Soluciones

Question 1

```

~~~

¿Cuál es la intervención médica mas frucuente en hospitalizados?

Answer 1

Soluciones intravenosas

Question 2

Objetivos de administrar soluciones intravenosas

Answer 2

• Mantenimiento de péridia de agua y electrolitos en situaciones normales (orina, sudoración y heces)
• Expansión de volumen intravascular en estados de epresión del volumen extravascular disminuido (Diarrea, vómito y hemorragia)
• Comportimento extravascular aumentado (Sepsis, pancreatitis, cirugías, quemaduras, cirrosis, insuficiencia cardiaca)

Question 3

¿Que se busca con la administración de soluciones intravenosas?

Answer 3

Mejorar gasto cardiaco y perfusión

Question 4

Tipos de soluciones según su composición

Answer 4

• Cristaloides (solutos pequeños diluidos en agua)
• Coloides (macromeléculas no cristalinas dispersas, incapaces de cruzar membrana vacular)

Question 5

Clasificación de soluciones según similitud al plasma

Answer 5

• Balanceadas - con composición similar
• No balanceadas - no similar

Question 6

Soluciones cristaloides vistas en clase

Answer 6

• Solución salina (SS) - hipotónica (.3%), isotónica (.9%), hipertónica (.45%)
• Hartman - tiene Na, K, Ca, Cl y es hipotónica al metabolizar lactato
• Plasma lyte

Question 7

¿Qué se debe de adicionar a las soluciones cristaloides para conservar elctronegatividad?

Answer 7

Lactato
Acetato
Glucanato

Question 8

Indicacioens generales para el uso de soluciones intravenosas

Answer 8

• Neanimación (reponer volumen intravascular)
• Mantenimiento (cumplir requerimentos basales sin vía oral)
• Coorección y respoisición de elctrolitos y ácido base

Question 9

Fases de la reanimación

Answer 9

1. Rescate (bolos)
2. Optimización (reto de líquidos)
3. Estabilización (infusión de soluciones)
4. Desescalamiento (balance negativo)

Question 10

Solución a dar cuando

Niveles bajos de sodio sérico
y
Niveles altos de sodio sérico

Answer 10

Niveles altos — Solución salina hipotónica
Niveles bajos — Solución salina isotónica

Question 11

Solución a dar cuando

se busca expandir el volumen extracelular

Answer 11

Soluciones isotónicas

Question 12

Solución a dar cuando

Alcalosis metabólica
Acidos metabólica
Acidosis metabólica grave

Answer 12

• Alcalosis metabólica — Soluciónes altas en cloro (Solucion salina a .9)
• Acidosis metabólica — soluciones bajas en cloro balanceadas
• Acidosis metabólica grave — lo mismo solo que agregas bicarbonato**

Question 13

Efecto en el volumen por el uso de cristaloides

Answer 13

Mas extravasación, por lo que se baja restauración del volumen intravascular

Question 14

Efecto en el volumen por uso de soluciones coloides (albúmina [hiperoncótica al 20%])

Answer 14

Expander 210% volumen intravascular. Jalando agua del intersticio

Question 15

Por dónde se suele perder la mayor cantidad de electrolitos

Answer 15

Por la orina

Question 16

Soluciones de preferencia para tratar un paciente en choque

Answer 16

Soluciones parenterales

Question 17

soluciones oncóticas vistas en clase

Answer 17

albúmina humana
Gelatinina
Hemacel

Question 18

Efecto en riñón posible que puede traer el uso de soluciones oncóticas

Answer 18

Falla renal

Question 19

Electroneutraliad

Answer 19

Equilibrio de cantidad de cationes y aniones

Question 20

¿Cuál es la solución balanceada de lactato?

Answer 20

Hartman

Question 21

Porcentaje de dónde se encuentra el agua en el cuerpo

Answer 21

• 70% intracelular
• 20% intersticial
  * 10% intravascular

Question 22

Fuerzas de starling

Answer 22

Diferencias de presión oncótica e hidrostática

Question 24

Requrimiento basal diario de agua

Answer 24

1ml/Kg/hora
(por cada grado arriba de 37 °C adicionar 100-150ml)