Infecção Puerperal Flashcards
3ra causa de morte materna no Brasil
Infecção Puerperal
conceito de infecção puerperal
infecção bacteriana do trato genital no pos parto recente
fatores de risco para Infecç!ao puerperal
Cesariana rotura de bolsa >12 hs bacteriuriaintraparto corioamnionite trabalho de parto prolongado baixo nivel socioeconomico desnutrição obesidade anemia DBT Imunosupressão
Infecção puerperal é monobacteriana ou polibacteriana?
polibacteriana!
geralmente de bactérias endógenas
Profilaxia
manter integridade das membranas
diiminuir trabalho de parto prolongado
sutura de lacerações
ATB na cesariana
Principal quadro de infecção puerperal
Endometrite, a mais prevalente
Tríade de Bumm
- Útero subinvoluído
- Útero sensível/doloroso
- Útero Amolecido
Complicação/evolução da Endometrite
Parametrite salpingite peritonite Abscesso pélvico Fascite necrotizante Choque séptico
Meios de propagação da Endometrite
Contiguidade/miométrio
Continuidade/ intracanalicular ascendente
linfática ou hematogênica
TTO da endometrite
Internação
Cultura
Clindamicina e Gentamicina
Ampicilina se há suspeita de Enterococo
TTO da parametrite e salpingite
mesmo da Endometrite
Clindamicina e Gentamicina
TTO Abscesso pélvico
Clinda, gentamicina e drenagem do abscesso
TTO peritonite
Clindamicina e Gentamicina
TTO Tromboflebite Pélvica Séptica
Clindamicina, gentmicina Heparina.
Manter Heparina por mais 7 dias
Principal bacteria que evolui para Sepse
Escherichia coli
Se tem enfisema subcutâneo: clostridium perfringens