Tnos Disociativos Flashcards
Cuáles son los 5 tipos de amnesia disociativa?
- Localizada: periodo de tiempo circunscrito
- Selectiva: algunos acontecimientos de un periodo de tiempo circunscrito
- Generalizada: toda la vida
- Continua: anterógrada
- Sistematizada: para determinadas categoría de memoria, como todos los recuerdos acerca de una persona o un trabajo
Cuál es el tno disociativo más crónico?
Tno de identidad disociativa
Qué variables inciden en el nivel de alteración por el tno de identidad disociativa?
Número de personalidades
Tipos de personalidades
Cronicidad de las personalidades
Paramnesia reduplicativa
Creencia de estar en dos lugares al mismo tiempo; parte de tno de despersonalización
Cuál es la diferencia entre la amnesia disociativa clásica y no clásica?
Clásica: se presenta de forma aguda, florida, dramática, se busca atención psiquiátrica rápidamente. Pueden haber sx conversivos, alteración de la consciencia, despersonalización/desrealización, trance, regresiones e incluso ideación suicida
No clásica: se busca tx para diversos sx (alt estado ánimo, abuso sustancias, tno sueño, sx somatomorfos, ansiedad, etc). Hay amnesia crónica, recurrente o persistente, e incluso antecedente de fugas. No revelan la presencia de sx disociativos a menos que se les pregunte por ellos, y aun así pueden minimizarlos o racionalizarlos
Cuál es la incidencia de la amnesia disociativa?
2-6%
3 causas de amnesia orgánica
TCE ECV Blackout por OH Intoxicación/abstinencia sustancias Sd Wernicke/Korsakoff Epilepsia Postoperatoria Postinfecciosa PostTEC Amnesia global transitoria
Qué tipo de amnesia se asocia más a una causa orgánica?
Anterógrada
Cuánto duran usualmente los episodios de amnesia global transitoria?
6-24 horas
Tienden a ser retrógrados, de memoria reciente, con recuperación completa
Cuál es el más común de los tnos disociativos?
Amnesia disociativa
V/F: la amnesia disociativa es más común en mujeres
Falso. No hay diferencia entre sexos
Qué alteraciones se encuentran usualmente en el examen mental de unx pte con tno de identidad disociativa?
Ninguno, tiende a estar normal excepto por los periodos de amnesia de duración variable
V/F: la fuga disociativa solo puede darse en adultos por definición
Verdadero
V/F: la fuga disociativa es más común en mujeres
Falso. Es más común en hombres, principalmente soldados
Cuál es la principal causa orgánica de fuga disociativa?
Epilepsia, principalmente convulsiones parciales complejas
3 causas orgánicas de fugas
Epilepsia Migraña TCE Tumor cerebral ECV Neuropatía hipertensiva Disfn límbica Hipoglicemia Uremia Demencia Malaria
Qué zona neuroanatómica está asociada a tnos disociativos?
Sistema límbico
Cuál es el pilar del tx para fugas disociativas?
Psicoterapia psicodinámica
En qué casos de tnos disociativos se recomienda el uso de hipnosis/entrevista con amobarbital?
En casos en que la amnesia persista a pesar del tx psicoterapéutico. Se debe tomar en cuenta que la amnesia es un mecanismo de defensa, por lo que al recobrar la memoria puede precipitarse una depresión o incluso ideación suicida
Cuáles TPs se consideran predisposiciones a un tno disociativo?
Limítrofe, histriónico y esquizoide
Cuál es el pronóstico usual del tno de despersonalización?
Malo y crónico
