Toxicologie

Question 1

Présentation d’un syndrome anticholinergique

Answer 1

red as a beet, dry as a bone, hot as a hare, blind as a bat, mad as a hatter, full as a flask

confusion
flushing
bouche sèche
rétention urinaire
péristaltisme absent
hyperthermie
mydriase
tremblement
tachycardie
perte de vision

Question 2

Nommer des agents en cause dans un syndrome anticholinergique

Answer 2

anti-histaminiques (Benadryl)
anti-parkinsoniens
atropine
antipsychotiques
antidépresseurs
antispasmodiques
datura
amanite tue mouche (plante)

Question 3

Présentation d’un syndrome cholinergique

Answer 3

SLUDGE/BBB

salivation
lacrimation
urination
diarrhée
gastric emesis
bronchorrhée
bronchospasme
bradycardie

aussi: myosis, diaphorèse,

Question 4

nommer des substances pouvant causer un syndrome cholinergique

Answer 4

inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (néostigmine, pyridostigmine, donepezil)

insecticides

antiparasitaires

agents neurotoxiques (gaz sarin, VX)

Question 5

Présentation d’un syndrome sérotoninergique

Answer 5

Tremblement (surtout MIs)
Clonus (surtout MIs)
Hyperréflexie (surtout MIs)
agitation
diaphorèse
agitation
tachycardie
hypertension
diarrhée

Question 6

substances pouvant causer un syndrome sérotoninergique

Answer 6

ISRS
IMAO
IRSN
sympathomimétiques
mépéridine (démérol)
dextrométhorphan
millepertuis
ginkgo biloba

Question 7

Syndrome sympathomimétique

Answer 7

mydriase
diaphorèse
hyperthermie
hypertension/tachycardie/tachypnée
péristaltisme augmenté

Question 8

comment différencier un syndrome sympathomimétique d’un syndrome anticholinergique

Answer 8

anticholinergique la peau est sèche et il y a une diminution du péristaltisme (l’inverse en syndrome sympathomimétique)

Question 9

agents en cause dans un syndrome sympathomimétique

Answer 9

amphétamines
cocaine
caféine
éphédriee
LSD
méthylphénidate
PCP
pseudoéphédrine
théophylline

Question 10

Syndorme opioïde

Answer 10

bradycardie
moisis
hypopnée/apnée
hypotension
hypothermie
coma

Question 11

agents en cause syndrome opioides

Answer 11

dextrométhorpan
opiacés (thérapeutique et abus)

Question 12

odeurs caractéristiques et intoxication

Answer 12

amandes: cyanure
carottes: ciguë
fruits: cétones, isopropanol
ail: arsenic, organophosphates
arachides: rodenticides
poires: hydrate de chloral

Question 13

vrai ou faux le sirop d’ipéca pour provoquer des vomissements n’est pas recommandé

Answer 13

vrai

Question 14

quelle est la seule indication relative des vomissements provoqués

Answer 14

ingestion potentiellement mortelle survenant à grande distance d’un hôpital sans méthode de décontamination alternative

Question 15

indication du lavage gastrique

Answer 15

ingestion potentiellement mortelle dans l’heure précédente

Question 16

vrai ou faux il n’y a pas d’avantage du lavage gastrique par rapport au charbon de bois activé

Answer 16

vrai

Question 17

dans un délai de combien de temps après l’ingestion le charbon de bois activé est-il surtout efficace

Answer 17

< 1h

Question 18

nommer des substances pour lesquelles le charbon de bois n’est pas efficace

Answer 18

potassium
hydrocarbures
métaux (fer, lithium, plomb)
alcools toxiques (méthanol, éthylène glycol, isopropanol)

Question 19

contre indications du CBA

Answer 19

AEC
manque de coopération
perte des réflexes de protection des voies aériennes
obstruction intestinale
iléus

Question 20

complications du CBA

Answer 20

constipation
diarrhées
impaction
aspiration

Question 21

indications du lavage intestinal

Answer 21

substances peu absorbés par le CBA
formules à libération prolongée (cr, sr, la, xl)
- BB
- BCC
- lithium
- fer
présentation tardive
mules (body stuffers)

Question 22

quel produit est utilisé pour le lavage intestinal

Answer 22

peglyte/golytely via TNG

Question 23

contre indication du lavage intestinal

Answer 23

obstruction GI
iléus
instabilité hémodynamique
perte de protection des voies aériennes
vomissements répétés
altération de l’état de conscience

Question 24

antidote du Tylenol

Answer 24

n acétylcystéine

Question 25

antidote des anticholinergiques

Answer 25

physostigmine

Question 26

antidote des benzo

Answer 26

flumazénil

Question 27

antidone des beta bloqeurs

Answer 27

glucagon
insuline et glucose

Question 28

antidote des bcc

Answer 28

calcium
insuline et glucose

Question 29

antidote du méthanol

Answer 29

fomépizole
éthanol