Toxoplasmosis. Flashcards
Cual es el hallazgo imagenologico caracteristico de la toxoplasmosis cerebral ?
TAC con anillo que realza con el medio de contraste (Encefalitis que forma anillos).
Que porcentaje de los pacientes con toxoplasmosis presentan seropositividad a VIH ?
11-80%.
Cuales son los mecanismos de transmisión de Toxoplasma Gondii ?
1.- Ingesta de Ooquistes (Consumo de tierra o heces de gatos infestadas).
3.- Ingesta de Quistes Tisulares (Carne cruda de cerdo o de borrego).
3.- Transmisión Vertical (Madre al Feto).
A partir de que conteo de CD4 se suele presentar la Toxoplasmosis ?
< 100 celulas/mm3.
Como se suele presentar clínicamente la Toxoplasmosis en pacientes inmunocompetentes ?
Asintomatica o Mononucleosis Like.
Como se suele presentar clínicamente la Toxoplasmosis en pacientes inmunosuprimidos/SIDA ?
1.- Encefaltis (Focalización).
2.- Corioretinitis o Neumonitis (Rara Vez).
Como se suele presentar clínicamente la Toxoplasmosis en pacientes que la adquirieron de manera conjenita ?
1.- Hidrocefalia.
2.- Calcificaciones Intracraneales.
3.- Coriorretinitis.
Cual es el nombre de la triada clínica de la Toxoplasmosis Congenita ?
Triada de Sabin.
Cual es el estudio inicial que debe solicitarse en el paciente con sospecha clínica de Toxoplasmosis Cerebral ?
Resonancia Magnetica con Gadolinio.
Que hallazgo esperaria encontrar en un paciente con sospecha clínica de Toxoplasmosis Cerebral al cual se le realizo una Resonancia Magnetica con Gadolinio ?
Lesiones Redondeadas que Realzan al Contraste.
Cual es el estudio paraclínico que debe solicitarse de segunda instancia en el paciente con sospecha clínica de Toxoplasmosis Cerebral ?
Serologias para Toxoplasma Gondii (IgM e IgG).
Cual es el tercer estudio paraclínico que debe solicitarse en el paciente con sospecha clínica de Toxoplasmosis Cerebral ?
PCR para Toxoplasma Gondii en muestra de LCR.
Cuales son los principales diagnosticos diferenciales de la Toxoplasmosis Cerebral ?
1.- Linfoma.
2.- Criptococosis.
3.- Tuberculosis.
Que hallazgos clínicios y paraclinicos se encuentran frecuentemente en el paciente con linfoma primario del SNC que nos puede orientar hacia su distinción de una Toxoplasmosis Cerebral?
Linfadenopatias Generalizadas y Elevación de la DHL.
Que hallazgos clínicios y paraclinicos se encuentran frecuentemente en el paciente con criptococosis meningea que nos puede orientar hacia su distinción de una Toxoplasmosis Cerebral?
VIH + Meningitis.
Que hallazgos clínicios y paraclinicos se encuentran frecuentemente en el paciente con tuberculosis meningea que nos puede orientar hacia su distinción de una Toxoplasmosis Cerebral?
Afectación de Nervios Craneales y Antecedente de Tuberculosis Pulmonar.
Cual es el mejor agente farmacologico que se puede emplear como profilaxis primaria para la Toxoplasmosis ?
TMP/SMX.
Cual es el mejor agente farmacologico que se puede emplear como profilaxis secundaria para la Toxoplasmosis ?
Pirimetamina + Sulfadiazina.
Cual es el agente farmacologico considerado de primera linea para el tratamiento de la Toxoplasmosis ?
Pirimetamina + Sulfadiazina.
Que farmacos pueden utilizarse como alternativa al esquema terapeutico de primera linea para el manejo de la Toxoplasmosis ?
1.- Clindamicina.
2.- Claritromicina.
3.- Azitromicina.
4.- Atovacuona.
5.- Dapsona.
6.- TMP/SMX.
Es aquella profilaxis frente a toxoplasma que se otorga para prevenir alguna patología asociada a este agente.
Profilaxis Primaria.
Es aquella profilaxis frente a toxoplasma que se otorga para prevenir la reactivación de alguna patología asociada a este agente.
Profilaxis Secundaria.
En que consiste el protocolo de profilaxis primaria contra Toxoplasma Gondii ?
TMP/SMX Hasta que el paciente tenga un conteo de CD4 > 200 celuas/mm3 por al menos 3 meses.
En que consiste el protocolo de profilaxis secundaria contra Toxoplasma Gondii ?
Posterior a una Toxoplasmosis tratada iniciar esquema con Pirimetamina + Sulfadiazina Hasta que el paciente tenga un conteo de CD4 > 200 celuas/mm3 por al menos 3 meses.
Cuales son las indicaciones para iniciar el protocolo de profilaxis primaria contra Toxoplasma Gondii ?
Paciente Asintomatico con CD4 < 100 e IgG positivos para Toxoplasma.
Que farmaco puede utilizarse para conferir profilaxis primaria frente a Toxoplasma Gondii en un paciente con alergia a Sulfas ?
Clindamicina.
