Toxicologie 1 Flashcards
Quelles intoxications s’accompagnent d’une augmentation du trou anionique ?
Intoxication à l’éthanol, méthanol, éthylène glycol, aspirine
Quelles intoxications s’accompagnent d’une acidose métabolique ?
Salicylés, méthanol, éthylène glycol, neuroleptiques
Quelles intoxications s’accompagnent d’une hypokaliémie ?
Chloroquine, theophylline, insuline
Quelles intoxications s’accompagnent d’une baisse du TP ?
Paracetamol, AVK, raticides
Quelles intoxications s’accompagnent d’une hyperlactatémie ?
Cyanures, éthylène glycol, méthanol
Dans quelles intoxications retrouve-t-on une baisse de l’activité des cholinestérases ?
En cas d’intoxication aux oragnophosphorés et aux carbamates
Quelles intoxications s’accompagnent d’une modification de la structure de l’hémoglobine ?
Intoxication au monoxyde de carbone (carboxyHb) et aux agents methemoglobinisants (MetHb)
Qu’est ce que le “cheese effect” ?
Crise hypertensive aiguë survenant chez une personne traitée par IMAO et consommant des aliments riches en tyramine (banane, chou, hareng, fromage).
Quelles sont les perturbations retrouvées sur le bilan biologique au cours d’un syndrome serotoninergique ?
Hyperglycémie
Hypokaliémie
Hypocalcémie
Acidose lactique
Quelles substances peuvent provoquer un syndrome serotoninergique ?
AD3C, IMAO, ISRS IRSNa
Lithium
Anti migraineux
Amphetamines, LSD, cocaine, extasy
Quel est le traitement spécifique du syndrome serotoninergique ?
Cyproheptadine
Diagnostics différentiels du syndrome serotoninergique
Syndrome malin des neuroleptiques, infection, trouble métabolique, trouble neuro
Au cours de quelles intoxications, un syndrome anti cholinergique peut il être retrouvé ?
Intoxication aux tricycliques, intoxication aiguë aux neuroleptiques
Quels sont les troubles cardiovasculaires retrouvés en cas de surdosage en neuroleptiques?
Effet stabilisant de membrane
Hypotension voire collapsus CV
Tb du rythme à type de TP
Quel est le traitement spécifique administré en cas de surdosage en neuroleptiques ?
Il n’y en a aucun.
Traitement évacuateur possible (charbon activé < 1h), traitement majoritairement symptomatique. Pas de traitement épurateur
Quelle est la clinique associée au syndrome malin des neuroleptiques?
Hyperthermie à 40-41 Confusion Syndrome extra pyramidal Déshydratation aiguë, sueurs abondantes Rhabdomyolyse Polypnée Tachycardie et hypotension artérielle
Quels examens complémentaires sont à effectuer en cas de syndrome malin des neuroleptiques?
Recherche d’une : déshydratation, rhabdomyolyse, IRAF, acidose métabolique et hyper leucocytose
Quel est le traitement spécifique du syndrome malin des neuroleptiques?
Dantrolène IV ou bromocriptine
Qu’est ce que le syndrome de Mendelson ?
Inflammation pulmonaire due à la pénétration de liquide gastrique au niveau bronchique. Retrouvé dans les intoxications aux morphinomimetiques notamment
Dans quelles intoxications peut on retrouver des troubles visuels ?
Intoxication aux digitaliques
Intoxication à la chloroquine
Intoxication au méthanol
Dans quelles intoxications retrouve-t-on un syndrome atropinique ?
Amphetamines, cocaine, trichloréthylène
Dans quelles intoxications l’ESM est il retrouvé?
Chloroquine Anti arythmiques Ia Tricycliques Neuroleptiques (phenothiazines) Carbamazepine Cocaïne
Vers quelles intoxications s’oriente-on face à un coma calme ?
Benzodiazépines
Barbituriques
Opiacés
Méprobamate
Quelles intoxications s’accompagnent de convulsions ?
Tricycliques Phenothiazines Carbamazépine Lithium Cocaine Amphétamines
Dans quels cas un traitement évacuateur par charbon activé est-il contre indiqué?
En cas d’intoxication par des agents corrosifs ou émetisants
Dans quels cas un traitement par charbon activé est-il inefficace ?
Si ingestion de toxique > 1h
En cas d’intoxication par : cyanures, alcools, glycols et métaux
