torbiele

Question 1

wymień torbiele rozwojowe

Answer 1

1. przyzębna boczna
2. zębopochodna gruczołowa
3. zębopochodna grioniasta
4. zębopochodna torbiel rogowaciejąca
5. ortokeratotyczna torbiel rogowaciejąca

Question 2

opisz torbiel korzeniową

Answer 2

• najczęstsza torbiel kości szczękowych
• zawsze związana z martwą miazgą - komórki Malasseza
• 20-50 lat, nieco częściej u M
• 60% szczęka 40% żuchwa
• górny siekacz boczny
• długo bezobjawowa ->chrzęst pergaminowy Duputryen ->chełbotanie
• wyłuszczenie, przy dużych dwuetapowo

Question 3

opisz torbiel zawiązkową rozwojową

Answer 3

• częstsza
• 2/3 dekada
• biali M
• towarzyszy zębowi zatrzymanemu, hipoplazja szkliwa
• nie ma tła zapalnego

Question 4

opisz torbiel zawiązkową zapalną

Answer 4

• rzadziej
• 1/2 dekada
• ma związek z martwicą z poprzedzającego
• najczęściej siekacze i trzonowce szczeki

Question 5

opisz Kcot

Answer 5

• najczęstszy nowotwór zębopochodny
• 10 - 30 lat
• 75% okolica kąta żuchwy
• przez pewien czas bezobjawowy
• rozdęcie kości, naciekanie tkanek miękkich
• przemieszczenie zębów
• nie zawsze objaw Vincenta gdyż guz może zsuwać kanał żuchwy w dół
• punkcja charakterystyczny żółty płyn z masami keratynowymi
• dużo torbieli satelitarnych wokół -> duże wznowy

Question 6

wymień kryteria główne zespołu gorlina goltza

Answer 6

1. więcej niż 2 ogniska BCC chyba, że pacjent <20 lat wtedy wystarczy jedno
2. przynajmniej jedno ognisko kcot w szczękach
3. co najmniej 3 dołki na dłoniach i stopach
4. rozszczep lub zlanie żeber
5. zwapnienie sierpu mózgu
6. powinowactwo pierwszego stopnia

Question 7

wymień kryteria poboczne zespołu gorlina goltza

Answer 7

1. wielkogłowie
2. rozszczep wargi lub podniebienia
3. hiperteloryzm
4. syndaktylia
5. zniekształcenie łopatek
6. włókniak jajnika
7. rdzeniak zarodkowy
8. przerost guzów czołowych

Question 8

metody leczenia kcot

Answer 8

1. oszczędzające (wyłuszczenie, metoda dwuetapowa)
2. agresywne (wyłuszczenie z obwodową radykalizacją, płyn carnoya, ciekły azot, mechaniczna ostektomia
3. radykalne (odcinkowa resekacja)

Question 9

omów ortokeratotyczną torbiel zębopochodną

Answer 9

• rogowacenie torem ortokeratozy
• 4/6 dekada
• 2,5x częściej u mężczyzn
• nie nacieka tkanek, rośnie rozprężająco
• wyłuszczenie, rzadkie wznowy

Question 10

opisz torbiel kanału przysiecznego

Answer 10

-50% gruczoł błony śluzowej jamy nosowej wpukla się do kanału, zęby żywe
-50% reszty nabłonkowe Malasseza, torbiel korzeniowa wpukla się do kanału, zęby martwe
-trzecia najczęstsza torbiel, nawet u 1%
30-50 lat 3-20x mężczyźni
-wyłuszczenie od podniebienia, jeśli torbiel narusza dno jamy nosowej to leczenie dwuetapowe
objawy:
1. rotowanie siekaczy
2. uwypuklenie chełboczące
3. sercowaty kształt w rtg

Question 11

opisz torbiel przyzębną boczną

Answer 11

• między wierzchołkiem a szyjką zęba
• żywa miazga
• wykluczamy tło zapalne (torbiel korzeniowa) i nowotworowe (ameloblastoma)
• pozostałości nabłonka szkliwnego
• bardzo rzadka 40-60 lat
• najczęściej żuchwa okolica przedtrzonowa
• torbiel dziąsłowa dorosłych jest jej zewnątrzkostnym wariantem

Question 12

opisz torbiel gruczołową

Answer 12

• bardzo agresywna
• podobna do raka śluzowo naskórkowego może w niego przejść
• 6-7 dekada mężczyźni
• 70% w żuchwie okolice bródki
• szybko rośnie
• w 61% zniszczenie warstwy korowej - leczenie radykalne
• w rtg korzenie ucięte nożem!!!
• wysoka nawrotowość 30%, jednokomorowe 14%m wielo 86%

Question 13

opisz torbiel groniastą

Answer 13

• budowa grona
• nawroty 20%
• bardzo rzadka
• 6-7 dekada
• głównie w żuchwie
• rośnie agresywnie, nacieka kość
• leczenie agresywne

Question 14

opisz zapalną torbiel przyzębną

Answer 14

• zapalenie okołokoronowe
• w furkacji korzenia! najczęściej dolne trzonowce
• asymptomatyczna, przypomina pericoronitis
• 4% torbieli ale mylona z zapaleniem mieszka zębowego i zropieniem torbieli zawiązkowej
• mlodociani

Question 15

opisz śluzowiaka mucocoele

Answer 15

• wypełnia całą zatokę
• nacieka kość zatoki
• kompleks śluzówkowo-okostnowy
• różnicowanie z rakiem zatoki

Question 16

opisz torbiel zastoinową zatoki

Answer 16

• obraz zachodzącego słońca
• powstaje w wyniku zastoju śluzu - niedrożność przewodu wyprowadzającego gruczołu śluzowego
• może być asympotomatyczna lub dawać objawy niedrożności zatok
• nawet u 14% populacji

Question 17

pseudotorbiel

Answer 17

• tło zapalne
• gromadzi się wysięk pod śluzówką
• może być nierozróżnialna od torbieli zastoinowej

Question 18

torbiel pooperacyjna

Answer 18

powikłanie cadwella luca, osteotomii, złamań, rany postrzałowej

Question 19

opisz torbiel nosowo-wargową

Answer 19

-z dolnego odcinka przewodu nosowo-łzowego
-bardzo rzadka
-3x częściej u K
dostęp podwargowy lub przeznosowy
JEDYNA CZĘŚCIEJ U KOBIET

Question 20

torbiel środkowa szyi

Answer 20

• z pozostałości przewodu tarczowo-językowego
• w linii pośrodkowej
• między nasadą języka a tarczycą, chełboczące wygórowanie
• usuwa się razem z kością gnykową w operacji sistrunka

Question 21

torbiel boczna szyi

Answer 21

• niekompletne zarośnięcie 2. kieszonki skrzelowej
• chełboczące wygórowanie na boku szyi
• może imitować ropień podżuchowowy
• często infekcja okołomigdałkowa poprzedza ujawnienie się zmiany
• najczęściej 10-20 lat
• wyłuszczenie

Question 22

torbiele dermoidalne

Answer 22

naskórkowa - sam naskórek
skórzasta - wysłana przydatkami skóry
okolice dnia jamy ustnej, podbródkowe, podżuchwowe
-młodzi dorośli
-wolno rosnące wygórowanie
-żółty kleisty płyn

Question 23

metody oszczędzające

Answer 23

marsupializcja
wyłuszczenie
wyłyżeczkowanie
metoda dwuetapowa

Question 24

Żabka

Answer 24

• z uszkodzenia przewodu, śluz wylewa się śródtkankowo
• podjęzykowa, jednostronna
• unosi język i dno jamy ustnej
• leczenie przez usunięcie całej ślinianki, mikromarsupializja, wytworzenie przewodu nicią
• może przejść w żabkę nurkującą