torbiele Flashcards
wymień torbiele rozwojowe
- przyzębna boczna
- zębopochodna gruczołowa
- zębopochodna grioniasta
- zębopochodna torbiel rogowaciejąca
- ortokeratotyczna torbiel rogowaciejąca
opisz torbiel korzeniową
- najczęstsza torbiel kości szczękowych
- zawsze związana z martwą miazgą - komórki Malasseza
- 20-50 lat, nieco częściej u M
- 60% szczęka 40% żuchwa
- górny siekacz boczny
- długo bezobjawowa ->chrzęst pergaminowy Duputryen ->chełbotanie
- wyłuszczenie, przy dużych dwuetapowo
opisz torbiel zawiązkową rozwojową
- częstsza
- 2/3 dekada
- biali M
- towarzyszy zębowi zatrzymanemu, hipoplazja szkliwa
- nie ma tła zapalnego
opisz torbiel zawiązkową zapalną
- rzadziej
- 1/2 dekada
- ma związek z martwicą z poprzedzającego
- najczęściej siekacze i trzonowce szczeki
opisz Kcot
- najczęstszy nowotwór zębopochodny
- 10 - 30 lat
- 75% okolica kąta żuchwy
- przez pewien czas bezobjawowy
- rozdęcie kości, naciekanie tkanek miękkich
- przemieszczenie zębów
- nie zawsze objaw Vincenta gdyż guz może zsuwać kanał żuchwy w dół
- punkcja charakterystyczny żółty płyn z masami keratynowymi
- dużo torbieli satelitarnych wokół -> duże wznowy
wymień kryteria główne zespołu gorlina goltza
- więcej niż 2 ogniska BCC chyba, że pacjent <20 lat wtedy wystarczy jedno
- przynajmniej jedno ognisko kcot w szczękach
- co najmniej 3 dołki na dłoniach i stopach
- rozszczep lub zlanie żeber
- zwapnienie sierpu mózgu
- powinowactwo pierwszego stopnia
wymień kryteria poboczne zespołu gorlina goltza
- wielkogłowie
- rozszczep wargi lub podniebienia
- hiperteloryzm
- syndaktylia
- zniekształcenie łopatek
- włókniak jajnika
- rdzeniak zarodkowy
- przerost guzów czołowych
metody leczenia kcot
- oszczędzające (wyłuszczenie, metoda dwuetapowa)
- agresywne (wyłuszczenie z obwodową radykalizacją, płyn carnoya, ciekły azot, mechaniczna ostektomia
- radykalne (odcinkowa resekacja)
omów ortokeratotyczną torbiel zębopochodną
- rogowacenie torem ortokeratozy
- 4/6 dekada
- 2,5x częściej u mężczyzn
- nie nacieka tkanek, rośnie rozprężająco
- wyłuszczenie, rzadkie wznowy
opisz torbiel kanału przysiecznego
-50% gruczoł błony śluzowej jamy nosowej wpukla się do kanału, zęby żywe
-50% reszty nabłonkowe Malasseza, torbiel korzeniowa wpukla się do kanału, zęby martwe
-trzecia najczęstsza torbiel, nawet u 1%
30-50 lat 3-20x mężczyźni
-wyłuszczenie od podniebienia, jeśli torbiel narusza dno jamy nosowej to leczenie dwuetapowe
objawy:
1. rotowanie siekaczy
2. uwypuklenie chełboczące
3. sercowaty kształt w rtg
opisz torbiel przyzębną boczną
- między wierzchołkiem a szyjką zęba
- żywa miazga
- wykluczamy tło zapalne (torbiel korzeniowa) i nowotworowe (ameloblastoma)
- pozostałości nabłonka szkliwnego
- bardzo rzadka 40-60 lat
- najczęściej żuchwa okolica przedtrzonowa
- torbiel dziąsłowa dorosłych jest jej zewnątrzkostnym wariantem
opisz torbiel gruczołową
- bardzo agresywna
- podobna do raka śluzowo naskórkowego może w niego przejść
- 6-7 dekada mężczyźni
- 70% w żuchwie okolice bródki
- szybko rośnie
- w 61% zniszczenie warstwy korowej - leczenie radykalne
- w rtg korzenie ucięte nożem!!!
- wysoka nawrotowość 30%, jednokomorowe 14%m wielo 86%
opisz torbiel groniastą
- budowa grona
- nawroty 20%
- bardzo rzadka
- 6-7 dekada
- głównie w żuchwie
- rośnie agresywnie, nacieka kość
- leczenie agresywne
opisz zapalną torbiel przyzębną
- zapalenie okołokoronowe
- w furkacji korzenia! najczęściej dolne trzonowce
- asymptomatyczna, przypomina pericoronitis
- 4% torbieli ale mylona z zapaleniem mieszka zębowego i zropieniem torbieli zawiązkowej
- mlodociani
opisz śluzowiaka mucocoele
- wypełnia całą zatokę
- nacieka kość zatoki
- kompleks śluzówkowo-okostnowy
- różnicowanie z rakiem zatoki
opisz torbiel zastoinową zatoki
- obraz zachodzącego słońca
- powstaje w wyniku zastoju śluzu - niedrożność przewodu wyprowadzającego gruczołu śluzowego
- może być asympotomatyczna lub dawać objawy niedrożności zatok
- nawet u 14% populacji
pseudotorbiel
- tło zapalne
- gromadzi się wysięk pod śluzówką
- może być nierozróżnialna od torbieli zastoinowej
torbiel pooperacyjna
powikłanie cadwella luca, osteotomii, złamań, rany postrzałowej
opisz torbiel nosowo-wargową
-z dolnego odcinka przewodu nosowo-łzowego
-bardzo rzadka
-3x częściej u K
dostęp podwargowy lub przeznosowy
JEDYNA CZĘŚCIEJ U KOBIET
torbiel środkowa szyi
- z pozostałości przewodu tarczowo-językowego
- w linii pośrodkowej
- między nasadą języka a tarczycą, chełboczące wygórowanie
- usuwa się razem z kością gnykową w operacji sistrunka
torbiel boczna szyi
- niekompletne zarośnięcie 2. kieszonki skrzelowej
- chełboczące wygórowanie na boku szyi
- może imitować ropień podżuchowowy
- często infekcja okołomigdałkowa poprzedza ujawnienie się zmiany
- najczęściej 10-20 lat
- wyłuszczenie
torbiele dermoidalne
naskórkowa - sam naskórek skórzasta - wysłana przydatkami skóry okolice dnia jamy ustnej, podbródkowe, podżuchwowe -młodzi dorośli -wolno rosnące wygórowanie -żółty kleisty płyn
metody oszczędzające
marsupializcja
wyłuszczenie
wyłyżeczkowanie
metoda dwuetapowa
Żabka
- z uszkodzenia przewodu, śluz wylewa się śródtkankowo
- podjęzykowa, jednostronna
- unosi język i dno jamy ustnej
- leczenie przez usunięcie całej ślinianki, mikromarsupializja, wytworzenie przewodu nicią
- może przejść w żabkę nurkującą
