrovascular
- Neoplasia de SNC
Transotornos agudos de múculos respiratorios que pueden llegar causar acidosis respiratoria
- Crisis miasténica
- Sx de Guillain - Barré
- Transtornos electrolíticos graves
Transtornos crónicos de músculos respiratorios que pueden llegar a causar acidosis respiratoria
- Poliomelitis
- Esclerosis múltiple
- Esclerosis lateral amiotrófica
- Obesidad mórbida
Enfermedades agudas del parénquima pulmonar y de los bronquios que pueden llegar a producir una acidosis respiratoria
- Insuficiencia respiratoria aguda, Edema agudo pulmonar
- Crisis asmática
- Exacerbación de EPOC
Enfermedad crónica del parenquima pulmonar y de los bronquios que puede llegar presentar acidosis respiratoria
EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica)