Otitis Externa. Flashcards

1
Q

Que datos orientan hacia el diagnostico de una otitis externa aguda ?

A

1.- Inicio Rapido de Sintomas (< 48 horas).

2.- Síntomas de inflamación del conducto auditivo.

3.- Signos de inflamación del conducto auditivo.

4.- Dolor a la movilización del pabellon auricular.

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2
Q

Cual es el nombre del signo que consiste en evocar dolor a la movilización del pabellon auricular ?

A

Signo del Trago.

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3
Q

Cuales son los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de Otitis Externa Aguda ?

A

1.- Exposición al Agua.

2.- Limpieza agresiva del oido.

3.- Depósitos de Jabón.

4.- Gotas Alcalinas.

5.- Trauma local con uñas o cotonetes.

6.- Autilimpieza o Irrigación.

7.- Uso de Auxiliares Auditivos.

8.- Uso de Audifonos.

9.- Restos de piel presentes por dermopatías.

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4
Q

Que tipo de microorganismos son los principales responsables de los cuadros de Otitis Externa Aguda ?

A

Bacterias 98%.

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5
Q

En que tipo de población es más frecuente la Otitis Externa Aguda ?

A

Población Adulta.

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6
Q

Cuales son los principales agentes causales de la Otitis Externa Aguda por orden de prevalencia ?

A

Número #1 Pseudomonas Aureginosa ( 20 a 60% ).

Número #2 Staphylococcus Aureus ( 10% ).

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7
Q

Con que otro nombre se le conoce a la Otitis Externa Aguda ?

A

Oido del Nadador.

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8
Q

Cuales son algunas medidas preventivas que se pueden implementar para evitar la Otitis Externa Aguda ?

A

1.- Evitar la manipulación del CAE.

2.- Evitar el uso de cotonetes.

3.- Secar solo la concha del oido.

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9
Q

Cual es el tratamiento de primera línea en Mexico de la Otitis Externa Aguda ?

A

Neomicina-Poliximina.

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10
Q

En que consiste el tratamiento antibiotico de elección para la Otitis Externa Aguda no complicada ?

A

Neomicina-Poliximina + B-Fluocinolona 5 gotas cada 8 horas por 7 días.

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11
Q

Que medidas no farmacologicas deben implementarse en el manejo de la Otitis Externa Aguda ?

A

1.- Ocluir el oido con algodon y petrolato durante el baño.

2.- Retirar Oclusión despues del baño y mantener oido ventilado.

3.- Minimizar la manipulación del oido.

4.- Abstenerse de : Usar audifonos, estar en contacto con el agua.

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12
Q

En que consiste la analgesia en los casos de Otitis Externa Aguda con dolor Leve a Moderado ?

A

Paracetamol 500 mg VO cada 8 horas + Naproxeno 250 mg VO cada 12 horas durante 3 días.

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13
Q

En que consiste la analgesia en los casos de Otitis Externa Aguda con dolor Grave ?

A

Dextroproxifeno 65 mg VO cada 8 a 12 horas por 1 a 2 días.

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14
Q

Cuales son los criterios de referencia al servicio de ORL en los pacientes con Otitis Externa Aguda ?

A

1.- Presencia de detritus celulares, tapon de cerumen, cuerpo extraño u otorrea que ocasionen obstruccio4n del CAE e impidan visualizar MT.

2.- Perforación de la MT.

3.- Dolor intenso que no mejore con el tratamiento medico despues de 48 a 72 horas.

4.- Otitis Externa Maligna.

5.- Celulitis Periauricular.

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15
Q

Cuales son los principales agentes etiologicos de la Otitis Externa Maligna por orden de prevalencia ?

A

Número #1 Pseudomonas Aureginosa.

Número #2 Aspergillus.

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16
Q

Cuales son los principales factores de riesgo asociados a la Otitis Externa Maligna ?

A

1.- Diabetes Mellitus.

2.- Inmunosupresión.

3.- Pacientes Geriatricos.

17
Q

Como se efectua el diagnostico de la Otitis Externa Aguda ?

A

Mediante la clínica y en casos severos mediante cultivo.

18
Q

Como se efectua el diagnostico de la Otitis Externa Maligna ?

A

Clínica + Cultivo + Imagen (TAC o RM).

19
Q

En que consiste el manejo antimicrobiano de la Otitis Externa Maligna ?

A

Antibiotico Intravenoso Antipseudomonico. ( Ceftazidima, Cefepime, Piperacilina/Tazobactam, Carbapenemicos, Quinolonas o Aminoglucosidos ).