TNCV Flashcards
C’est quoi TNCV
Pas un AVC, mais un problème d’irrigation dans zone du cerveau. Dépendant où est le problème, les S et S du pt vont différer pendant que la partie du cerveau est atteint
Cause du TNCV
Altération du fonctionnement cognitif due à des lésions cérébro-vasculaires de nature ischémique ou plus rarement hémorragique
TNCV dégénératif ou non dégénératif?
Non dégénératif
V-F le TNC non dégénératif apparait lentement, névolue pas rapidement, n’est pas récupérable, on ne doit jamais embarquer dans les jeux avec le patient
F:
-Apparait soudainement
-Évolution fluctuante ou par paliers ou de manière progressive
-Récupération possible en partie
-On peut embarquer dans le jeux mais pas trop, pcq patient pourrait revenir d’un coup lucide.
V-F Les avc et TNC vasculaire n’ont aucun liens
F: Le problème à la base (problème d’irrigation sanguine dans le cerveau) qui amène un AVC ou un TNCV est le même. Donc souvent les gens qui ont un TNCV vont souvent avoir historiquement un AVC
TNCV- Diagnostique, il y a le score ischémie qu’on peut faire chez le patient pour voir si c’est une personne TNC de type alzheimer, TNC mixte et TNC par multiple infarctus. Ses score vont jusqu’à cb?
Jusqu’à 17
TNC alzheimer (0-4)
TNC mixte (5-7)
TNC par multiple infarctus (7+)
Pour le diagnostique, dans le score ischémique, lesquels sont considérer a prendre en important? (3)
-début brusque (2)
-évolution fluctuante (2)
-antécédents d’accident vasculaire cérébrale (2)
Qu’est ce que ça fait a/n clinique un TNC Vasculaire?
ça va dépendre de quelle partie du cerveau qui est atteint
V-F les informations suivante sur les signes cliniques sont-elles le cas?
ATTEINTE DES CAPACITÉ COGNITIVES VARIE SELON LA RÉGION CÉRÉBRALE TOUCHÉE
1)Zone corticale (souvent lobe frontal atteint)
-Problèmes de mémoire, d’orientation et d’attention
2) Zone sous-corticale
-Ralentissement des processus mentaux, apathie (pt mou/ps de react./ ni heureux ni triste), problèmes moteurs ( dysphagie, marche, équilibre), perte contrôle vésical
3)Souvent frontale et sous-corticale
-Problèmes de comportement et irritabilité
-Problèmes moteurs et vésicaux
Donc : Tableau clinique varie +++
Vrai
V-F sur les cause et début du TNCV
*Principale cause : AVC massif et multiples petits infarctus cérébraux
- Déficits cognitifs
-Inauguraux = pas toujours la mémoire
-Touchent principalement les fonctions exécutives (logique car lobe frontaux atteint, ils servent à planifier des chose…)
1)Apraxie
2)Difficulté à initier une tâche
3)Persévération (font un truc et lache pas de faire le truc même si ça ne marche clairement pas)
4)Capacité d’abstraction déficiente
Vrai
Dites les 3 signes cognitif du TNCV et expliquez un aspect de chacun d’entre eux
1) Problèmes de langage
-Anomie, jargon ou invente mots, alexie (difficulté à lire et écrire: langage sa peut être le cas)), agraphie (écrire)
2)Problèmes de mémoire
-Moins importants que TNCA
-Améliorée par indice
-Variations ++
3)Troubles perceptuels
-Agnosies
Si on reviens sur les SPCD, la démence s’installe comment?
ça s’instale avec une maladie comme trouble neuro-vasculaire/ alzheimer…
Lorsque l’on a de la démence avec TNCV , qu’elle aspects avons nous? (6)
1) dépression, anxiété
2) changement de personnalité > si lobe frontal touché
3)Moins d’hallucinations et de désinhibition que les autres TNCs
4)Particularité de la TNCV (Trouble équlibre et incontinence urinaire (sous-cortical)
5) Modification réflexe: ROT, Babinski
6) Labilité émotionnelle: Content, pleure, contente (en 89 j’ai acheté une maison avec ma femme et cela joue bcp avec ses émotions)
V-F: en général, la mémoire explicite estpréservé
F: dans le tncv, c la mémoire implicite qui est préservé
V-F l’atteinte de la mémoire est précis au site de lésion
F: Atteinte de la mémoire est aléatoire selon les sites de lésion
