Neutropénie Flashcards

1
Q

où est le site d’action des neutrophiles

A

Dans les tissus

–> formation exsudat inflammatoire purulent lorsque migration assez importante

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2
Q

Où meurt les neutrophiles

A

Dans les tissus

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3
Q

Vrai ou faux : on peut avoir une hyperleucocytose avec une neutropénie

A

Vrai

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4
Q

Valeur de sévérité de la neutropénie

A
  • Légère : 1-2
  • Modérée : 0,5-1
  • Sévère ou agranulocytose : <0,5
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5
Q

Présentation agranulocytose

A
  • Ulcération des muqueuses
  • Pharyngite
  • Frissons solennels et fièvre en clochers
  • Infections cutanées
  • Septicémies avec choc éventuellement
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6
Q

Présentation neutropénie modérée

A

Infection bactériennes

  • respi
  • cutanée
  • muqueuse digestive
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7
Q

Présentation neutropénie légère

A
  • Asx

Découverte fortuite

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8
Q

Souches microbiennes les plus souvent impliquées dans neutropénie

A
  • staphylocoque
  • pseudomonas
  • Haemophilus
  • klebsiella
  • E coli
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9
Q

Manif radiologiques neutropénie

A

Incapacité de former des exsudat donc les radio peuvent ne pas montrer les signes habituels ex en pneumonie

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10
Q

Cause la plus fréquente de neutropénie isolée

A

Médicaments

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11
Q

Médicaments pouvant donner neutropénie

A
  • chimiothérapie
  • anti-inflammatoires/antipyrétiques
  • Sulfamidés
  • ATB (Chloramphénicol = retiré du marché)
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12
Q

Chez qui a lieu la neutropénie paradoxale lors d’infection bactérienne

A
  • Sepsis fulminant
  • Personnes âgées ou dénutries : réserves médullaires appauvries
  • Déficit prolifération ou maturation de la lignée granulopoïétique (hypoplasie médullaire sec chimiotx, déficit B12 ou acide folique)
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13
Q

Vrai ou faux : le début d’une infection virale peut s’accompagner d’une neutropénie transitoire

A

Vrai

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14
Q

Virus qui font neutropénie transitoire

A
  • oreillons
  • Influenza
  • EBV
  • Hépatites
  • CMV
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15
Q

Comment est la neutropénie dans le lupus (sévérité et fréquence)

A

Légère sans conséquences, 20 % des cas

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16
Q

Qu’est ce que le sd de Felty

A

Neutropénie + splénomégalie + arthrite rhumatoïde

17
Q

Sévérité et fréquence neutropénie associée à arthrite rhumatoïde

A
  • Modérée à sévère

- 2% des cas

18
Q

De quoi s’accompagne la neutropénie chronique idiopathique bénigne

A

Une monocytose compensatrice

19
Q

Sévérité de la neutropénie chronique idopatique bénigne

A

Elle est tout à fait bénigne sur le plan clinique même si les neutrophiles sont <1 et même parfois <0,5

20
Q

Qu’est ce que la neutropénie cyclique

A

Apparition périodique (environs tous les 21 jours) de clochers de température et d’ulcérations douloureuses de la muqueuse oropharyngée

Neutropénie sévère toutes les 3 semaines qui dure 3-4 jours

21
Q

Dans quelles nationalités peut-on observer neutropénie légère

A
  • Africains
  • Arabes jordaniens
  • Indiens de l’ouest
  • Juifs séfarades
22
Q

Tx agranulocytose

A
  • Hospitalisation et isolement
  • ATB IV large spectre
  • Tx de la cause
23
Q

Tx neutropénie modérée

A
  • ATB pour chaque infection
  • G-CSF si on croit insuffisance médullaire
  • Cortico si on croit phénomène auto-immun
24
Q

Quelles cellules retrouve t’on dans les réserves neutrophiliques

A

Essentiellement des stabs et des neutrophiles : cellules matures et fonctionnelles