Respuesta a trauma Flashcards
Qué es la respuesta metabólica y endócrina al trauma?
Nombre dado a cambios hormonales, inmunológicos y metabólicas que ocurren tras una lesión
(caracterizado por aumento de secreción de hormonas hipofisiarias y pancreaticas por activación del simpático)
Factores que determinaran la intensidad de la respuesta al trauma
- Estimulo que la inicia
- Número de estímulos
- Duración de los estímulos
- Respuesta intrínseca del huesped
- Patologías concomitantes
- Adminsitración de fármacos
Fases en general de la respusta metabólica al trauma
- Fase hipometabólica (horas)
- Fase hipermetabólica (días)
- Fase de reparación (semanas)
- Uso de todos los macronutrientes
- Incremento de gasto energético
- Aumento de consumo de oxígeno
Fase de la respuesta metabólica a la que corresponde
Fase hipermetabólica (dura dias)
- Se produce antes de hacer reanimación
- Disminuye gasto cardiaco
- Menos transporte y consumo de oxígeno
- Aumento de lieberación de ácidos grasos, la glucemia y el lactato
- Disminución de temperatura corporal
- Resistencia periférica a la insulina
Fase de la respuesta metabólica a la que pertenece
Fase hipobometabólica (dura horas)
¿Cómo se suele presentar la fase de repración, de la respuesta metabólica al trauma?
- Procesos de regeneración tisular en general
- Retorno a normalidad de la homeostasis.
Causas que origeina respuesta al trauma
- Alteración del volumen circulante
- Alteración de la concentración de oxígeno y CO2
- Cambios en concentraciones de hidrogeniones
- Presenecia de dolor
- Estímulos emocionales alterados
- Necesisdad de sustrato enérgico
- Cambios en temperatura corporal
¿Que es lo que va a generar un respuesta a trauma con cambios en el volumen ciruclante efectivo?
Los estimulos en barorreceptores de la aorta, carótidas, arterias renales y la auricula
Causas que pueden generar una respusta a trauma por cambios en volumen circulante
- Hipovolemia (choque hemorrágico)
- Cambios en tensión arterial (choque distributivo)
- Lesiones neurales (choque medular)
- Anestésicos locales
¿Cómo acutan los estimulos emocionales respecto a la respuesta a trauma?
Origninados por influencia directa del sistema límibico
Hormonas que se liberan en la respusta a trauma por estimulos emocionales
- ACTH
- Cortisol
- Endorfinas
- Catecolaminas
- Aldosterona
¿Quién origna la respusta a trauma por cambios en temeperatura?
Originados por núcleo preóptico hipotalámico
Hormonas liberadas ante respuesta a trauma por cambios en temperatura corporal
- ACTH
- Cortisol
- Hormona del crecimiento
- Aldosterona
- Tiroxina
- Catecolaminas
Componentes clínicos de la respuesta metabólica a trauma
- Fiebre
- Taquicardia
- Taquipnea
- Anorexia
Componentes bioquímicos de la respusta metabólica a trauma
- Leucocitosis o leucopenia
- Hiperglucemia
- Aumento de PROTEÍNA C REACTIVA
- Aumento de reactantes de fase aguda
- Disfunción hepática
- Disfunción renal
