OPMD Flashcards

1
Q

Zespół Plummera Vinsona

A

Anemia z niedoboru żelaza plus dysfagia
Skandynawia
Autoimmunologiczna lub niedobór Fe i gr B
Kobiety
Pieczenie i wygładzenie języka, zapalenie katów ust, zaburzenie połykania
Zwiększone ryzyko taka jamy ustnej, gardła i przełyku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Leukoplakia

A

Biała plama/smuga niebędąca niczym innym
10% populacji, mężczyźni
Lokalizacja:
1. Przedsionek, warga, grzbiet języka, podniebienie twarde -> mechaniczne drażnienie -> rzadko dysplazja -> usunięcie czynnika drażniącego, po 14 dniach histpat
2. Dno jamy ustnej, gardło, migdałki, brzuch języka, podniebienie miękkie -> chemiczne drażnienie -> częsta dysplazja -> odrazu histpat
Może być homogenna - wtedy jest jednorodna, płaska, czasem ze szczelinami (niskie ryzyko) lub heterogenna - niejednorodna, czerwone obszary, pęknięcia i otoczka zapalna (wyższe ryzyko)
Typy leukoplakii niehomogennej:
1. Nakrapiana - obszary białawe na zmianę z czerwonymi
2. Guzkowa - obecne drobne wyniosłe guzki
3. Brodawkowata - pomarszczona i pofałdowana powierzchnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Różnicowanie leukoplakii

A

Białe znamię gąbczaste
Morisicatio buccarum (nagryzanie, smuga)
Leukodema
Leucoceratosis nicotini palati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leukoplakia brodawkowata proliferująca

A

Kobiety 60+
70% zezłośliwienie
Wyniosłe zmiany brodawkowate i wielomiejscowe
Brzeg języka i dno jamy ustnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Leczenie leukoplakii

A

Homogenna: wait n see, jeśli 6 msc to wycięcie
Niehomogenna: biopsja wycięciowa, leczenie nowotworowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Czynniki zezłośliwienia leukoplakii

A
Obecność na języku, dnie jamy ustnej, podniebieniu 
Płeć żeńska
Długi przebieg
Leukoplakia idiopatyczna
Candida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Erytroplakia

A

Czerwona plama niebędąca niczym innym
Bardzo wysokie ryzyko zezłośliwienia 50%
40+, mężczyźni, picie i palenie
Obecna na podniebieniu miękkim, dnie jamy ustnej, brzusznej stronie języka, policzku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Różnicowanie erytroplakii

A

Złuszczające zapalenie dziąseł
Mięsak Kaposiego
Naczyniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Leczenie erytroplakii

A

Zawsze! wycinek próbny -> wykluczenie raka inwazyjnego
Jeśli brak transformacji - biopsja wycięciowa
Laser CO2/jagowo-neodymowy
+hemostaza, brak blizn, nie boli i nie puchnie
-ocena marginesu, brak histpat
Kriochirurgia -196 stopni
+bezbolesne, bezpieczne, tanie, brak powikłań
- częste nawroty, obrzęk języka, uniemożliwia histpat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wymień OPMD

A
Leukoplakia
Erytroplakia
Liszaj płaski
Włóknienie podśluzowe
Toczeń rumieniowaty krążkowy
Rogowacenie słoneczne warg
Rogowacenie podniebienia (odwrotne palenie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Zmiany lichenoidalne

A

Zwykle związane z:

  1. Reakcją kontaktową (amalgamat)
  2. Reakcją polekową (betabloker, ace1, nlpz, diuretyki, inhibitory
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Co oznacza synchroniczne/metachroniczne występowanie nowotworów?

A

W okresie od 2 miesięcy do pół roku powstaje nowe ognisko nowotworu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Co to jest zmiana przedrakowa?

A

Morfologicznie zmieniona tkanka, w obrębie której prawdopodobieństwo wystąpienia raka jest większe niż w tkance zdrowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ca in situ

A

Obecność komórek raka w nabłonku bez przekroczenia jego warstwy podstawnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Lokalizacja mechaniczna leukoplakii

A

Nie ma dysplazji, usunięcie czynnika drażniącego, leczenie przeciwzapalne przez 10-14 dni
Błona śluzowa przedsionka Górnego i dolnego, podniebienia twardego, warg, dziąsła i grzbietowej części języka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lokalizacja karcinogenna leukoplakii

A

Częściej występuje dysplazja nabłonka, konieczny histpat

Brzuszna strona języka, dno jamy ustnej, migdałki, okolica zatrzonowcowa, podniebienia miękkiego, gardło

17
Q

Leukoplakia nakrapiana

A

Obszary białawe na przemian z czerwonymi, więcej białego

18
Q

Leukoplakia guzkowa

A

Obecne drobne wyniosłe guzki

19
Q

Leukoplakia brodawkowata

A

Pomarszczona lub pofałdowana powierzchnia

Kożuch jak w grzybicy ale nie da się go usunąć

20
Q

Typy leukoplakii o wysokiej skłonności do zezłośliwienia

A

Erytroleukoplakia (Leukoplakia erozyjna)

Leukoplakia brodawkowata proliferujaca

21
Q

Erytroleukoplakia (Leukoplakia erozyjna)

A

Przypomina Leukoplakie nakrapianą ale obszary czerwone są dominujące

22
Q

Leukoplakia brodawkowata proliferujaca

A

Wyniosłe zmiany brodawkowate z tendencją do zajmowania znacznych obszarów jamy ustnej
Często wielomiejscowe
Najczęściej jednocześnie na policzku i dziąśle

23
Q

Jaki procent zezłośliwienia w leukoplakii

A

1,36%

24
Q

U kogo najczęściej dochodzi do zezłośliwienia?

A

U niepalących kobiet z Leukoplakia niehomogenna