FARMACOCINÉTICA Flashcards

1
Q

estudia el curso temporal de las concentraciones de los fármacos, incluye el análisis de la absorción, distribución, metabolismo y eliminación

A

farmacocinética

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2
Q

diferencia entre farmacocinética y farmacodinamia

A

farmacocinética es lo que el cuerpo le hace al fármaco
farmacodinamia es lo que el fármaco le hace al cuerpo

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3
Q

absorción

A

es el paso del fármaco hacia la circulación sistemica

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4
Q

las vías de administracion se dividen en

2

A

sistémico
local

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5
Q

vías de administración sistémicas

A

entéricas
parenteral

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6
Q

vías de administración entéricas

A

oral
sublingual
rectal

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7
Q

vías de administración parenterales

son 8

A
  • inhalado
  • IV
  • intratecal
  • IM
  • trasndérmico
  • intra-arterial
  • subctutáneo
  • intradérmico
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8
Q

vías de admin. local

A

oftálmico
tópico
intranasal
mucosas

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9
Q

MEC

A

concentración mínima eficaz

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10
Q

MTC

A

concentración mínima tóxica

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11
Q

periodo de latencia

A

el tiempo que tarda desde que se toma en dar efecto terapéutico

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12
Q

efecto techo

A

cuando despues de x dosis ya no se van a proporcionar beneficios adicionales

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13
Q

grado de absorción

A

cuanto del fármaco administrado se absorbe

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14
Q

tasa de absorción

A

que tan rápido se absorbe

no influye en la concentración estable pero puede haber efectos adversos

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15
Q

administración en la que no hay periodo de latencia

A

intravenosa

IV

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16
Q

V/F en la administración IV es más facil llegar al MTC

A

verdadero

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17
Q
A

nomas la foto

importante

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18
Q

reglas de lipinski

A

determina las características del fármaco que indican la facilidad para que cruce membranas
- peso molecular
- lipoficidad
- donación o aceptación de H+

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19
Q

forma ionizada

A

lipoinsoluble
no difusible

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20
Q

forma no ionizada

A

liposoluble
difusible

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21
Q

transportadores que pueden expulsar fármacos

A

ABC (casete de unión con ATP)
- glucoproteína P
- MDR1
- MRP

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22
Q

células que utilizan los transportadores ABC

A

células que participan en resistencia a quimioterapéuticos

tumores

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23
Q

casi todos los fármacos son ácidos o bases débiles y pueden existir en 2 formas…

A

forma ionizada
forma no ionizada

depende del pKa del fármaco y el pH del medio

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24
Q

pKa

A

es el pH en el cual la mitad del fármaco se encuentra en su forma ionizada

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25
Q

atrapamiento ionico

A

el fármaco se puede acumular a un lado de la membrana, si el pH favorece la ionización del fármaco

26
Q

predomina en un medio ácido

A

forma ionizada de una base débil, pero NO atraviesa membranas

27
Q

es soluble en agua y se elimina a nivel renal

A

forma ionizada del fármaco

28
Q

razon por la que es más facil la eliminación de la forma ionizada de un fármaco

A

no se rabsorbe

29
Q

intoxicación por aspirina

A

la aspirina es ácido, se debe de alcalinizar la orina

30
Q

intoxicación por metmorfina

A

es una base, se debe acidificar la orina

31
Q

biodisponibilidad

A

que tanto de ese fármaco va a llegar a la circulación sistémica, va en %

32
Q

tabla de biodisponibilidad

A
33
Q

formula de biodisponibilidad

A

F = Fg x Fh /100
- Fg: % que llega a la VP
- Fh: % que pasa al hígado

34
Q

distribución

A

el fármaco se va a dividir dependiendo del GC, flujo sanguíneo y permeabilidad capilar

35
Q

proteínas transportadoras

A
  • albúmina
  • glucoproteínas
  • beta-globulinas
36
Q

volumen de distribución

A

volumen teórico de líquido en el que habría que disolver la totalidad del fármaco administrado para que sea = a la del plasma

Vd = dosis/concentración plasmática

37
Q
A
38
Q

organos que tambien participan en el metabolismo de fármacos pero no son de primer paso (hígado)

A

pulmones
epitelio intestinal

39
Q

metabolismo fase 1

A
  • busca activar el fármaco
  • forma compuestos menos polares (que se eliminan fácil o son profármacos)
40
Q

reacciones del metabolismo fase 1

A
  • oxidación
  • reducción
  • hidrólisis

wHORE (Hidrolisis, Oxidacion, REducción)

41
Q

mediador del metabolismo fase 1

A

citocromo P450

42
Q

metabolismo fase 2

A
  • para eliminar el fármaco
  • produce productos muy polares, inactivos
43
Q

reacciones de metabolismo fase 2

A

de conjugación:
- acetilación
- glucoronidación
- sulfatación

44
Q

entre más polares…

A

más hidrofílicos y más fácil de eliminar

metabolismo fase 2

45
Q

Farmacogénetica y citocromo P450

A

Muchas personas responden diferente a los fármacos porque tienen polimorfismos hereditarios de los CYP.

46
Q

inductores e inhibidores de importancia clínica

A

citocromo p450

47
Q

muy importante conciderar interacciones de citocromo p450 en estos pxs

A

pxs con polifarmacia

48
Q

alimentos que pueden inhibir medicamentos

A

jugo de uva
jugo de toronja

49
Q

Glucuronidación

A

Px con síndrome de Gilbert mas EA

50
Q

filtración glomerular activo

A

polares
- solubles en agua y con carga

51
Q

filtración glomerular pasivo

A

no polares
- soluble en lípidos y con carga

52
Q

depuración (CL)

A

medida de la capacidad del cuerpo para eliminar un fármaco

53
Q

importante en px nefrópatas y hepatópatas.

A

calcular dosis e intervalos de administración

tiene que ver con la depuración

54
Q

eliminación de orden cero

A

se elimina una cantidad constante por unidad de tiempo

ej. 2 mg por min

55
Q

eliminación de orden uno

A

se elimina una fracción constante por unidad de tiempo

ej. 2% por min

56
Q

cinética de eliminación más comun

A

eliminación de orden uno

57
Q

tiempo de vida media

t 1/2

A

Constancia en el intervalo en el que la concentración cae a la mitad

58
Q

administrar un fármaco con intervalo de t 1/2

A

el fármaco se acumula hasta llegar a un estado estable

consumo constante = estabilización

59
Q

ejemplos de fármacos que se administran permitiendo que se elimine completamente

A

en fármacos de rescate
- insulina
- salbutamol
- etc.

60
Q

dosis de carga

A

alta o por otra vía para llegar a la ventana terapéutica más rápido

!!! más facil de llegar a MTC; este metodo se usa en brotes psico y asi

61
Q

tienen que asegurar la adherencia y buscar la mayor concentración benéfica y evitar efectos adversos

A

regímenes terapéuticos