Transport des gaz O2 et CO2 Flashcards
Combien d’O2 est transporté dans le sang (ml/L)?
200ml d’O2/litre de sang
Nomme les 2 formes sous lesquelles l’O2 est transporté dans le sang.
- O2 dissout physiquement dans l’eau du plasma
2. O2 combiné chimiquement à l’hémoglobine (Hb) des globules rouges
Combien d’O2 est dissout physiquement dans l’eau du plasma (ml/L)? Dans quelle condition?
3ml d’O2/litre de sang si la PO2 est à 100mmHg
Peut-on dire que l’O2 est soluble dans l’eau?
Non parce que très peu d’O2 se dissout dans l’eau du plasma (3ml d’O2/litre de sang)
Est-ce que l’O2 dissout dans l’eau du plasma seul pourrait être suffisante pour approvisionner l’organisme en O2?
Non… même au repos, l’O2 ne serait pas en quantité suffisante pour nourrir tous les tissus. Cette situation exigerait un débit cardiaque beaucoup trop grand.
Combien d’O2 est combiné chimiquement à Hb des globules rouges (ml/L)? Dans quelle condition?
197ml d’O2/litre de sang si la PO2 est à 100mmHg et qu’on retrouve 15gm d’hémoglobine/100ml de sang
Plus d’O2 dans l’eau du plasma ou lié à l’hémoglobine des globules rouges?
À l’hémoglobine des globules rouges; 65x plus que la quantité dissoute dans l’eau du plasma
C’est quoi le % de saturation? Comment c’est mesuré?
HbO2/HbO2 maximal
C’est mesuré par oxymétrie
Nomme 3 facteurs modifiant la quantité d’O2 transporté dans le sang.
- PO2 plus haute
- Hb
- CO
Que cause une PO2 plus haute?
Ça l’a des effets minimes mais il y a certains dangers associés à la toxicité de l’O2
Qu’est-ce que l’anémie et qu’est-ce que ça apporte?
L’anémie est causée par un manque en Hb ce qui cause une diminution du transport de l’O2 dans le sang
Ça cause de la fatigue et de la faiblesse
Qu’est-ce que la polycythémie et qu’est-ce que ça apporte?
La polycythémie est un peu l’inverse d’une anémie… C’est causée par un excès de globules rouges et alors d’Hb ce qui cause une augmentation du transport de l’O2 dans le sang
Il peut y avoir des dangers de thrombose et d’embolie si l’organisme est déshydraté
Que cause une intoxication au CO?
Le CO se lie avec une très grande affinité à Hb (HbCO) qui ne peut plus lier l’O2 parce que le site de liaison est déjà occupé par le CO = mort par asphyxie (aucune circulation d’oxygène dans l’organisme)
Vrai ou faux? Le monoxyde carbone a une plus faible affinité avec Hb que l’oxygène.
Faux; le CO a une affinité à l’Hb 200x plus forte que l’O2
Quelle est la saturation en O2 du sang artériel/veineux? Qu’est-ce que ça signifie?
Sang artériel: saturation de 97.5% (PO2 = 100mmHg)
Sang veineux: saturation de 75% (PO2 = 40mmHg)
Ça signifie que le sang perd le quart de son contenu en O2 lorsqu’il passe dans les capillaires périphériques
Quelle équation chimique représente l’association/dissociation de l’O2 avec Hb?
O2 + Hb ——–> HbO2
Comment s’appelle cette molécule: HbO2?
Oxyhémoglobine
Qu’est-ce que l’oxyomètre mesure-t-il?
L’oxyomètre mesure l’oxygénation du sang (% de saturation d’O2) selon la couleur du sang…
Bleu violet = sang désoxygéné
Rouge = sang oxygéné
Quels sont les avantages physiologiques PULMONAIRES de la courbe association/dissociation de l’O2 avec Hb?
La partie supérieure de la courbe est presque horizontale = respirer de l’oxygène à 100% ajoute très peu d’O2 chez un sujet normal
L’allure de la courbe démontre qu’il y a un facteur de sécurité si la PO2 diminue; le % de saturation reste quand même élevé
Quels sont les avantages physiologiques TISSULAIRES de la courbe association/dissociation de l’O2 avec Hb?
La partie inférieure de la courbe est presque verticale = beaucoup d’O2 libéré si la PO2 diminue un peu
Question de situation: si on est en altitude est que la PO2 diminue à 60mmHg, est-ce qu’on est dans la merde?
Non! À une PO2 de 60mmHg, on est encore à environ 90% de saturation ce qui est parfaitement suffisant pour approvisionner l’organisme en O2 (marge de sécurité)
Nomme 4 facteurs qui déplacent la courbe association/dissociation de l’O2 avec Hb VERS LA DROITE.
- pH sanguin diminué (effet Bohr)
- PCO2 sanguine augmentée
- Température corporelle augmentée
- 2,3-DPG augmenté dans le globule rouge si hypoxie
Quelles sont les situations en général qui déplacent la courbe association/dissociation de l’O2 avec Hb VERS LA DROITE?
Situations qui favorisent la libération d’O2 libre au niveau tissulaire
Nomme 3 facteurs qui déplacent la courbe association/dissociation de l’O2 avec Hb VERS LA GAUCHE.
- pH sanguin augmenté
- PCO2 sanguine diminuée
- Température corporelle diminuée
Quelles sont les situations en général qui déplacent la courbe association/dissociation de l’O2 avec Hb VERS LA GAUCHE?
