Toxoplasmose na Gestação Flashcards

1
Q

como contrair toxoplasmose

A

fezes de gatos
vegetais mal lavados
carne crua
transfusão de sangue

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Q

em que momento existe gravidade na contaminação com toxoplasma?

A

somente durante a gravidez

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3
Q

% de assintomáticos

A

80-90% dos infectados

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4
Q

DX de toxoplasmose

A

laboratorial somente, não tem sintomas

quando há sintomas, são mono-like

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5
Q

% da população brasileira com IgG positivo para toxoplasmose

A

70%

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6
Q

Riscos fetais

A

Abortamento
óbito fetal
RCIU
Toxoplasmose congênita

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7
Q

Gravidade é maior em que momento da gravidez?

A

primeiro trimestre

quanto menor for a idade gestacional

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8
Q

risco de contaminação fetal é maior em que momento da gestação

A

quanto maior for a idade gestacional

transmite mais, porém a gravidade é menor

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9
Q

Rastreio

A

IgM e IgG na primeira consulta pré-natal

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10
Q

IgM -

IgG +

A

imune

não precisa repetir sorología na gestação

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11
Q

IgM -

IgG -

A

Suscetível
não houve contato
precisa repetir de novo no 2do e 3ro trimestre

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12
Q

orientações para gestante toxo suscetível

A

não comer verduras mal lavadas
não comer carne mal passada
usar luvas para mexer no jardim
não interagir com gatos

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13
Q

IgM+

IgG+

A

infecção ativa

pedir teste de avidez

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14
Q

quanto tempo após a IgM+ a IgG começa a positivar?

A

2 semanas

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15
Q

quanto tempo dura a IgM positiva?

A

até 1 ano

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16
Q

Teste de Avidez

quando pedir?

A

solicitado quando IgM e IgG estão positivas na gestação

17
Q

Avidez alta

significado

A

infecção passada, antiga
avidez alta significa força de IgG alta
não trata nada

18
Q

Avidez baixa

significado

A

infecção recente, precisa tratar

19
Q

TTO materno

A

Espiramicina

pesquisa de infecção fetal

20
Q

Espiramicina trata feto?

A

não, só a mãe. reduz a transmissão vertical.

Ela “espira” quando chega na placenta e não passa pro feto

21
Q

como pesquisar infecção fetal?

A

amniocentese com 18 semanas

PCR para toxoplasma gondii

22
Q

quando pedir a amniocentese?

A

18 semanas

23
Q

TTO toxoplasmose fetal

A

3 semanas de pirimetamina + sufadiazina + ác. folínico
alternado com
3 semanas de espiramicina até nascimento

24
Q

IgM+ IgG-

A

infecção super aguda ou falso positivo da IgM

precisa repetir Sorología em 3 semanas pra ver se IgG está positivo e confirmar Dx

25
Q

IgM+ IgG+ depois de 16 semanas, fazer avidez?

A

não precisa pedir Avidez, pois mesmo que dê avidez
alta, a infecção certamente foi contraída dentro da gestação e o Tto é imprescindível e fazer pesquisa fetal tmb com amniocentese

26
Q

IgM+ IgG+ na primeira consulta depois de 30 semanas

A

3 semanas de primitemamina silfadiazina folinico alternado com 3 semanas de espiramicina

27
Q

regularidade de US obstétrica

A

mensal

28
Q

semana de corte pra pedir teste de Avidez ou não

A

16 semanas
até 16 semanas pedir Avidez
depois de 16 semanas não pedir Avidez, tratar direto

29
Q

seguimento em paciente suscetíveis cada quanto tempo?

A

trimestral

30
Q

Até que semana pode se fazer teste de Avidez?

A

até 16 semanas

31
Q

tetrade de Sabin

A

calcificacoes cerebrais
coriorretininte
microcefalia
retardo mental

32
Q

tto no RN com toxo

A

sulfadiazina
pirimetamina
ac folinico
por 1 ano