Quemados Flashcards
Quemadura
Lesión del cuerpo por acción del fuego y del caloro, contacto con ciertos productos químicos causticos o corrosivos, por electricidad, por radiación o por fricción.
Tipos de quemaduras
- Quemadura por fuego directo
- Quemadura por electricidad
- Quemadura por escaldadura
- Quemadura por frío
- Quemaduras químicas
- Quemaduras por radiación
Atención inicial primaria para quemaduras
Aerea vía mantener con proteccíon de cervicales
Breathing y ventilación
Circulación y estado cardiaco
Deficit neurológico, desestabilidad
Exposicion y control del ambiente
IMPORTANTISIMO CONOCER EL PESO DEL PACIENTE ANTES DE LA QUEMADURA
Dispositivos e intervenciones iniciales en paciente quemado
- Resucitación con líquidos
- Signos vitales
- Catéter urinario
- Sonda nasogástrica (si no hay contraindicación)
- Monitorear constantemente perfusión de extremidades
- Monitorear ventilación
- Manjo de dolor y ansiedad
- Elevar cabeza y extremidades del pacientes (para evitar edematización)
Estudios paraclínicos solicitados en el paciente quemado
- Biometría hemática
- Química sanguínea
- Electrolítos séricos
- Prueba de embarazo y estudios toxicológicos
- Gasometría arterial
- Electrocardiograma de 12 derivaciones
- Pruebas cruazadas
Establece la fórmula de Parkland
En adultos
2ml x % SCQ x Kg de peso = dosis de líquidos
superficie corporal quemada (SCQ)
En las primeras 8 horas das la mitad de la dosis y en las siguientes 16 la otra mitad.
Formula de parkland para niños
3ml x SCQ x Kg de peso
Formula de Parkland para quemaduras eléctricas
4 ml x SCQ x Kg de peso
Regla de los 9
- Cabeza: 9
- Torax anterior: 9
- Torax posterior: 9
- Abdomen anterior: 9
- Abdomen posterior: 9
- Brazo izquierdo entero: 9
- Brazo derecho entero: 9
- Extremidad inferior anterior derecho: 9
- Extremidad inferior posterior izquierdo: 9
- Extremidad inferior posterior derecho: 9
- Extremidad inferior posterior izquierdo: 9
- Gonadas: 1
Quemadura caracterizada por daño por aumento de temeperatura y que solo daña superficialmente la piel
Quemadura de priemer grado
Quemadura donde se destryen células epidermicas y puede lesionar dermis
Quemaduras de seguro grado
y puedne formar flictenas así como exposición de dermis.
Caracteristicas de la quemadura de tercer grado
Todo el tejido de la piel se destruye ye en algunos casos se puede destruir músculo, tendón o hueso
Voltaje requirido par aquemaduras eléctricas
Más de 1000 voltios
Mecanismos de acción de quemaduras eléctricas
- Paso de corriente a travez del cuerpo
- Arco Voltáico
Concideraciones especiales para quemaduras eléctricas
Reanimación igual que con las de fuego
Conciderar posibilidad de arritmia
Vigiar uresis por rabdomiolisi y falla renal
Monitorear electrolíto sérico
Considerar lesines traumáticas por descarga