SEDANES E HIPNÓTICOS

Question 1

fármaco que produce somnolencia, facilita inicio y mantenimiento del sueño

Answer 1

hipnótico

Question 2

fármaco que disminuye la actividad, modera la excitación y produce calma

Answer 2

sedante

Question 3

mecanismos reguladores del sueño

Answer 3

1. sist inhibidores (GABA) y excitadores (glutamato)
2. orexinas
3. melatonina
4. histamina

Question 4

MA de benzodiacepinas

Answer 4

modulador alostérico de GABA A

son puros

Question 5

MA de barbituricos

Answer 5

modulan R GABA A

son no puros

Question 6

MA DORAs

orexinas

Answer 6

antagonistas duales de R orexinas, son competitivos

Question 7

MA de melatonina

Answer 7

agonista de R de melatonina

Question 8

MA de antihistaminicos

Answer 8

antagonistas de R de histamina H1

Question 9

son muy lipofilicos, recortan el sueño REM, causan dependencia/tolerancia

Answer 9

benzos

Question 10

EA de benzos

Answer 10

mareo, cansancio, aumento del tiempo de reacción, incoordinación motriz

evitar maneja, no consumir alcohol

Question 11

efectos 2rios de benzos

Answer 11

reacciones de desinhibición o descontrol

Question 12

categoria de las benzos

Answer 12

son categoria D

mutagenicos, solo dar si el beneficio es mayor

Question 13

contraindicaciones de benzos

Answer 13

• MG
• insuficiencia respiratoria
• falla hepatica
• glaucoma
• embarazo
• lactancia

Question 14

benzos de accion corta

3-8 hrs

Answer 14

• Alprazolam
• Midazolam
• Oxazepam
• Triazolam

Question 15

benzos de acción intermedia

10-20 hrs

Answer 15

• Estazolam
• Lorazepam
• Temazepam
• Clonazepam

Question 16

benzos de acción larga

1-3 dias

Answer 16

• Clorazepam
• Chlordiazepoxide
• Diazepam
• Flurazepam
• Quazepam

Question 17

benzo que menos riesgo de tolerancia tiene

Answer 17

Clonazepam

es de acción intermedia

Question 18

con que fármacos hay que tener vigilancia al usar benzos?

Answer 18

antihistaminicos
antidepresivos

Question 19

interacciones farmacocineticas de benzos

Answer 19

ojo con inhibidores de CYP3A4 y 2C19
- eritromicina
- ketoconazol
- jugo de toronja

Question 20

antídoto de intoxicación por benzos

Answer 20

Flumazenil

antagonista competitivo de GABA A

Question 21

zolpidem

compuesto Z “no benzos”

Answer 21

• unicamente para trastornos del sueño
• MA igual que BZD
• no reduce sueño REM
• vida media corta
• no alcohol, metabolismo hepatico

hasta 10 dias

Question 22

Lemborexant

orexinas

Answer 22

• Primer DORA
• tx de insomnio

Question 23

barbitúricos

Answer 23

• superhipnóticos, anticonvulsivos
• T 1/2 de 100 hrs
• peligrosos
• NULO EN MG
• riesgo de depresión de centro respiratorio
• Fenobarbital

Question 24

melatonina

Answer 24

• R MT1 y MT2
• buena absorcion, se desconoce biodisponibilidad
• oral y sublingual
• muy seguro
• muy economico

Question 25

antihistaminicos

Answer 25

• siempre de 1ra generacion para trastornos del sueño
• muy seguro
• EA: sequedad en la boca
• se aprovecha el efecto colateral