transfusions

Question 1

Les anticorps anti-A et anti-B naturels sont de quelle nature

Answer 1

IgM : ne traversent pas la barrière placentaire

Question 2

Quels sont les 2 gènes du système Rh

Answer 2

• locus rhD
• locus RhCE

Ce sont des locus voisins sur le chromosome 1 qui se transmettent en bloc (halotype)

Question 3

Comment nomme-t-on les gens qui ont un rhD actif

Answer 3

Rh positifs, c’est-à-dire qu’ils produisent l’antigène D

Question 4

Y a t’il des anticorps Rh naturels

Answer 4

Non, ils peuvent seulement être acquise

Question 5

Quand peut-on transfuser du sang autologue

Answer 5

• lorsqu’on anticipe une chirurgie élective

Question 6

Avantages sang autologue

Answer 6

• moins de risque d’exposition à des agents infectieux nouveaux ou inconnus
• conservation du sang allogène pour d’autres
• Diminue l’exposition au sang allogène
• Réduit :
  >Infections virales transmissibles
  >Hémolyse allo-immune
  >Réaction allergique
  >Immunisation à des Ac étrangers
  >Réaction du greffons-contre l’hôte

Question 7

Désavantage sang autologue

Answer 7

• prévoir la perte de sang
  -N’élimine pas
  >Septicémie par la contamination bactérienne de l’unité de sang
  >Réaction transfusionnelle non hémolytique
  >Erreur labo
  >Surcharge circulatoire
• Probabilité accrue de recevoir du sang durant la période postopératoire
• Coût plus élevé
• Nécessite parfois de modifier le calendrier des interventions chirurgicales

Question 8

Quelles sont les techniques de recherche de compatbilité du sang allogène

Answer 8

• épreuve de groupage
• recherche d’anticorps
• épreuve de croisement

Question 9

Quelles sont les 3 composantes d’un don de sang

Answer 9

• Culot érythrocytaire
• Concentré plaquettaire
• Plasma

Question 10

Quelles sont les alternatives à la transfusion sanguin

Answer 10

• supplément si carence de certains nutriment
• EPO si insuffisants rénaux
• Chx : hémodilution ou appareils récupérateurs

Question 11

Indication de transfuser un patient

Answer 11

Besoin impératif d’augmenter rapidement sa capacité d’oxygénation tissulaire

Question 12

Indice de besoins transfusionnels lors d’une hémorragie

Answer 12

• perte rapide >30-40% du vol
• Hb <60
• Signes d’hypoxie tissulaire
• Hypotension non corrigée par la seule restauration du volume sanguin par cristalloïdes

Question 13

Assiste t’on souvent à des effets secondaires d’une transfusion sanguine

Answer 13

Entre 5-10% des transfusion

** Important de bien informer le patient de ces risques avant de transfuser