Diabetes e Gestação

Question 1

principal fator de risco para DBT mellitus em mulheres

Answer 1

Diabetes gestacional

Question 2

Risco aumentado de DBT em filhos de uma gestação com Diabetes gestcional
V ou F

Answer 2

Verdadeiro

Question 3

Prevalência de DMG em grávidas no brasil

Answer 3

18-25%

Question 4

DM1 conceito

Answer 4

não há produção de insulina

Question 5

DM2 conceito

Answer 5

menos produção de insulina e também há resistência à ação da insulina

Question 6

FR para DMG

Answer 6

DMG anterior
>35 anos
Obesidade
sedentarismo
Feto Grande para Idade Gestacional
Antecedente familiar
malformação fetal
óbito fetal
Poliâmnio
Síndrome hipertensiva

Question 7

Em que momento realizar TOTG?

Answer 7

24-28 semanas

Question 8

Diagnóstico de DMG

Answer 8

TOTG 75g
UM dos seguintes valores
glicemia jejum >=92
glicemia 1 hora >=180
glicemia 2 hora >= 153

OU

Glicemia 92-125 em jejum sem TOTG

OU
Glicemia >126 em jejum sem TOTG = DM2

Question 9

Overt Diabetes

Answer 9

DM2 diagnosticada durante a gestação

Question 10

Risco Fetal e Neonatal

Answer 10

GIG e macrossomia
Hipóxia fetal
Óbito fetal
Desconforto respiratório
Hipoglicemia neonatal
Policitemia

Question 11

Risco futuro de que doenças para o Feto?

Answer 11

Obesidade
Sindrome metabolica
Diabetes
Hipertensão

Question 12

Fisiopatología da Hiperbilirrubinemia no RN

Answer 12

hiperglicemia>Glicosilação da HB fetal>Aumento da afinidade hemoglobina oxigênio> hipóxia tecidual > produção de hemácias > hiperbilirrubinemia do RN

Question 13

Tripé do TTO da DMG

Answer 13

atividade física
dieta
insulinoterapia

Question 14

porcentagem de DMG que prescinde de insulinoterpaia

Answer 14

60-70%

Question 15

Quando indicar a insulinoterapia?

Answer 15

quando 30% dos resultados de controle glicêmico estão alterados

Question 16

Insulinoterapia

Answer 16

NPH 3 por dia
0,5 UI /kg/dia
1/2 no café da manhã
1/4 no almoço
1/4 às 22h

Question 17

Controle glicêmico ns insulinoterapia

Answer 17

7 vezes por dia
jejum e 1 hora pós café
pré almoço e 1 hora pós
pré jantar e 1 hora pós
3am

Question 18

o que fazer se hiperglicemia em jejum pela manhã?

Answer 18

Se controle glicêmico das 3am mostrar hiperglicemia ou euglicemia, aumentar dose de NPH das 22hs

Se controle glicêmico das 3am mostrar hipoglicemia, diminuir dose de NPH das 22hs. a Hiperglicemia do jejum é rebote nesse caso

Question 19

Qual administrar primeiro? regular ou NPH?

Answer 19

Regular e logo NPH

Question 20

Seguimento

Answer 20

HB glicada bimensal
Urocultura bimensal
USG mensal apartir de 28 semanas
perfil biofisico fetal
retornos semanais

Question 21

Fisiopatología de RCIU na DM2 previa

Answer 21

vasculopatía periferica pregressa

Question 22

em que momento fazer controle puerperal após DMG?

Answer 22

6 semanas pós parto com TOTG 75g

Question 23

malformação fetal mais comum

Answer 23

Cardiacas

Question 24

malformação fetal mais grave

Answer 24

regressão caudal

Question 25

complicação fetal exclusiva de DMG e não presente em DM2

Answer 25

Malformação congênita

Question 26

via de parto na DMG

Answer 26

determinado pelas condições obstétricas