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Cardiologie > Traitement Antithrombotique > Flashcards

Traitement Antithrombotique Flashcards

0
Q

Indication aspirine

A

SCA, angor, AIT AVC, AOMI, FA faible risque EP

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1
Q

Action aspirine

A

Inhibiteurs des Récepteurs cox1 et cox2

Effet irréversible sur les Pq (attendre 8-10j)

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2
Q

Contre indication aspirine

A

Allergie, UGD, pathologie hémorragique

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3
Q

Posologie aspirine

A

Effet AAP a faible dose : 75-330mg/j

Effet AI à forte dose : 1-3g/j

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4
Q

EI aspirine

A

UGD, hémorragies, allergie

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5
Q

Action clopidogrel(plavix)

A

Antagoniste ADP, famille des thienopyridines

Durée action de 7j

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6
Q

Indication clopidogrel

A

AOMI, SCA, angor avec stent (1 mois si stent nu, >12 mois si stent actif), AVCi>7j, allergie aspirine

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7
Q

CI clopidogrel

A

Allergie, IH sévère, grossesse, allaitement, hémorragie

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8
Q

Posologie clopidogrel

A

75mg/j

Dose dE charge avant angioplastie(600-900mg)

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9
Q

EI clopidogrel

A

Hémorragie, thrombo-neutropenie, allergie

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10
Q

Précautions clopidogrel

A

A suspendre 5j avant chirurgie programmée

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11
Q

Action prasugrel (efient)

A

Famille thienopyridines, action +rapide et +importante que plavix
Durée action 5-10j

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12
Q

Indication prasugrel

A

Prévention atherothrompothique en association avec aspirine chez patient angioplastie

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13
Q

CI prasugrel

A

> 75ans, <60kg, IH sévère, atcd AIT ou AVC

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14
Q

EI prasugrel

A

Hémorragies

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15
Q

Posologie prasugrel

A

Charge à 60mg

Puis 10mg/j

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16
Q

Précautions prasugrel

A

Suspendre 7 jours avant chirurgie programmée

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17
Q

Action ticagrelor(brilique)

A

Action 3-5j

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18
Q

Indication ticagrelor

A

Association avec aspirine pour prévention atherothrombothique dans SCA

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19
Q

CI ticagrelor

A

IH, allergie, , hémorragie, AVC hémorragique

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20
Q

Posologie ticagrelor

A

Charge 180mg

Puis 2x80mg/j

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21
Q

EI ticagrelor

A

Hémorragie, dyspnee, céphalées, arythmie, IRn fonctionnelle

22
Q

Précaution ticagrelor

A

Suspendre 5j avant chirurgie

/!\ interaction médicamenteuse

23
Q

Action antiGP2b3a

A

Empêché liaison fibrinogene et FW aux Pq

Immédiatement réversible

24
Q

ci anti gp2b3a

A

Allergie, thrombopénie, maladie intracrânienne, UGD, chirurgie récente, ponction<48h, DA, hémorragie, IH, IRs, patho hémostase

25
Q

Précaution antiGP2b3a

A

Surveillance des Pq par 6h

26
Q

Traitements thrombolytiques

A

Alteplase, tenecteplase, urokinase, streptokinase, reteplase

27
Q

Indication thrombolytiques

A

SCA ST+ aigu, EP massive, IAMI, AVCi<3h

Dernier recours pour thrombose prothèse valvulaire

28
Q

CI thrombolytiques

A

Maladie intracrânienne, UGD, rétinopathie oblitérante, Chir ou ponction récente, hémorragie, patho hémostase, >75ans, péricardite, EI, HTA mal contrôlée, grossesse, IH

29
Q

Différents NACO

A

Rivaroxaban=xarelto

Dabigatran=pradaxa

30
Q

Indication NACO

A

Prévention thromboemboliques en Chir ortho, prévention IIaire du SCA, FA

31
Q

CI xarelto

A

IH sévère avec trouble coag, IRn, grossesse, allaitement

32
Q

CI pradaxa

A

IRn sévère ou modérée, atteinte hépatique >75ans

/!\ quand association Amiodarone

33
Q

HNF action

A

Activité anti2a et anti10a

Inefficace si déficit congénital en AT3

34
Q

CI absolue heparine

A

TIH 2, allergie, DA, AVCh, sd hémorragique majeur, chirurgie neuro/ophtalmo récente

35
Q

CI relative heparine

A

Thrombopénie, Chir récente, UGD recent, péricardite, EI, HTA sévère
HBPM : IRn <30 pour préventif

36
Q

Posologie HBPM curatif

A

Bonus IV 0,30mL puis 100mg/kg/12h

37
Q

Posologie HNF

A

Curatif : IV : 400-500UI/kg/j // SC : 500UI/kg/j en 3 fois

Préventif : 5000UI/12h

38
Q

EI heparine

A

TIH, hémorragie, allergie, OP, alopécie, cytolyse hépatique, hypo aldostéronemie et hyperK,

39
Q

TIH 1

A

Avant J5, fréquent et banal

40
Q

TIH 2

A

J5-j15 brutale, GRAVE

41
Q

Précaution traitement par HNF

A

Curatif dose selon TcA 2-3
Héparinemie 0,3-0,6
Pq 2/semaine

42
Q

Précaution HBPM

A

Pq 2/semaine, activité anti10a si IR, 100kg, risque hémorragie

43
Q

Action AVK

A

Action sur facteur 2,7,9,10 prot C prot S

44
Q

CI AVK

A

Allergie, patho hémostase, HTA sévère non contrôlée, AVCh récent, IH, IRn sévère, grossesse et allaitement
Relative : âge, atcd UGD, péricardite

45
Q

EI previscan

A

Hémorragie, rase cutané, hepatotoxicite

46
Q

EI warfarine et sintrom

A

Hémorragie, intolérance digestive

47
Q

Précaution AVK

A

Surveillance INR, TQ et NfS

48
Q

Action fondaparinux(arixtra)

A

Activité anti10a exclusive

49
Q

CI fondaparinux

A

DFG<30, hémorragie active, EI, allergie, grossesse, allaitement

50
Q

Indications fondaparinux

A

Prévention MTEV, traitement TVP et EP non grave avant AVK

SCA ST- sans coro<120min prevue

51
Q

Indication danaparoide

A

Remplace Héparinemie quand TIH 2

52
Q

Indication lepirudine

A

TIH 2

53
Q

Indication bivalirubine

A

SCA ST- avec coro précoce

SCA ST+ avec angioplastie programmée (bolus puis pse intervention)

Cardiologie (16 decks)

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