TOXICOLOGÍA Flashcards
efecto colateral
es parte de la misma acción del fármaco, es inevitable y no deseado
efecto secundario
2rio a los efectos 1rios, es inherente al fármaco
tipos de reacciones adversas
- tipo A
- tipo B
- tipo C
- tipo D
reacciones tipo A
predecibles, dosis/respuesta
80%
se evitan al reducir la dosis o suspender tx
ejemplo: quimios
reacciones tipo B
impredecibles
son las más riesgosas
dosis-independientes
idiosincracia, intolerancia y alergias
< 5%
CYP2A, CYP2D, CYP2C, NAT
reacciones tipo C
por administración prolongada
adicción, rebote, supresión fisiológica
corticoesteroides, hormonas, suplementos
ojo con pxs con pedos mentales pq son propensos a formar adicción
reacciones tipo D
efectos diferidos
carcinogénesis y mutagénesis
raro en adultos
OJO EN EMBARAZADAS!!!
tipos de reacciones alérgicas (B)
- I: IgE, inmediatas
- II: IgG e IgM, citotoxicas, complemento
- III: IgG y complejos antigeno-anticuerpo
- IV: linf. T, tardía
Rxn tipo II
- anemia hemolítica
- púrpura
- trombocitopenia
- granulocitopenia
Rxn tipo III
- enf del suero
- urticaria
- artritis
- linfadenopatía
TERATOWA
- talidomida
- antiepilepticos
- retinol
- IECAs
- litio
- anticonceptivos orales
- warlfina
- alcohol
- AINES, tetraciclinas, macrólidos ARA II
clasificación de medicamentos para embarazadas
toxíndrome simpaticomimético
- cocaína, anfetamina
- agitación, HR, BP, T aumentan
- midriasis
- temblor, diaforesis
- antídoto: benzos o clona
toxíndrome anticolinérgico
- difenhidramina
- delirio, HR, BP, T aumentan
- midriasis
- íleo, rubefacción
- antídoto: fisostigmina
toxíndrome colinérgico
- organofosfatos
- somnolencia, coma, RR amenta, miosis
- SLUDGE, fasiculación
- antídoto: atropina
toxíndrome por opioides
- fentanilo, heroína, oxicodona
- somnolencia, coma
- deprimen al SN
- miosis
- antídoto: naloxona
toxíndrome sedante-hipnóticos
- benzodiacepinas, barbitúricos
- somnolencia, coma, BP y RR disminuyen
- cuidar vía aérea
- antídoto: flunazenil
toxíndrome por salicilatos
- ácido acetilsalicílico
- confusión, HR, RR, T aumentan
- diaforesis, vómito
- por aspirina si necesita tx
toxíndrome por bloqueadores del conducto de Ca2+
- verapamilo
- HR, BP disminuye
antídoto por intoxicación con paracetamol
acetilcisteína
antídoto por intoxicación con organofosforados
atropina
antídoto por intoxicación con etanol
metanol
antídoto por intoxicación con flumazenil
benzodiacepinas
antídoto por intoxicación con opioides
nalaxona
antídoto para sx anticolinérgico
fisostigmina
antídoto por intoxicación con heparina
protamina
antídoto por intoxicación con rocuronio
sugammadex