Situations qui favorisent la captation d’O2 au niveau pulmonaire
C’est quoi l’effet Bohr engendré par une diminution du pH?
Une augmentation des ions H+ fait en sorte que ceux-ci vont se lier à Hb qui ne pourra plus se lier à l’O2. O2 sera alors libérée ce qui explique une plus grande libération d’O2 au niveau tissulaire lors d’une baisse du pH sanguin.
Pourquoi si la PCO2 sanguine augmente, ça favorise la libération d’O2?
Comme les ions H+ (effet de Bohr), les molécules de CO2 vont lier Hb qui ne pourra plus se lier à l’O2. O2 sera alors libérée ce qui explique une plus grande libération d’O2 au niveau tissulaire lors d’une augmentation de la PCO2 sanguine.
Pourquoi une augmentation de la température corporelle favorise la libération d’O2?
Lorsqu’on modifie la température corporelle, on modifie généralement la forme et alors la fonction des protéines. En augmentant la T° corporelle, on change la forme de Hb qui ne peut plus se lier à O2 ce qui cause une libération d’O2 au niveau tissulaire.
Qu’est-ce que le 2,3-DPG et pourquoi c’est autant important en état d’hypoxie?
2,3-DPG = diphosphoglycérate
C’est très important dans certaines situations d’hypoxie comme par exemple en altitude parce que les trois autres mécanismes pour favoriser la libération d’O2 dans les tissus ne sont pas activés.
En altitude, le pH sanguin augmente, la PCO diminue et la T° corporelle diminue aussi. Le seul facteur qui permet de déplacer la courbe vers la droite est le 2,3-DPG.
Donne un exemple concret d’une situation où la courbe de l’association/dissociation de l’O2 avec Hb est déplacée VERS LA DROITE?
Lors d’un effort physique; la cellule musculaire va augmenter son métabolisme et va alors accumuler des H+, du CO2 et produire de la chaleur.
Nomme les 3 formes sous lesquelles le CO2 est transporté dans le sang et à quelles proportions.
- CO2 dissout physiquement dans l’eau du sang donc sous forme libre (10%)
- CO2 combiné à l’eau sous forme de bicarbonate (60%)
- CO2 combiné à des protéines sous forme de composés carbaminés dont le HbCO2 (30%)
Pourquoi le CO2 attend-t-il d’être dans le GR avant de se lier à l’eau? (il y a de l’eau dans la cellule et dans le tissu interstitiel)
C’est parce que l’anhydrase carbonique est uniquement présente dans les GR
Quelle équation chimique représente l’action de l’anhydrase carbonique sur le CO2?
CO2 + H2O H2CO3 —> HCO3 + H+
HCO3 sort du globule rouge
Comment se fait le transport des gaz (O2 et CO2) au niveau des tissus?
Par diffusion entre les capillaires et les cellules
Dans les tissus, O2 diffuse de quel milieu vers quel milieu (donne les pressions dans les milieux)?
O2 diffuse de la lumière capillaire (PO2 = 100mmHg) vers les cellules (PO2 = 40mmHg ou moins)
Dans les tissus, CO2 diffuse de quel milieu vers quel milieu (donne les pressions dans les milieux)?
CO2 diffuse des cellules (PCO2 = 46mmHg ou plus) vers la lumière capillaire (CPO2 = 40mmHg)
Vrai ou faux? Les gaz passent toujours du milieu où la pression est la plus haute vers le milieu de basse pression.
Vrai
Vrai ou faux? La livraison et l’utilisation d’O2 n’est pas nécessaire à la survie tissulaire.
Faux; bien sur que c’est nécessaire, surtout pour le cortex cérébral et le myocarde
Vrai ou faux? La livraison et l’utilisation d’O2 varie peu selon l’organe.
Faux; ça varie BEAUCOUP selon l’organe
Au repos, combien d’O2 se trouve dans le sang artériel/veineux (ml/L)? Ça donne une extraction d’O2 de combien?
Artériel: 200ml d’O2/litre de sang
Veineux: 150ml d’O2/litre de sang
Le 1/4 de l’O2 est extrait du sang pour nourrir les tissus
Au repos, combien d’O2/min est livré aux organes?
50ml d’O2/litre x 5 litres/min (débit cardiaque) = 250ml d’O2/min
Durant l’exercice, combien d’O2 se trouve dans le sang artériel/veineux (ml/L)? Ça donne une extraction d’O2 de combien?
Artériel: 200ml d’O2/litre de sang
Veineux: 50ml d’O2/litre de sang
Le 3/4 de l’O2 est extrait du sang pour nourrir les tissus puisque la demande métabolique est accrue
Durant l’exercice, combien d’O2/min est livré aux organes?
150ml d’O2/litre x 20 litres/min (débit cardiaque) = 3000ml d’O2/min
Pourquoi il est nécessaire d’augmenter aussi le débit cardiaque en plus de l’extraction en O2 durant un exercice physique?
Augmenter de 3x l’extraction d’O2 (50ml à 150ml) n’est pas suffisant pour subvenir à la demande métabolique accrue… Il faut aussi augmenter le débit cardiaque de 4x (5L/min à 20L/min).
Qu’est-ce qui se passe durant l’exercice physique? (2 choses)
- Augmentation de l’extraction d’O2 (3x)
- Augmentation du débit sanguin musculaire par une augmentation du débit cardiaque (4x)
