Prematuridade Flashcards
conceito de prematuridade
nascimento antes de 37 semanas de gestação completa
incidência de prematuridade no Brasil
12% no Brasil
melhor meio de prevenção de prematuridade
assistência pré natal
avaliação pré concepcional
Fatores de Risco de prematuridade Obstétricos
parto prematuro anterior infecção amniótica RPMO Alterações hormonais Sangramentos vaginais 1ro e 2do trimestre Inserção baixa da Placenta DPP Incompetência istmo cervical gemelaridade polidrâmnio malformações fetais e placentárias
Fatores de Risco de prematuridade Ginecológicos
Infecções vaginais
Amputação do colo do útero
Miomas
Malformações uterinas
Fatores de Risco de prematuridade Epidemiológicas
Gestação indesejada Estresse Baixo nível socioeconômico Assistência pré natal inadequada Tabagismo Drogas iícitas Desnutrição Higiene inadequada
Fatores de Risco de prematuridade Clínico-Cirúrgicos
procedimentos cx na gestação
infecções do trato Urinário?
Infecções do trato respiratório
Fatores de Risco de prematuridade Iatrogênicos
Partos eletivos
Erro na determinação de idade gestacional
Prevenção secundária para TPP
Monitorização das contrações uterinas
medidas higiênicas para evitar ITU
Conduta em caso de Colo curto
progesterona vaginal
abstinência sexual
repouso
internação de há sintomas
Colo uterino é considerado curto a partir de quanto?
25mm
Colo curto e incompetência Istmo cervical é a mesma coisa?
não. São entidades separadas.
o TTO para incompetência istmo cervical é cerclagem
conceito de TPP
Contrações rítmicas e regulares que causam alteração do colo uterino antes de 37 semanas
Contraindicações para Tocólise
Corioamnionite amniorrexe DPP PP Sofrimento fetal Condições clínicas maternas desfavoráveis
Drogas uterolíticas/tocolíticas
bloqueador do canal de calcio Inibidores da prostaglandina Sulfato de Magnésio Nitroglicerina Etanol
Primeira escolha de Uterolítico
Nifedipina
Quando realizar Corticoterapia?
24-34 semanas
Quando que a corticoterapia alcança o seu maior efeito?
24hs - 7 dias após últlima dose
Dose de Betametasona
12mg IM cada 24hs
Dose de Dexametasona
6mg IM cada 12hs
Quando fazer coleta de Strepto Agalactiae?
35-37 semanas
Em quem fazer profilaxia de Strepto agalactiae?
Se cultura positiva
Se a cultura não foi realizada
RPMO >18hs
Quantas doses de profilaxia para Streptococo agalactiae?
2
Profilaxia para Streptococo agalactiae
Quando inicia trabalho de parto
Penicilina Cristalina
Ampicilina
Alérgicos a penicilina usar Clindamicina
Medicação para neuroproteção e prevenir paralisia cerebral em gestações que terminam entre 24-32 semanas
Sulfato de Magnésio
Obesidade é fatores de risco para Prematuridade?
não
Tocolítico com a menor incidência de Efeitos colaterais
Atosibana
Antagonista da Ocitocina
mas é muito caro
Medicamento que não deve ser utilizado após 34 semanas por risco de fechamento prematuro de Ducto Arterial
Indometacina
