Blaascarcinoom Flashcards

1
Q

Twee soorten blaascarcinoom

A
  • Niet-spierinvasief (oppervlakkig)
  • Spierinvasief
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Alarmsymptoom voor blaaskanker

A

Bloed in de urine (hematurie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is bepalend voor de behandeling?

A

Het risico dat het terugkeert is bepalend voor de behandeling, hoe hoger het risico, hoe agressiever je gaat behandelen en hoe meer je voor de zekerheid gaat behandelen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Initiële behandeling niet-spierinvasief blaascarcinoom

A

Transurethrale resectie van de tumor (TURT) –> tumor uit de blaas halen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nabehandeling niet-spierinvasief blaascarcinoom bij 1 tumor

A

Blaasspoelen met mitomycine –> 1 instillatie binnen 24 uur na TURT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nabehandeling niet-spierinvasief blaascarcinoom bij meerdere tumoren

A

Blaasspoelen met mitomycine –> 1 instillatie per week gedurende enkele weken, daarna maandelijks tot 6-12 maanden na TURT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Behandeling niet-spierinvasief blaascarcinoom bij hoog risico op recidief

A

Radicale cystectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welke blaasspoeling niet-spierinvasief blaascarcinoom bij hoger risico op recidief of progressie?

A

BCG (verzwakte tuberkelbacillen)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Werking BCG

A

Zorgt voor de inductie van ontstekingsreactie en activatie van cytokines die potentiële micrometastasen en tumorresten aanvallen (vernietigen of opeten).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Verschil BCG en mitomycine

A

BCG is agressiever dan mitomycine en zorgt dus voor meer bijwerkingen maar heeft ook een lager recidief risico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Schema BCG

A

Er word gespoeld voor 6 weken eenmaal per week, daarna maandelijks een onderhoudsschema tot meer dan één jaar na de TURT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Twee soorten spierinvasief blaascarcinoom

A
  • Gemetastaseerd
  • Niet-gemetastaseerd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Behandelingsopties spierinvasief blaascarcinoom, niet gemetastaseerd (5)

A
  • radicale cystectomie (incl prostaat, uterus, vagina)
  • lokale radiotherapie met radioactieve bron (brachytherapie)
  • uitwendige radiotherapie bij CI voor cystectomie
  • radiotherapie + chemotherapie
  • immunotherapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandeling chemotherapie gemetastaseerd blaascarcinoom

A

GC (gemcitabine + cisplatine) kuur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Waarom wordt MVAC niet meer gebruikt?

A

Toxisch (zit doxorubicine in wat cardiotoxisch is)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

2e lijns behandeling chemotherapie gemetastaseerd blaascarcinoom (na chemotherapie)

A

Pembrolizumab (checkpoint remmer = PD1-remmer)

16
Q

Werkingsmechanisme pembrolizumab

A

Door de verbinding tussen PD-1-receptor en de PD-1 ligand te blokkeren, wordt de rem tegen de kankercellen weggenomen. –> T-cel kan zijn werk weer doen