Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Oncologie > Toxiciteit > Flashcards

Toxiciteit Flashcards

1
Q

Wat betekent graad 0 toxiciteit chemotherapie? !!!

A

Geen bijwerkingen of binnen normale limieten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat betekent graad 1 toxiciteit chemotherapie? !!!

A

Milde bijwerkingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat betekent graad 2 toxiciteit chemotherapie? !!!

A

Matige bijwerkingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat betekent graad 3 toxiciteit chemotherapie? !!!

A

Ernstig en onwenselijke bijwerkingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat betekent graad 4 toxiciteit chemotherapie? !!!

A

Levensbedreigend of onbekwaam-makende bijwerking

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat betekent graad 5 toxiciteit chemotherapie? !!!

A

Dood gerelateerd aan de bijwerking

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Naar welke graden van toxiciteit kijken ze in clinical trials van chemotherapie?

A

Graad 3 & 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Waarom wordt chemotherapie vaak op lichaamsoppervlakte gedoseerd?

A

Dit is een reflectie van de individuele farmacokinetiek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welk middel wordt niet gedoseerd op lichaamsoppervlakte en waarom? !!!

A

Carboplatin
De dosislimiterende bijwerking van carboplatin is trombocytopenie wat gerelateerd is aan de filtratiesnelheid (nierfunctie) –> dus doseren op basis van niefunctie (Calvert formule)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat voor effecten heeft een verschillend doseerschema van de chemotherapie? (2)

A
  • Effectiviteit is bij alle gelijk
  • Toxiciteit verschilt per schema
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat moet er altijd bepaald worden bij het starten van 5-FU (of capecitabine = pro-drug 5-FU)? !!!

A

Of de patient DPD deficient is

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Mechanisme DPD deficientie en 5-FU (of capecitabine) !!!

A

Dihydropyridine dehydrogenase (DPD) zorgt voor de omzetting van 5-FU naar dihydrouracil (inactieve metaboliet).
Bij DPD deficientie vindt deze omzetting niet plaats waardoor er cumulatie is van 5-FdUMP –> toxiciteit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is Teysuno? !!!

A

Tegafur + gimeracil + oteracil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is tegafur in Teysuno? !!

A

Tegafur is een pro-drug voor 5-FU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is gimeracil in Teysuno? !!

A

DPD remmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Wat is het voordeel van gimeracil toevoegen in Teysuno? !!!

A

Alle patiënten hebben hetzelfde uitgangsniveau (DPD activiteit van 0) bij de start van de therapie. –> Je elimineert de inter-individuele variabiliteit tussen de patiënten!!!

17
Q

Wat is tav van de dosering een voordeel van gimeracil in Teysuno?

A

Je hebt een veel lagere dosering tegafur nodig omdat je geen DPD hebt (want die 80% die normaal onschadelijk gemaakt wordt heb je niet)

18
Q

Leg uit wat er gebeurd met het syndroom van Gilbert en van Crigler-Najjar (UDPGT deficiëntie) in combinatie met irinotecan

A

UDGPT zet het actieve metaboliet van irinotecan om naar het inactieve metaboliet. Met een deficientie krijg je stapeling van het actieve metaboliet –> toxiciteit

19
Q

Leg het mechanisme van neutropenie uit bij chemotherapie

A

Als je start met chemotherapie bereik je ongeveer 14 dagen na de therapie de laagste waarden van neutrofielen (nadir waarde). Dus na 10-14 dagen pas last van neutropenie (weer 2 weken extra nodig om daar bovenop te komen –> dit bepaald de cycli van de chemokuren)

20
Q

Bij welk middel is cardiale toxiciteit berucht en waarom? !!!

A

Ontstaat vooral bij anthracyclines door de hoge cumulatieve dosis (boven een drempelwaarde is de kans op HVZ vrij groot –> monitoring)

21
Q

Welk middel geeft pulmonale toxiciteit? + uiting

A

Bleomycine
Pneumonitis met dyspneu, malaise, hoesten als onderdeel van een allergische reactie

22
Q

CI van helm met koudwatermantel tegen haaruitval (2)

A
  • Longkanker: metastasen in de hersenen
  • Hemato-oncologische kanker: metastasen in de hoofdhuid
23
Q

Schema hoog emetogene therapie (2) !!!

A
  • Dag 1: aprepitant + dexamethason + 5HT3-antagonist.
  • Dag 2-4: aprepitant + dexamethason
24
Q

Waarom kun je allopurinol geven bij een chemotherapie? !!!

A

Van chemotherapie kun tumorlysis krijgen, dit vormt tumorresten (afval) die het lichaam uit moeten via de nieren. Om de nieren te helpen geef je allopurinol.

25
Q

Bijwerkingen monoklonale antilichamen zoals cetuximab (3)

A
  • Eruptie van folliculitis (acne-like uitslag 80%)
  • Tumor-lyse syndroom
  • Cytokine release syndrome (CRS): waarbij witte bloedcellen worden geactiveerd en cytokinen vrijlaten, wat weer zal zorgen voor de vrijlating van meer witte bloedcellen (overdreven reactie)
26
Q

Wat moet je niet geven bij cetuximab? + waarom

A

Geen isotretinoine (Roaccutane), kan de huidreactie versterken tijdens gebruik van cetuximab

27
Q

Waar moet je op letten als je de patient immunosuppressiva geeft?

A

Dat je de immuuntherapie niet moet hervatten tijdens immuunsuppressie

Oncologie (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions